2020年05月01日
第1次提问
医生看看我这什么症状

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刘震宇医生
您好,正在编辑信息,请稍等,此条不用回复,以免浪费您的提问次数。
2020年05月01日
刘震宇医生
您好,收到您的提问,感谢您的信任,
为了明确诊断,还需要进一步向您了解以下情况:
1.目前CT报告显示左侧耳朵做过手术,右侧耳朵有中耳炎表现。有无胶片可以看看?
2.现在有无耳部症状?比如耳道溢液?耳鸣?耳痛?听力下降?头疼头晕?
3.有没做过耳内镜、电测听等检查?
4.近期有无辛辣刺激饮食?有无受凉感冒?


您可以把我的问题逐条补充,越完善越利于诊断。谢谢!
2020年05月01日
第2次提问
听力好的。没有胶片,时不时会耳痛。需要手术吗?没有其他症状

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刘震宇医生
您好,正在编辑信息,请稍等,此条不用回复,以免浪费您的提问次数。
2020年05月01日
刘震宇医生
您好,感谢您的耐心等待,您的回复,我已知晓。
1.根据您的描述,目前主要是检查发现右侧中耳乳突炎,偶有耳痛。左中耳术后改变。没有其他症状。
2.耳内镜照片提示左耳鼓膜局部再生膜?可能与手术后愈合相关。
3.一般来说中耳手术常见多半有两类原因:a.反复发作化脓性中耳炎,表现为反复的耳道流脓,听力下降,检查发现鼓膜穿孔,因为有穿孔,所以会反复感染,需要手术鼓膜修补,减少发炎,提高听力。b.中耳胆脂瘤,可以说是中耳炎的特殊类型,长期炎症导致局部粘膜病变,胆脂瘤可以破坏骨质,除了影响听力以外,严重时可能造成颅内感染,所以一旦发现胆脂瘤,建议尽早手术。
4.目前的CT报告来看应该没有胆脂瘤的依据(没有骨质破坏),仅仅中耳炎,也没有临床症状(反复流脓,听力下降),所以目前暂不需要特别处理,自己注意一下耳朵不要进水,不要挖耳朵。
5.如果出现耳道溢液流脓、听力下降等情况,需要医院去检查一下鼓膜情况,必要时使用滴耳液及口服消炎药,一般都可控制症状,如果反复发作,或者药物效果差,可能就需要手术了。
6.现在情况还好,不用过于担心。

希望对您能有帮助。

建议:1.少吃辛辣油腻刺激食物,少吃甜食及糯米制品,不要吃宵夜。不要熬夜,作息规律。不要大声喊叫。注意保暖,特别是起夜时。2.切诺,口服,一天两次,一次一颗,化痰。3.金银花胖大海泡水喝,可以试试,有些人觉得有效,可以辅助治疗一下。4. 5.咽喉炎是慢性疾病,因为饮食不健康,作息不规律,用声过度,受凉感冒等等原因会诱发,症状难过时通过吃药可以缓解,但之后不注意还是会发作,病程反反复复,所以平时注意保养很关键。
希望对您能有帮助,祝您早日康复!
刘震宇医生
您好,感谢您的耐心等待,您的回复,我已知晓。
1.根据您的描述,目前主要是检查发现右侧中耳乳突炎,偶有耳痛。左中耳术后改变。没有其他症状。
2.耳内镜照片提示左耳鼓膜局部再生膜?可能与手术后愈合相关。
3.一般来说中耳手术常见多半有两类原因:a.反复发作化脓性中耳炎,表现为反复的耳道流脓,听力下降,检查发现鼓膜穿孔,因为有穿孔,所以会反复感染,需要手术鼓膜修补,减少发炎,提高听力。b.中耳胆脂瘤,可以说是中耳炎的特殊类型,长期炎症导致局部粘膜病变,胆脂瘤可以破坏骨质,除了影响听力以外,严重时可能造成颅内感染,所以一旦发现胆脂瘤,建议尽早手术。
4.目前的CT报告来看应该没有胆脂瘤的依据(没有骨质破坏),仅仅中耳炎,也没有临床症状(反复流脓,听力下降),所以目前暂不需要特别处理,自己注意一下耳朵不要进水,不要挖耳朵。
5.如果出现耳道溢液流脓、听力下降等情况,需要医院去检查一下鼓膜情况,必要时使用滴耳液及口服消炎药,一般都可控制症状,如果反复发作,或者药物效果差,可能就需要手术了。
6.现在情况还好,不用过于担心。

希望对您能有帮助。
刘震宇医生
前面一条后面部分,请忽略,不好意思。
第3次提问
我耳膜是补修过的,现在不动手术。会不会病变?
刘震宇医生
您好,正在编辑信息,请稍等,此条不用回复,以免浪费您的提问次数。
2020年05月01日
刘震宇医生
您好,收到您的回复。
1.根据您的目前情况,中耳乳突里的炎症为主,没有骨质破坏,暂时不考虑胆脂瘤,而且现在的中耳炎也没有临床也不用处理。
2.如果有耳朵症状了,到时候需要重新评估中耳情况,再判断是否需要手术。
3.所以目前的情况,不用担心,不用特别处理。而且病变也是有个过程的,不会那么快,自己留心注意就好。

希望对您能有帮助。
刘震宇医生
您好,收到您的回复。
1.根据您的目前情况,中耳乳突里的炎症为主,没有骨质破坏,暂时不考虑胆脂瘤,而且现在的中耳炎也没有临床症状也不用处理。
2.如果有耳朵症状了,到时候需要重新评估中耳情况,再判断是否需要手术。
3.所以目前的情况,不用担心,不用特别处理。而且病变也是有个过程的,不会那么快,自己留心注意就好。

希望对您能有帮助。

TA的问答

症状及患病时长: 男孩7岁,鼻炎,3年。3周前感冒,鼻炎复发,断断续续没好。前天因为上了游泳课,症状加重,一直流鼻涕,清嗓子,不头疼。 就医及用药情况: 一年前用过一两次辅舒良(爸爸的常备药),有效果,因为说明书说12岁以下不太建议用,这次没敢用。现在在吃中药 需要解答的问题: 7岁能不能用辅舒良,会不会对身体发育有影响?怎么才能根治鼻炎?症状及患病时长:本周四晚上有些嗓子疼,周五晚上加剧伴有发热,最高到38.4度,物理降温后好转,当晚退烧。周六开始咳嗽,晚上嗓子眼依然疼痛难忍。 就医及用药情况:周五去区级医院验血检查,如图,未给开药。 需要解答的问题:孕16周,周末无法去综合性医院诊疗。先嗓子疼依然难以缓解,想请医生开孕妇可用的药物。另外,家中有泰诺林,能否吃点?症状及患病时长:每天早起嗓子难受,有黄痰难咳,需要干呕数次才能咳出来,持续很多年。 需要解答的问题: 1. 我之前以为我没有鼻炎,后来无意中了解到,吃辣流鼻涕也算是轻度鼻炎,我才意识到我有轻度的鼻炎。 2. 经过这么多年和咽炎对抗,我大致推测我的慢性咽炎也是由鼻炎引起的。白天我可以把鼻子的分泌物吐出,但晚上就只能任由它流到咽喉,这就是为什么我白天没啥事,而每天早起嗓子都有黄痰的原因。 3. 我现在有洗鼻子的习惯,每隔3-5天会用生理盐水洗一下鼻子。感觉确实有一些效果,有时候晚上洗完第二天嗓子就没那么难受了。 4. 我之前慢性咽炎急性发作的时候,几乎无一例外全部都是细菌性的,也伴随着发烧,大多数情况下是吃抗生素(罗红霉素)来治疗。 5. 平时虽然有慢性咽炎,但控制的好的时候,早起也不会特别难受。 问题:近期可能是因为家里灰尘大没换被子的原因,我又感觉到每天早起嗓子有明显的不舒服了,甚至晚上睡着睡着嗓子发痒都要咳醒,就是感觉处在好和不好的中间态。 我猜测里面又有细菌感染了,但是我不想吃抗生素,因为这玩意儿也不能当饭吃,不想产生耐药性。有什么办法能在没有急性发作之前,解决掉这个问题?症状及患病时长:从一个多星期前开始喉咙有异物感,特别堵,引发咳嗽较多。 就医及用药情况:做过喉镜,检查结果是鼻窦炎和咽炎。一开始吃了头孢他美酯分散片、醋酸泼尼松片、桉柠蒎肠溶胶囊。后来换成了头孢泊肟酯分散片、枸地氯雷他定片和鼻康胶囊,已经吃了三天了。 需要解答的问题:目前还是异物感比较明显,而且感觉咽喉处总有很粘很粘的痰,很难咳出,鼻涕也比较多,比较粘稠。吃东西有时候会刺激到喉咙,引发强烈咳嗽。症状及患病时长:2月10号开始 最开始前一周左右说话声音嘶哑,现在说话声音正常 但是高音和假声首影响,唱歌很累 就医及用药情况:曾用药 1. 黄氏响声丸 2. 慢严舒柠-清喉利咽颗粒 3. 西安碑林-金嗓开音胶囊 4. 扬子江-蓝芩口服液 5. 京都念慈安枇杷膏 6. 云南白药-蒲地蓝消炎片 7. 甘桔冰梅片 需要解答的问题: 1.是否需要手术 2.治疗方案有哪些? 3.治疗周期多久