陈立亚
主治医师
消化内科
江西省人民医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年05月01日
症状描述：2019年4月份查出幽门螺杆菌感染，并且做了胃镜，是浅表性胃炎。
当时医生开了14天的药，但是吃了三天一直吐，就停药了。断断续续的在诊所看的，每次出现嗓子火辣辣就吃药。
今年四月份，又出现嗓子不舒服，吃过饭胸口疼。去中医院检查，杆菌依然存在，做胃镜检查出Barrett食管，浅表性胃炎
用药情况：因为我对青霉素过敏，所以十四天杆菌治疗吃药：甲硝唑，洋托拉挫胶囊，胶体果胶铋胶囊，左氧沙星胶囊
十四天治疗已经结束。现阶段吃的是中药。
但是，现在的情况是我在吃十四天杆菌治疗时，感觉效果很好，哪都舒服。
14天结束后医生不让吃了，改为中药，在吃中药阶段，每次吃过饭心口处特别疼，手按着会舒服一些，有时胃部也会疼。
我想问我的病目前治疗方式可以吗？我的情况严重吗？我们这里的医生说有病变，情况有点严重。
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您好，感谢您对我的信任！您的资料已经收到，我需要一点时间整理回答内容，然后认真逐一回复您~在等待的时间内，您先不要追问哦，否则会浪费咱们的追问次数。
2020年05月01日
2020年05月01日
1、心口处疼就是吃过饭几分钟，几分钟之后疼痛就直线转移到下面，也就是心口正下方，那是胃部吧
平躺疼减轻，直立会疼一些
2、嘴里感觉发酸，咽喉有异物感，不便秘。
3、大便情况，早上起床一次，大便颜色应该不是正常的黄。还有就是大便次数多，有时一天三次。有时吃过饭就想大便。
4、放屁不算多。
5、中药有一样中成药饭前。单子上的中药是免煎的中药，在医院把中药弄成颗粒，回来直接开水冲服。
2020年05月01日
好的，您的情况已收悉。针对您的情况逐一回复如下：
1.对于您目前存在的不适症状，考虑可能存在胃食管反流病的可能性。而您胃镜下看到的Barrett食管就是反复胃食管反流所导致的后果。由于Barrett食管属于癌前病变（并不是说癌前病变一定会变成癌，只是说相对于正常组织来说风险较高），因此建议您需要定期复查胃镜（1-2年）。
2.从我西医的角度来看，由于中药对于治疗胃食管反流病尚缺乏足够的循证医学证据，并不建议您服用中药，但是决定权在于您哈。如果您觉得服用后效果比较好，也可以继续服用。
3.治疗上可服用促动力和抑酸护胃的药物（具体用药详见电子处方），用药两周。
4.饮食上以易消化的食物为主食（稀饭、米饭、面条、馒头），少食用粗粮、少食用产气的食物（豆制品、纯牛奶、薯类）。忌辛辣刺激性、油腻、煎炸烧烤类、过硬、过甜、过咸、过烫的食物等。忌咖啡、浓茶水。不要吃过饱（7-8分饱为宜）。
5.进餐后可慢走半小时再躺下注意促进胃肠蠕动。
6.睡觉时可垫高枕头，睡前两小时避免进食。
7.注意休息，作息规律，避免熬夜，劳逸结合。
8.腰带不要系的过紧，以免引起胃内压增加。尽量不做引起腹内压增加的体力活动和剧烈运动，如仰卧起坐、俯卧撑等。
9.如果按上述方案服药两周后症状好转可停药。然后间隔1个月后复查尿素呼气试验明确幽门螺杆菌有无根除。
祝您生活愉快、身体健康🙂
1.对于您目前存在的不适症状，考虑可能存在胃食管反流病的可能性。而您胃镜下看到的Barrett食管就是反复胃食管反流所导致的后果。由于Barrett食管属于癌前病变（并不是说癌前病变一定会变成癌，只是说相对于正常组织来说风险较高），因此建议您需要定期复查胃镜（1-2年）。
2.从我西医的角度来看，由于中药对于治疗胃食管反流病尚缺乏足够的循证医学证据，并不建议您服用中药，但是决定权在于您哈。如果您觉得服用后效果比较好，也可以继续服用。
3.治疗上可服用促动力和抑酸护胃的药物（具体用药详见电子处方），用药两周。
4.饮食上以易消化的食物为主食（稀饭、米饭、面条、馒头），少食用粗粮、少食用产气的食物（豆制品、纯牛奶、薯类）。忌辛辣刺激性、油腻、煎炸烧烤类、过硬、过甜、过咸、过烫的食物等。忌咖啡、浓茶水。不要吃过饱（7-8分饱为宜）。
5.进餐后可慢走半小时再躺下注意促进胃肠蠕动。
6.睡觉时可垫高枕头，睡前两小时避免进食。
7.注意休息，作息规律，避免熬夜，劳逸结合。
8.腰带不要系的过紧，以免引起胃内压增加。尽量不做引起腹内压增加的体力活动和剧烈运动，如仰卧起坐、俯卧撑等。
9.如果按上述方案服药两周后症状好转可停药。然后间隔1个月后复查尿素呼气试验明确幽门螺杆菌有无根除。
祝您生活愉快、身体健康🙂
谢谢，我想问按照您说的药方吃药，还同时吃我在医院拿的中药吗？
2020年05月01日
您好，我认为中药对于控制胃食管反流的作用有限，建议可以停服中药哈🙂
TA的问答
你好，看了皮肤科治痘痘开始吃百癣夏塔热片，一天三次一次两片，服药第二天腹泻两次，稀泥状。第三天凌晨排了一点点透明粘液，白天又腹泻三次，稀泥状，晚上又拉了一点点稀泥和一点点透明粘液。时常伴有腹痛，半夜痛醒，已影响作息。请问能停药吗，需要去医院检查吗医生你好，我是从昨天开始吃的东西不能消化，不吐出来就头痛、腹部有灼烧感、浑身冒汗、四肢无力，现在都不敢吃饭了医生您好，我是帮我哥问诊的，最近五天他在工地上工作，之前的工作不怎么消耗体力，每次干活大量消耗体力以后。总感觉肚脐发凉，继而肚子疼，有一种想弯腰，一起身就疼的感觉。摸一摸肚脐附近凉凉的。之前他胃也不大好，之前吃辣椒，吃的胃疼过，不过这已经快过去半个月了。他现在干了活出了很多汗，总想喝水也就去超市买一些绿茶什么的饮料。之前是到了晚上疼，现在是干到中午可能就疼了 。需要吃什么药吗？或者肚脐贴一些暖贴会好吗？我老是打嗝，吃东西卡在口中，消化不了！老要呼呼氣，才舒服！胃不痛1房事过后16天，不确定是否怀孕月经推迟六天，13日早上就拉肚子，胃胀一天，晚上吃饭又吐又拉。男朋友说我怀孕不能吃药，还和我大吵一架。医生告诉我这是怎么啦，我只信你。
