你好,感谢你的信任和提问!抱歉,让您久等了!
病史已知,我的建议和意见如下:
1.我需要再了解一下,刚开始发热前是否有诱发因素,比如着凉?去了公共场所?家里人有生病的?除了发热有没有皮疹?眼睛发红?呕吐腹痛腹泻?关节痛?肌肉酸痛?
2.对于刚开始的发热的处理,因为是38.5℃以内的体温,考虑普通病毒感染可能性大。如果没有其他症状,那么除了布洛芬以外,你所服用的奥司他韦,抗病毒口服液之类的都不建议使用。奥司他韦仅仅对流感有效(开始的症状也不支持流感病毒感染),不是流感病毒引起的普通病毒感染也没有特效抗病毒药,最终都是靠抵抗力恢复的,处理原则就是孩子舒适即可,一般5天左右基本都会恢复。
3.孩子隔了三天再次出现发热,要考虑两个最可能的情况:一个是病毒感染之后暂时抵抗力下降,继发
细菌感染。第二个是刚开始的发热和现在的发热都是一个疾病的反应。现在孩子精神不好,需要去医院检查一下,不建议自己在家口服药物。目前体温没有达到用退热药的标准,还是以物理降温为主,包括温水擦浴,松解衣物,多饮水。
4.孩子抵抗力差有诊断标准,一般4岁的孩子每年6次左右的呼吸道感染都是很正常的,单次生病1个月以上都好不了并且每次都需要输液治疗才考虑这个问题。
总结一下:不要拖,尽快去医院,精神不好就是去医院的指征。做好个人防护就行。也不需要那么害怕去医院,该去还是要去的。