2020年05月02日
第1次提问
医生您好,本人男27岁。我腹泻已经有7、8天了。 这期间,有两天时间没拉肚子,其他每天拉1-2次,最严重的一天拉了5次。大便颜色正常。严重的那天,大便含水多,其他时候都是稀便。 没吃什么不干净的东西,有时候肚子会有轻微的不舒服(也不是疼,就有点不舒服)。除此之外,没有其他任何不适症状。食欲体温精神之类的一切正常。 去过医院,医生让验血和验大便,但那天没有大便,所以只验了血,结果没什么问题。 结果给我开了枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,我吃了之后,第二天没拉,但过了一天又拉,所以感觉这药没什么用。 我本来想多问医生几个问题,但那天他太忙了,也就没问成。现在我有几个疑问: 1、这种腹泻一般是什么原因造成的?我本身肠胃不好,有时候吃辣会拉肚子,是我肠胃的原因吗?是的话为什么这次持续这么久。 2、我现在该怎么办,我需要需要注意什么吗,是这么耗着,还是吃什么药,或者再去医院看看? 3、我在丁香医生上看到说,推荐经常拉肚子的,可以常备补液盐3,这个对我有没有用呢?
郭海医生
05月02日 10:08
您好,你的咨询我收到了,感谢您对我的信任,我需要一点时间整理回答内容,有些可能需要查找资料。那样时间就会长一点,等我整理好,我会第一时间回复您的,为了不浪费你的追问次数,在我回复您之前,请不要追问哦,谢谢您的配合!
2020年05月02日
郭海医生
您好,请补充以下信息。
1、总共有多久了,每年或者每月发作的时间有多久?
2、排便后腹部不适是否好转?
3、有没有便血?体重下降?
4、有没有夜间腹泻?
5、有没有炎症性肠病或大肠癌的家族病史?
2020年05月02日
第2次提问
1 这次腹泻的时间有7天左右。以前有时候会腹泻,是因为吃了某些不适应的食物,很快的就好了。并没有发作时间到说法。 2 排便后不适症状无明显消除。准确的说,这种症状根本就不明显。只是偶尔有,而且症状很轻,有时候我都无法分辨是肚子饿还是不舒服。 3 无便血和体重下降,无其他任何不适症状。 4 无夜间腹泻 5 没有
2020年05月02日
郭海医生
您好,感谢您的耐心等待。
根据您的描述,初步判定您患了急性肠炎。
一、病因:
1.细菌、毒素的感染
①某些细菌(沙门菌属和嗜盐菌感染)最常见,毒素(金黄色葡萄球菌)产生的毒素常见;
②常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼;或吃了被嗜盐菌污染的蟹、螺等海产品以及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。
2.物理化学因素
①进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等;
②误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。
二、临床表现
1、临床表现主要为腹痛、腹泻、发热等;
2、急性胃肠炎引起的轻型腹泻,一般状况良好,每天大便在10次以下,为黄色或黄绿色,少量黏液或白色皂块,粪质不多,有时大便呈“蛋花汤样”。
3、急性胃肠炎也可以引起较重的腹泻,每天大便数次至数十次。大量水样便,少量黏液,恶心呕吐,食欲低下。

三、生活建议:
1、平时饮食注意卫生,尽量避免食用质量不安全的食物,并且做好粪便管理,这一点很重要;
2、注意饮食环境,大力消灭苍蝇等;
3、冰箱内的食品要生熟分开,进食前要重新烧熟烧透。
4、饭前便后要洗手,蔬菜瓜果生吃前要消毒,外出度假要选择干净卫生的饭店等都是应注意的有效预防措施

我们再来回答您的问题。
①这种情况大多是细菌感染造成的,您说的偶尔进食辛辣食物拉肚子,这个是正常现象。
②您的病程有一周,大便最多5次/日,如果方便可以去医院检查大便,如果不方便可以先用药。
③您说的药物不建议常规使用,请遵照医嘱。

总结,如果不方便医院,可以先购买口服补液盐+蒙脱石散2天,看看效果,无效请及时去医院消化科就诊,饮食上尽量吃流质或半流质,少吃多餐,不吃油腻及辛辣刺激食物。
希望对您有所帮助,祝您早日康复!
2020年05月02日
郭海医生
非常抱歉,因为今天中午一直有事情忙着,没有及时回复您,在此谢谢您的理解,祝您劳动节快乐!

TA的问答

症状描述: 大夫您好,五一期间我吃了一顿鸡翅,那段时间也一直吃的有点多。5月5号下午起来就一直嗳气,往上想打嗝,不会放屁。当时没有立刻看医生。后来5.17在丁香医生上咨询了医生,是消化不良,吃了雷贝拉挫(空腹1颗)莫沙必利(3餐前1颗)消化酶(饭后1颗)进行治疗,吃了3天症状明显好转。我就大意了,吃了奥利奥饼干巧克力蛋糕,又犯了嗳气,后来就坚持吃了14天药。6月开始就停药了,因为明显感觉比五一好些。可能后来又没有管住嘴,偶尔还是会出现症状,中间吃过3次莫沙必利或者消化酶症状又消失。 前几天我去外地参加考试,可能是熬夜+喝了咖啡+吃了油炸的东西,就又开始嗳气了。那种感觉没有五一期间的恶心,但感觉有口气在嗓子眼\胸口要上来,尤其喝水症状会很明显。我回来后吃了两颗消化酶,中午午饭前吃了一颗莫沙必利,感觉没有效果了还是嗳气 补充:1、每年体检做幽门杆菌结果正常。今年还未体检。2、每天晨起大便1次,正常。3、过去半年熬夜比较严重,经常1-2点睡,五一之后在尽力改善。4、这三个月吃的少瘦了 想问下,我这样算滥用药物吗?还可以吃药进行缓解吗?这几天吃东西会隐隐觉得吞咽地方有感觉?会不会是吞咽困难?症状描述 1.现在一次喝水多一些,吃饱饭会有点胀,还有点反气的情况 2.临近下一个饭点时,这种长时间不吃东西会出现腹痛,吃点东西就有缓解 3.每天早上醒来嗓子里有痰,初中的时候就有痰多的情况,颜色是棕色。 4.吃外卖容易拉肚子,但同事吃的是同一家外卖就没拉。 5.吃甜食、烧烤、酸一点的葡萄一段时间后,腹部的感觉会比较强烈。 病史和治疗 2017年左右胃镜,检查的是萎缩性胃窦炎。 2019年胃镜检查是胆汁反流。今年4月体检,提示胆囊壁毛糙。 2022年4月胃镜检查见下图,吃过一些药有所缓解(尿囊素铝片 6盒、曲美布汀片 4盒、伏诺拉生片 3盒、复方消化酶II 5盒),吃完药胃的不舒适还是存在,现在腹部偶尔疼痛时吃铝碳酸镁咀嚼片缓解。 诉求 胃部和胆的不舒适会造成每天早上有痰,是否需要去医院化验下痰的成分? 临近下一个饭点,出现腹部疼痛的情况下,我应该是吃点东西,还是不用管? 希望综合以上腹痛、反气、拉肚子、胃镜图等情况,我是否需要一些药物治疗?最近两三个月肠胃功能紊乱。肚子没有饥饿感和饱腹感,吃了三个疗程的药,没有明显好转,现在还是没有饱腹感。稍微弯腰胃就有点轻微的胀痛,大便后肛门刺痛,偶尔打嗝嘴巴会有酸味,这两天有点轻微的便秘,脖子咽口水四天前开始会有难受的感觉医生,您好,本人女27岁,自18年节食减肥胃不好至今,一直吃完饭感觉饭在前胸中间,好像食道堆着一样,烧心,吃完饭会嗳气,后背两侧(脊柱和肩胛骨中间)不适,之前有做钡餐是慢性胃炎,之前也有医生说是胃食管返流。犯过两次急性胃炎。最近吃了午饭感觉不消化,晚上吃不下东西,如果晚上吃了,感觉食道不舒服,坐不住,躺不下,早上起来也感觉不饿,前几天吃了甜食后,胸中间不舒服症状更明显,去做了抽血验幽门螺杆菌感染,检查报告如下,还需要做吹气检测吗,请问医生怎么治疗? 用药情况:以前吃过雷贝拉唑,莫沙必利,还算有效果。产后第十天开始空腹吃热的东西就容易腹泻。一直来体质属于多吃不易胖的类型,吸收不好消化好。二十来岁的时候也是早餐吃热的汤面之类容易腹泻,吃干粮才不会。冷饮更加不敢碰。但怀孕两次,每次怀孕的时候吃冷吃热都没问题,不会腹泻。是怀孕的时候什么激素提升导致肠胃变好了麽?现在二胎生完后开始容易腹泻且情况较以往严重些,虽然腹泻不严重,每天三次左右,但肠胃有不舒服的感觉,昨晚看大便是墨绿色,现在正吃着金双歧试试。请问需要做什么检查么?