2020年05月01日
第1次提问
您好 我儿子三岁两个月 之前一直有过敏史 海鲜和坚果都过敏 但是过敏程度都是显示在皮肤上 之前也有湿疹 去年湿疹基本消退 症状描述:3周以前 右胳膊开始长小疹子 见图一 之后慢慢向外扩散 零星几个 中间现场的一片也慢慢的干瘪 但是现在发现大腿内侧 和肚子上也长了类似的疹子

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2020年05月01日
潘华医生
您好,感谢您的信任!宝宝的皮疹我看到了,宝宝3岁2个月,3周前胳膊出现红色丘疹,加重趋势,现在大腿内侧、腹部也有出现,之前有过敏及湿疹史,海鲜、坚果过敏。
宝宝皮疹看图片应该还是过敏性皮疹,不过,需要您提供以下信息:
1、宝宝皮疹有无瘙痒?
2、宝宝出现皮疹之前有无诱因?比如有无发热咳嗽?有无摄入容易过敏的食物?有无接触一些洗剂或者清洁剂等?
3、方便的话,麻烦把宝宝大腿内侧及腹部皮疹拍几张清晰照片上传,以利于诊断及指导治疗。
希望可以帮助到您,麻烦补充一上信息,谢谢!
潘华医生
您好,感谢您的信任!宝宝的皮疹我看到了,宝宝3岁2个月,3周前胳膊出现红色丘疹,加重趋势,现在大腿内侧、腹部也有出现,之前有过敏及湿疹史,海鲜、坚果过敏。
宝宝皮疹看图片应该还是过敏性皮疹,不过,需要您提供以下信息:
1、宝宝皮疹有无瘙痒?
2、宝宝出现皮疹之前有无诱因?比如有无发热咳嗽?有无摄入容易过敏的食物?有无接触一些洗剂或者清洁剂等?
3、方便的话,麻烦把宝宝大腿内侧及腹部皮疹拍几张清晰照片上传,以利于诊断及指导治疗。
希望可以帮助到您,麻烦补充一上信息,谢谢!
2020年05月01日
潘华医生
您好!方便的话,补充以上信息,以便诊断,并详细回复您,谢谢!
2020年05月02日
第2次提问
皮疹有瘙痒 我有涂之前的激素药膏 和每天频繁涂保湿霜 皮疹又见好转 但是会向外扩散 最近有给他试海鲜 海鲜吃完脸上不过敏了 也没有即时出现任何过敏反应 坚果过敏会有皮肤红肿 呼吸急促的现象 所以坚果类完全无摄入 现在手臂上的疹子 慢慢消了 但是感觉是向外扩散

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2020年05月02日
潘华医生
您好!抱歉让您久等了!宝宝3岁2个月,3周前上肢出现皮疹,瘙痒,外涂激素及保湿有好转,有添加海鲜,没有即可出现过敏反应;坚果没有摄入。根据宝宝的资料分析如下:
1、宝宝皮疹看图片应该也是湿疹,湿疹属于慢性过敏性皮疹,湿疹病因复杂,不是很明确,可能与外界环境、宝宝体质及饮食可能有一定关系。
宝宝之前有湿疹史,去年已经消退,目前再次出现,可能与宝宝存在特应性体质及尝试添加海鲜有关;过敏可以摄入过敏源后立即出现,这种情况往往是急性荨麻疹,比如说宝宝摄入坚果可能是这种情况;再就是迟发型表现,湿疹也可能存在这种情况,摄入过敏源食物后可能不是立即出现急性荨麻疹,但是可能诱发或者加重湿疹。
湿疹的主要特点是皮肤干燥、结痂、瘙痒,可以有红斑样丘疹、也可伴有渗出、结痂,或者苔藓样改变。
宝宝手臂湿疹有消退迹象,但是有扩散现象,其他部位有出现,湿疹容易反反复复,一个部位消退,其他部位可能会出现,这些也是湿疹的特点。
2、治疗:湿疹没有特效药,一般就是注意保湿,减轻瘙痒不适。
常用的药物是激素类药物如尤卓尔或者地奈德外涂,一日2次,疗程2-4周,缓解后逐渐减量,不要一下子停掉,一开始减量改为一日1次*2天,2天一次*2天,3天一次*2天,然后停掉。
3、护理:湿疹的护理重点是:保湿及缓解瘙痒。
关于湿疹保湿:一般建议选择油多水少的保湿霜或者膏,因为水多油少的保湿膏等因为水分挥发,可能会加重皮肤干燥。
油多水少的保湿霜比如凡士林可以给宝宝外涂,涂厚厚的一层,尤其洗脸后立即外涂。
或者,也可以用柔润保湿霜保湿,这个是属于医学护肤品中的舒敏柔润保湿系列,具有良好的保湿、抗过敏的功效,能够增加皮肤角质层含水量,改善皮肤,减轻炎性反应,改善湿疹。如薇诺娜柔润保湿霜,里面有马齿苋提取物,除了保湿,还可以治疗湿疹。您可以给宝宝试试。
宝宝平时用清水洗澡,不要用碱性肥皂,洗澡后立即外涂保湿霜。洗澡不宜过频繁,水温不宜过热,40度以下即可,不要时间过长,尽量5分钟内完成,以免加重湿疹。
关于缓解宝宝湿疹瘙痒:
宝宝皮疹有瘙痒,可以用新鲜的芦荟外涂宝宝皮疹处,一日可以数次,可以缓解宝宝湿疹瘙痒;
另外,也可以用无菌纱布蘸淡盐水湿敷宝宝皮疹处,一日3次,利于瘙痒缓解。
4、饮食:皮疹期间宝宝忌口海鲜、羊肉、香菜等食物,以免加重宝宝湿疹。当然,坚果继续忌口。海鲜添加出现皮疹时暂停尝试添加,利于皮疹消退。皮疹消退后可以再尝试,绝大多数宝宝一般最终可以耐受海鲜。
总结一下:宝宝皮疹看图片应该是湿疹,也属于过敏性皮疹,没有特效药,平时注意保湿及减轻瘙痒不适,避免过度清洁护理。可以外涂弱激素类药物。
随着宝宝年龄增长,湿疹会慢慢消退,并且对宝宝生长发育没有影响的,您不用太担心!
希望可以帮助到您,有问题随时追问!

TA的问答

症状及患病时长:6个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:手上长了一个硬疙瘩,不痛不痒,慢慢在长大。医生,你好 我家孩子过敏体质,5日左右开始淌鼻水,后来就是拉丝儿白鼻涕夹带黄鼻涕,在家生理海水洗鼻子、用了内舒拿、仙特明和欧龙马(自从上幼儿园后基本就是鼻涕一周好了,下周又开始淌鼻涕)。用药三天后就是12日中午13点左右体温39.3℃,手脚冰凉,喝了布洛芬,12日到13日一发烧体温基本就是39℃多,然后喂布洛芬,状态还可以。14日一发烧就40℃,最高40.03℃,喝了布洛芬不到4小时又烧起来,间隔时间短,24小时喂了5次布洛芬,每次5毫升(按说明根据体重应该4毫升,24小时喂4次),第五次才出汗。 15日继续发烧,间隔时间长了,每次喝完会出汗。 这三天发烧基本就是高烧,手脚冰凉、怕冷,头疼,偶尔有鼻涕。 今天上午11点半左右体温37.5℃就说头疼,走不了路。下午13:20体温39.3℃,继续喝了布洛芬,但这次状态恢复比较快。 从昨天晚上开始用药小儿豉翘清热颗粒和头孢克污颗粒。 另外,我家上月急性化脓性扁桃体炎好了后扁桃体一直是‖肿大。 请问用药需要调整吗? 四个半月,15斤女宝,11.1日凌晨开始发烧,昨晚后半夜出现犬吠样咳嗽,目前嗓子有痰,鼻涕有清的也有比较粘稠的,咳嗽,呼吸声比较重问诊情况 潘医生好,首先感谢您上次对宝宝脂溢性皮炎的诊疗,目前脸上的疹子已经基本痊愈了。 基本情况: 56天,纯母乳,出生5.4现11斤,长势、吃奶、精神状态都挺好,胀气放屁不多,无肠鸣音,肚子软,用力时会崩屎。 奶奶过敏体质,爸爸过敏鼻炎,易起风团,海鲜过敏。 1.大便:月子大便正常,妈妈忌口牛羊海鲜牛奶,40天左右时大便出现较多粘液,小便乳糖不耐受,大便隐血弱阳性,每天大便6次左右。医生开了酷沛乳糖酶及三联益生菌,已吃4天,乳糖酶每天4次每次4滴奶前吃,现大便2-3次,隐血阴性,水便分离少了,但仍有较多粘液,便便不臭,微酸。目前妈妈不吃水果,八大类除面粉外其他都不吃了。 2.红屁股:经常红屁股,有时候是屁股(两瓣屁股接触的皮肤)有时候是屁眼。 3.吐奶:躺喂时每次喝完奶都会吐,有时半小时后还会吐,刚喝完奶鼓出的是奶液,半小时后吐出的是奶渣或粘液状半透明奶液。坐喂时刚吃完不吐了,一会可能还会吐奶渣和粘液。 4.疑似过敏:月子里偶尔打喷嚏,现在打喷嚏频率增加,一天好几次。有时红眉毛,热时右耳垂出疹子,外耳阔发红,有少分泌物。 请问潘主任宝宝上述这些情况有问题吗?需要怎么干预? 症状及患病时长:7.21号左右开始零星疹子 不太痒没当回事。23晚上洗澡发现出现图片情况 24凌晨3点开始瘙痒抹了皮炎平还是痒 就医及用药情况:12号发烧持续不退 15号到儿童医院就诊输液 头孢 输6天到20号 需要解答的问题:是否是寻麻疹?需要口服药物么?还是如何处理