2020年04月30日
第1次提问
孩子从去年八月份一次哭闹发现脚上有出血点,检查血常规和凝血五项都正常,今天走多了,发现双脚和腿有出血点,这期间一直都有,哭和累到有,平常没有几个,去年十月份因急性荨麻疹和过敏性水肿住过院

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2020年04月30日
李艳蝶医生
1.宝宝的出血点在双脚和腿,其他部位。例如面部,上肢,躯干部位,有吗?
2.之前出血点大吗?有没有一片一片的?
3.出血点分布对称吗?有没有肚子痛,关节痛,有没有发烧?有没有咳嗽咳痰,腹泻,大小便怎么样?
4.有没有经常鼻出血,血便等,家里人包括爸爸妈妈两边亲属有没有类似情况

皮下出血点主要原因有以下几个方面:
1、血管因素,先天和后天缺陷引起的皮肤和黏膜出血,如遗传性出血、毛细血管扩张症等;由于血管局部脆性增加,因而常常在同一部位反复出现,过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,由于抗原抗体复合物沉积在血管壁上,引起毛细血管扩张及通透性增加导致紫癜出现,有时伴有腹痛,消化道出血;
2、血小板因素:血小板水平低,或者血小板无力症(血小板数量正常,但是功能差);
3、凝血功能障碍:血液中缺少凝血因子和抗凝血因子过多也可引起皮肤大量瘀斑,但一般以深部血肿或关节出血较常见。例如血友病等,但是凝血功能不正常。

第2次提问
就是小腿和脚,别的地方没有,有的时候说肚子疼,但是一会儿就好了
2020年04月30日
李艳蝶医生
根据提供的信息来看,考虑宝宝血管脆性大,受到压力后容易破裂,一般来说,只要不影响生活,不需要特殊处理,建议再查一下血常规和凝血功能,必要的话查一下血小板功能。
第3次提问
大半年都查好多次血常规和凝血五项了都正常,就缺维生素A和D还有锌
2020年04月30日
李艳蝶医生
如果都好的,可以不用特殊处理的,如果要查明原因,可能要查血小板功能和基因检测,才有可能确诊,有些毛病病因不明确的。维生素和锌也不需要查,关系不大的。
李艳蝶医生
主要要看宝宝症状的,如果生长发育都还好。没有鼻出血这些,可以观察就行

TA的问答

李大夫您好!女宝15个月+,之前14个月时候小阴唇粘连过,我们去医院做了手术,恢复很好,发现粘连是因为给她洗澡时候她非常不配合劈开腿洗私处,然后做完手术且恢复好后就愿意配合了。但是就在前两天又不配合了,我趁她睡觉拍到这个照片,感觉是小阴唇附近那一圈都很红,不知道跟宝宝不配合是不是有关系,粘连是没有了,但是红不知道是不是有炎症,原来没红过的,我把当时粘连但是没红的照片也给您附上,请大夫帮忙看一下~我昨天晚上给她私处涂了点红霉素眼膏,剩下的什么药也没用过。图一视频一是现在,图二是之前粘连的时候,主要为了对比这个红的程度昨天早上发现发热,38度,流清鼻涕。中午烧到39,服了美林,下午退烧37.4。泡了两次澡,晚上又开始发热,没有超过38.5,整夜基本38度左右,手脚都很热,没有吃药。白天精神状态胃口好。需要去医院验血吗?怎么处理?女童,4岁4个月。发展皮肤出现红色小丘疹一天,无明显发痒,无发热等其他症状,近几日无明显过敏源接触史。宝宝这两天身上会出现这样红色的包,开始是像第一张胸口上这种红点,膀子上的是三四天以后的样子。一颗一颗的,目前只在大腿上发现一两颗大的,胸口上有几颗红点。开始以为是蚊子咬的包,但好像也不像。 宝宝并未有任何发烧等其他不舒服。您好,两岁孩子早上突然坐起来咳嗽几下就呕吐了,肚子是空的所以呕吐得是水样,呕吐了好几下。之后好了,想着受凉了,也没发烧腹泻,就喝了点热水。过一会儿又呕吐了,把喝的水都吐了。 没别的症状,就是有点不精神不活跃了。不咳嗽不发烧不腹泻。昨晚零食饼干吃的比较杂,最近不好好吃饭,爱吃饼干零食。睡觉翻腾不好好盖被子。