2020年04月30日
第1次提问
胡医生,我的娃一岁11个月,最近一周拉肚子,一天四五次,上周日有发烧到38.5,当天吃了泰诺林就退烧了,不过拉肚子一直有,娃的精神状态尚可,但是不怎么吃饭,只喝奶和水。这是今天去医院检查的单和开的药,我觉得药有点多了,有必要吃这么多吗?(娃的身体尚可,平时生病少,除了退烧药外,从来没有吃过药)。还有血常规是不是表示有贫血?麻烦医生解答了。

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2020年04月30日
胡玲玲医生
你好,你的问题我收到了,图片资料也看到了。
宝宝现在一岁11个月,病初有发热,现在体温已正常,但仍有腹泻。结合病史及化验结果考虑是急性肠炎。
从血象上看,宝宝白细胞和CRP均有升高,大便里的白细胞也有3~5个,提示存在感染,需要应用抗生素。所以头孢地尼是需要吃的。吃个两三天以后,建议复查一下血常规和大便常规,如果炎症指标已明显的下降,可以停药。
另外宝宝腹泻,不知道现在一天有多少次?每次量多不多?如果次数很多,大便很稀,建议口服思密达和益生菌。从你提供的病史看,宝宝有不爱吃饭,说明有胃口变差,但水和牛奶还是要喝的,所以你要注意一下宝宝的小便量。如果有出现小变量变少或者皮肤嘴唇干燥,那说明宝宝有脱水了,要及时给他补充水分,电解质,甚至需要挂盐水补液。医生给你开的口服补液盐,就是用来预防脱水的,可以按比例泡起来尽量的给他多喝一点。
另外从血常规上看,宝宝血红蛋白有132克,并没有明显的贫血,不需要担心。补锌的药暂时也不需要吃。
希望我的回答有帮助到你。
另外我看你写的宝宝2.9公斤,是不是体重写错了?如果写错了,尽快改过来。
2020年04月30日
第2次提问
谢谢医生回复,现在孩子一天拉三四次,很稀的,除了第一次比较多外,其余几次不多。2.9公斤,是出生体重,抱歉我写错了,现在是11公斤.那就是现在开的药,除了补锌暂时不用吃,其余三种都要吃?
2020年04月30日
胡玲玲医生
你好,你补充的病史我收到了。
宝宝现在血常规和粪常规均提示有炎症,所以头孢是需要吃的,补液盐里有水加电解质,可以有效地预防脱水,腹泻的宝宝都建议吃,直到腹泻好转为止。现在宝宝大便稀,每天有三到四次,量不等,益生菌可以吃的时间长一点,一到两个星期,调节肠道菌群。急性期还可以口服思密达,每天三次,每次半包,饭前温水冲服,腹泻好转即可停药。
这期间一定要密切的注意宝宝的精神状态,如果出现精神软老是想睡觉,小便很少,或长时间没有小便,哭的时候没有眼泪,皮肤嘴巴很干燥,那一定要立刻去医院就诊,挂盐水。
希望宝宝能快快好起来。
2020年04月30日
第3次提问
好的,谢谢胡医生,我想问下这个是什么原因引起的,饮食上有没有需要注意的地方。天气热,孩子也快两岁了,我就有买盒装的纯牛奶给她喝,家里人说是因为喝纯牛奶导致的。
2020年04月30日
胡玲玲医生
你好,你的追问我收到了。
宝宝才两岁左右,这个年龄段正是呼吸道消化道感染的高发时段。一般消化道的问题都是病从口入,吃进去了不干净的东西,可能是变质的食物,也可能是小手到处摸摸放嘴巴,吃进去不干净的东西了,或者受凉或者免疫力不好接触其他有消化道症状的病人都有可能。具体的原因还是要从病史病程中具体分析。
饮食上注意清洁、清淡、易消化、易吸收,比如稀饭,肉糜,青菜等,营养均衡,保证水分的摄入。
希望我的回答能帮到你,也祝宝宝快快好起来。

TA的问答

症状及患病时长:我家宝宝现在刚满11个月,前两个星期阳了,我也阳了导致没有母乳,不得已给他开始添加奶粉-皇家美素佳儿2段。今天是添加奶粉的第五天,以下是喂养记录:第一天-喂了三次,每次2勺奶粉兑100ml水;第二天到第五天-每天喂了次,5勺奶粉兑200ml水。 便便情况:第一天是绿色夹点黑色拉了两次;第二天是绿色有点稀便了两次;第三天是浅绿色一次;第四天是黄色便了三次,特别臭;第五天便便黄色不稀便了两次,比较少量。 第四天开始发现宝宝嘴边有一两处红色的疹子,粉红色,过一会儿会自己消失。今天第五天下午和晚上喂奶均发现了一处疹子。并且宝宝脸颊和下巴均有一粒粒的貌似是湿疹。请看图片。八月龄的时候有一次添加奶粉也是长了湿疹,当时有去测过敏原和ige,见附件。 需要解答的问题:我家宝宝这是奶粉过敏现象吗?我现在母乳不够必须得先混合喂养,马上宝宝要一岁了,考虑这个月给他断奶。目前皇家美素佳儿是宝宝出生时候就吃过的奶粉之前没有过敏,现在11个月添加怎么反而过敏了呢?有必要换适度或者深度水解奶粉吗?我家宝宝喂奶粉比较抗拒,好不容易愿意吃奶粉,他这种情况吃益生菌能否改善?吃哪种益生菌好呢? 症状描述:女孩,40天了,3天前开始吐奶比较频繁,大概每天要10到20次。另外孩子皮肤和巩膜还是发黄。 医院检查:主要想让您看看我在当地医院的血常规,消化道造影的结果。其他彩超,过敏源,便常规等检查未见异常。 症状描述:宝贝一岁三个月诊断慢性寻麻疹 是什么引起的 该如何避免 需要搬家吗 这里房子比较旧 没办法打扫。一直在这里生活会不会更严重 好不了.吃的这些不过敏可以吃吗?因为每天都只给宝宝吃瘦肉青菜 她吃腻了 /她喜欢吃鱼和虾 不喜欢吃肉。已经吃了半个多月的肉和青菜了 用药情况:现在目前喝西替利嗪2.5 停药就会复发 这个药吃时间长了副作用好不好很大胡医生您好,我家宝宝九个半月,19号早上五点发热不到38度,之后我用温毛巾物理降温六点多退烧,但八点多又开始发烧,到今天现在快四天了,一直持续发热,最高39.2度 我吃了美林和对乙交替吃。次数不多。每一次吃了出汗退烧但药效过了又开始烧!去医院三次前两次血常规没见啥异常 第二次没化验c蛋白反应。今天看了c反应蛋白25了。 白细胞和中性粒细胞偏低。 单子我发给您。麻烦帮我看看应该吃点什么药。或者有没有必要做进一步的检查?三个血检报告分别是第一天第二天第三天的报告,我们这里去趟大医院不是特别方便。 孩子不烧的时候精神状态还是可以,但是烧起来就蔫了。总让人抱 脾气也很大。 您帮忙看一下。有没有可能是幼儿急疹,或者其他的什么问题。怎么用药。您好,8月14日出生的婴儿,一出生就有足内翻症状,本地医院医生说三个月后再过去复查,但我有点担心,所以想问问医生的建议。