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您好，非常感谢您的信任，我会在稍后给您详细答复，您暂时不需要补充提问，以免浪费提问次数。

您好，抱歉让您等久了。从您提供的信息和数据，您的宝宝早产宝宝，28周，现在纠正45周，纯母乳喂养。现在用药维生素D，铁剂，益生菌。有吐奶现象。目前体重5.5公斤？按胎龄增长很好了。
这个月龄宝宝运动模式是扭动的运动，一动全身扭动，有时憋得脸通红，动得厉害还容易吐奶，如果宝宝吃奶好，因为活动而吐一些奶，属于正常情况，呕吐注意侧卧轻拍，避免吸入气管引起窒息。纯母乳喂养，不要喂水或者其他食物，按需哺乳，满足宝宝生长需要。宝宝咽反射较敏感，稍有刺激或者吞咽奶和口水时也容易出现干呕，随年龄增长，会慢慢改善的。观察宝宝没有呼吸异常、精神食欲差的，就不要担心。肠绞痛也有可能发生的，孩子会出现哭闹，难安抚，哭闹时腿绷直，可以尝试飞机抱，轻抚腹部，一般三个月之后逐渐改善。
宝宝的化验报告显示：1.心脏发育未完善，有动脉导管未闭和卵圆孔未闭，目前没有缺氧症状的都不需要处理，定期复查。2.缺铁性贫血，轻度的，早产宝宝常见缺铁，与宝宝提前出生，体内铁储存量少有关，一定要补铁。铁剂每公斤体重需要3毫克，我们一般用右旋糖苷铁口服液，口感较好。妈妈口服铁剂，不能达到过奶给宝宝的目的，所以需要给宝宝口服，可以两餐奶之间服用。3.维生素D不足，继续每天补充一粒维生素AD➕一粒维生素D3
建议：1.按需哺乳，继续纯母乳喂养。2.白天尝试动宝宝醒来玩，延长白天醒来的时间，晚上早关灯睡觉，养成好习惯。3.按医嘱服用药物，促进宝宝得到充足的营养。4.定期体检，观察宝宝增长情况。5.可以给予抚触按摩，被动操，俯卧抬头，视听反应等训练，促进宝宝大脑发育。
希望我的解答对您有帮助。

我准备休息了，妈妈如果有需要解答的问题，可以明天给我问诊，我将尽快解答，晚安。

您好，感谢您的再次问诊。
您的宝宝现在纠正一个月，基本这个月龄睡眠较多，十几至二十小时，一般我们可以在白天多让孩子醒来玩，困了自然要睡的，不一定要睡多久，晚上睡觉才更好，所以晚上最晚八点到九点关灯睡觉，养成好的睡眠习惯。
从宝宝的照片看，肚脐外突为脐疝，早产宝宝较常见，宝宝这时肚皮薄，腹肌力量弱，尤其肚脐部位，所以容易有脐疝，一般可以不处理，宝宝之后肚皮增厚，腹肌力量较强了会逐渐好转。
我们一般会给早产宝宝用右旋糖苷铁口服纠正贫血，口感较好，宝宝容易接受，妈妈补铁对宝宝的贫血没有作用，所以不通过给妈妈补充来达到目的。您还是需要给宝宝补铁。