您好,类风湿关节炎的治疗,目前在全球都很成熟的。医生给您选择的药物也没问题,我们一般有几类药物:
1、慢作用改善病情抗风湿药:您吃的甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹就属于这一类药物,而且是一线推荐药物。这个药物的特点是,一般1-3个月药物才起效。所以建议您长期规律的口服,而不是吃一阵停一阵;一般在口服的前期需要1个月左右去医院复诊一次,来评估疾病活动度及有无药物副作用;
2、改善症状的药物:您吃的激素属于这一类,这一类药物我们加上之后是想做桥接治疗,重点是要等1中的药物起效;
3、生物制剂:如果1中的药物应用了3-6个月没有效果我们考虑加或者换用生物制剂。可选择的种类也非常多。
但这些都建立在您规律用药、系统评估病情的基础上。
关于您提到的马栗乐,目前没有任何循证医学证据能证明这个对类风湿关节炎有效。建议您继续口服上面的甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹,可以短期内应用甲泼尼龙,规律复诊及随访。
以上,希望对您有所帮助。