感谢您的咨询及信任,对不起,让您久等了,阅读了您的信息后,回复如下:1.感谢您如此清晰的描述宝宝的情况及提出问题。
2.您小孩现1月,黄疸15mg/dl左右。正常足月儿生理性黄疸是生后2-3天出现,3-5天高峰,10-14天消退。另10天以上,黄疸的危害大大降低,蓝光标准也提高,需20左右蓝光,故您宝宝无需照蓝光,这个时候主要是除外有无病理原因。
3.引起黄疸的原因很多,葡萄糖磷酸酶6缺陷症,病毒感染,胆道畸形等。如为病毒感染,可能会伴随转氨酶升高,如为胆道畸形,可能会伴随白陶土样大便,您宝宝足跟血,说是G6PD还是偏低,请问您们家里有没有相关疾病的家族史,您这种情况需要考虑葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症,葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症是一种遗传性的代谢缺陷,男性发病多于女性。由于本病变异型很多,临床上的表现差异极大,轻型可无任何症状,重型者可表现为先天性非球形红细胞
溶血性贫血,黄疸等情况,建议您进一步做基因诊断,如果诊断明确,需要宝宝禁用相关药物及食物,如果是母乳喂养,妈妈也需要禁用相关药物及食物,(见图)
3.降黄疸一般有以下方法a.蓝光 对于不同日龄,蓝光标准不一样,如上所述。您宝宝目前不需要。
4.对于口服降低黄疸的药物比较有限,目前无循症医学证据,如茵栀黄。