2020年05月02日
第1次提问
医生您好,宝宝这两天有三四次细微声音的干咳,请问是正常现象吗?还是身体不舒服需要去医院?然后脖子上长了这样的东西 看起来表面上像泡泡一样,不知道是什么,不像湿疹和痱子。宝宝混合喂养,吃奶拉粑粑精神都是挺好的。

为保护用户隐私不显示图片

2020年05月02日
王岳斌医生
家长您好,感谢您的信任和等待,您提供的病史资料已获悉。我稍后会将整理好的分析发给您,在分析未发出前,请暂不要发追问,这样有利于您合理利用两次追问机会,不至于浪费。
2020年05月02日
王岳斌医生
您好,感谢您的信任,您的描述和图片我已经详细阅读了,为了进一步的了解病情,麻烦您再一次性详细补充以下信息。
1,你好,出现轻微咳嗽几天了,有没有加重,家里有没有人感冒咳嗽,宝宝有没有吐奶。
2,你好,宝宝是不是脖子这一圈有皮疹,有的有水泡,有没有涂药。
3,宝宝身上其他地方有没有皮疹或者水泡,既往有没有湿疹病史。
4,宝宝有没有不适症状,如总是哭吵不安,摇头表现




2020年05月02日
第2次提问
就出现过三次,没有加重,家里没有人感冒咳嗽,宝宝上星期吐过两次奶。宝宝脖子上这个我不清楚是不是皮疹,有水泡,今天才发现 涂了一点舒极宝宝。宝宝从来没有长过这样的,之前倒是脸上和头顶长过湿疹。没有哭闹不安,一直都挺爱摇头。
2020年05月02日
王岳斌医生
如果宝宝精神状态好,偶咳嗽一两声,考虑刺激性干咳,家里没有感染源,所以没关系,注意观察就行了。



宝宝的脖子内侧凹陷处的这些皮疹和水泡,我考虑间擦疹可能性大

间擦疹是皱褶部位的皮肤由于潮湿、温暖、摩擦等引起的急性皮肤炎症。好发于皱褶部位,如【腋下、颈部】、腹股沟等,皮疹为红斑、丘疹,部分呈水疱,继而糜烂、渗出,边界清楚。
主要是由于脖子的皮肤常常叠在一起,皮肤之间互相摩擦,透气性不好,如果宝宝有时候穿的比较多,出汗,汗液刺激,细菌繁殖,表面容易发生充血糜烂,有时候会产生臭气,严重可有感染。可以表现为局部发红,也可以是红色小疙瘩样的疹子,或者发红和红色小疙瘩样的疹子混杂在一起,形成 间擦疹,间擦疹如果反复持续就形成湿疹了。

皮疹的处理:

1、保持凉爽,不能穿太多,避免捂热及出汗过多;宝宝穿衣服也好,盖被子也好,以手和脚摸起来是温暖,或稍凉,但是是脖子和背部摸起来温暖没有汗为准。

2,注意保持清洁,建议每天可以用柔软的纱布蘸取温水后轻轻擦拭脖子,腋窝等,清洁可以减少细菌的繁殖滋生,有助于皮疹的恢复。

3,也可以涂抹氧化锌乳膏,因为氧化锌软膏具有收敛干燥、抗菌消炎,促进皮肤粘膜增生的作用,可以早晚各涂抹一次。或者涂抹炉甘石洗剂,每天2-3次,也会发挥相似的作用。
但是有的宝宝对氧化锌软膏比较敏感,就是过敏了,涂了氧化锌软膏之后,皮疹出现干燥脱皮,或者发红加重,如果干燥起皮发红明显,这种情况下就不建议涂。

4、其实间擦疹本质是皮肤的湿疹样反应,局部炎性反应。如果涂抹氧化锌软膏,效果不好,建议可以给宝贝涂抹激素乳膏,比如,丁酸氢化可的松软膏或者地奈德乳膏,早晚各一次,可以抑制局部皮肤的炎性反应,也是对因治疗。

不要惧怕激素的副作用,一次使用不超过体表面积的25%都是非常安全的,尤其是目前宝宝皮的面积还是很小的,副作用可以忽略。

注意事项:

最重要的是避免出汗太多,保持脖子皮肤干燥、清爽。穿宽松的棉质内衣,避免捂热,如果母乳喂养妈妈忌口辛辣刺激的食物。


2020年05月02日
第3次提问
收到,谢谢医生,想问一下宝宝喜欢摇头是正常现象吗
2020年05月02日
王岳斌医生
宝宝喜欢摇头就需警惕缺钙引起的,缺钙易出汗,刺激头皮而摇头
王岳斌医生
如果是缺钙的话可以适当补充维生素D和钙剂