问题详情

您好，家长，您的提问已经收到，感谢咨询！您描述的情况已了解，宝宝图片已经看过，宝宝发热2天，诊断为肺炎，目前体温好转，出现了皮疹。在这个季节这个情况比较常见，为了更好的了解宝宝的情况，准确把握病情，还有几个问题需要再询问一下：
1.宝宝有没有肺炎等感染性疾病接触史？夜间也不咳嗽吗？听着嗓子有痰吗？
2.宝宝吃奶睡眠好吗？
3.疹子有没有抓挠、痒的表现？
4.宝宝体重多少？既往用药有没有过敏史？
5.如果方便的话请把血常规和胸部CT拍照发过来看看好吗？这样更有助于了解宝宝的情况。
谢谢！

好的，家长，您的信息已收到，感谢您耐心详细的回复！您发送的图片已认真阅读，结合您的描述和宝宝的化验检查结果来看，宝宝支气管肺炎的诊断明确。小婴儿呼吸道黏膜发育尚不完善，抵抗力相对较弱，春季也是呼吸道感染性疾病发病的高峰期，一旦有发热、感染的情况容易导致宝宝肺炎。但请不要太担心，如果宝宝一般状态都好，体温趋向正常，没有明显的咳嗽、咳痰等症状，可以再观察观察。给您的建议是：
1. 宝宝现在体温已经正常，没有咳嗽咳痰症状，一般状态都好，说明之前虽然有感染，但是因为宝宝自身免疫力较好，病情已经有好转。请家长给宝宝注意保暖，多喝温水，再监测体温等病情的变化。
2.宝宝血常规提示白细胞偏低，单核、淋巴细胞比例增高，结合宝宝的病情转归考虑病毒性感染的可能性较大，现在是春季，这个年龄的宝宝病毒感染容易伴随有出疹子的情况，考虑宝宝目前皮疹为病毒疹，这种皮疹通常会在发烧2到3天左右出现，皮疹初期48小时内会有增多的趋势，如果皮疹无明显痒感和脱屑，出疹子后体温即正常了，皮疹不需要特殊处理，一般三五天可自行消退，这期间要注意饮食清淡，避免进食海鲜牛羊肉和太凉的水果等。但如果出疹子后再有发热的情况，或者皮疹很重，有明显凸起和痒感，宝宝哭闹、状态不好，需要再带宝宝到医院就诊。
5.病毒感染往往是自限性的，发热是常见的症状，大多数对症治疗即可，这是提高自身免疫力的过程，宝宝目前体温已经正常，除了皮疹之外没有其他不舒服的症状，目前暂时不建议使用抗生素和其他中成药物。也不建议打针治疗。请家长再细心观察宝宝的情况，目前没有咳嗽咳痰，请给宝宝多喝温水即可，注意吃奶时避免呛咳。
6.宝宝白细胞减少，C反应蛋白略高，考虑感染引起的可能性最大，这种情况通常在一周左右白细胞会升至正常，建议您在一周后可以再给宝宝复查一下血常规和C反应蛋白。当然，如果宝宝一般状态都好，您要担心去医院交叉感染，也可以暂时不化验，等以后有机会再复查。
7.请家长再细心观察，如果宝宝出现再发热、咳嗽、吐泻、精神状态不好或者皮疹迁延不愈的情况，需要及时带宝宝到医院复诊。
以上是我的分析，希望能够对您有所帮助，再有疑问请随时沟通，谢谢！

您好，家长，补充一下，宝宝肺部CT提示有少许肺炎表现，考虑跟发热感染有关，大多数会随着宝宝感染恢复自行吸收。可以在2周到1个月左右再复查一下，目前宝宝咳嗽等症状不明显，请再随诊观察。感谢咨询！

您好，家长，您的提问已经收到，回复如下：
1.从血常规来看考虑病毒感染的可能性最大。这是春季宝宝呼吸道感染的常见原因，会引起宝宝发热、白细胞减少、肺部感染。可能和着凉、交叉感染等原因有关。
2.病毒感染没有特效治疗，是自限性的，对症即可，宝宝现在体温已经正常，不建议用抗病毒药物。小儿麻干颗粒为中成药，缺乏儿科用药循证依据，宝宝太小，不建议再用。
3.宝宝年龄小，感染后抵抗力会下降，目前白细胞、中性粒细胞低，也会使宝宝抵抗力降低，请家长再加强护理，近期不要外出，不要接触有感染症状的患者，一周后最好复查一下血常规结果。
感谢咨询！