邢洪瑜
主治医师
鼻科
苏州大学附属第二医院
休息中
5.00分
月回答 194
2020年04月29日
鼻塞不通，不出气，头疼，别气，喘气。肚子气多，只放皮。
您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复！
2020年04月29日
您好！谢谢您的信任！
您鼻塞、头痛有多长时间了？开始的时候有没有什么诱因？
您有没有鼻痒、打喷嚏？如果打喷嚏，每次打几个？
您有没有流涕？如果流涕，流的是清涕还是脓涕？
您有没有嗅觉减退？
您有没有鼻腔干燥？有没有涕倒流入咽部？
您说的憋气喘气是什么意思？有胸闷么？肺部不舒服？
至于腹部问题，这个非我专业，可能给不了您专业的回复，您可以另咨询消化内科。
您补充一下病史，等下我会继续帮您分析。
您鼻塞、头痛有多长时间了？开始的时候有没有什么诱因？
您有没有鼻痒、打喷嚏？如果打喷嚏，每次打几个？
您有没有流涕？如果流涕，流的是清涕还是脓涕？
您有没有嗅觉减退？
您有没有鼻腔干燥？有没有涕倒流入咽部？
您说的憋气喘气是什么意思？有胸闷么？肺部不舒服？
至于腹部问题，这个非我专业，可能给不了您专业的回复，您可以另咨询消化内科。
您补充一下病史，等下我会继续帮您分析。
2020年04月29日
另外，之前有没有去医院看过鼻子？有没有做过鼻内窥镜检查或者鼻窦CT等检查，有没有用过什么药物？效果如何？
2020年04月30日
的，有好长时间了，每天早上都有打喷嚏，最少一两个o，没有去医院检查过，有时候偶尔头疼的感觉，好像血管不循环一样。没有流鼻涕感觉。
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2020年04月30日
您好，谢谢您的信任！您的病史我已经仔细阅读了。您有鼻塞、头痛、晨起打喷嚏，时间较长，目前考虑慢性鼻炎可能性大。您没有鼻痒、流清涕，暂时不考虑过敏性鼻炎。您也没有流脓涕、嗅觉减退，暂时也不考虑鼻窦炎。您没有去过医院，也没有用过药物，暂时也不考虑药物性鼻炎。鼻中隔偏曲也可以表现为鼻塞、头痛，但一般会有鼻出血，流涕不太多，这个暂时不能完全排除。
一、慢性鼻炎的病因一般和急性鼻炎没有得到彻底治愈、长期不正确的使用鼻用减充血剂、长期冷热气体刺激及持续接触各种有害粉尘、有毒性的物质等有关。
二、如果鼻塞、头痛、打喷嚏影响您生活，建议您用药如下：
1.雷诺考特（每天两次，每次一个鼻孔一喷）或者内舒拿（每天一次，每次每个鼻孔一喷）喷鼻或者辅舒良（每天2次，每次一喷），可以有效控制鼻塞、打喷嚏等症状。虽然是鼻用激素，但生物利用度很低，全身吸收少，副作用很小，一般连续用药不超过3个月就是安全的。鼻用激素对鼻腔各种症状控制比较全面，是鼻炎治疗的首选用药。
2.用温热的生理盐水鼻腔冲洗，一般40摄氏度左右，可以清洗鼻腔，冲洗掉鼻腔分泌物，保持鼻腔清洁，也可以保持鼻腔湿润。这个像给鼻腔洗澡一样，没有副作用，比较安全。
3.可以口服孟鲁司特钠片，每天一次，每次一片，睡前服用。推荐总疗程不少于2周。这个缓解鼻塞效果较好。
4.也可以酌情使用盐酸麻黄碱滴鼻剂，这个是鼻用减充血剂，对鼻塞效果较好，但不建议长期使用。一般连续用药不超过一周，否则有诱发药物性鼻炎的可能。
三、平时需要注意的是：多饮水，注意生活要规律，不要过度劳累，保证充足的睡眠时间。平时注意适度锻炼，提高机体抵抗力，戒除烟酒，饮食清淡，加强营养，多吃蔬菜水果等。
四、您如果用药后无法缓解，也可以去医院耳鼻咽喉科做一个检查，推荐做鼻内窥镜检查或者鼻窦CT,明确发病的原因。如果是鼻炎，保守治疗无效的情况下，有些可以通过手术治疗来解决。如果有鼻中隔偏曲，也可以手术矫正偏曲的鼻中隔。
因为没有查体和辅助检查，我的建议仅供参考，希望对您有帮助！祝您健康！您有其他问题，请继续补充，我等下再帮您分析！
一、慢性鼻炎的病因一般和急性鼻炎没有得到彻底治愈、长期不正确的使用鼻用减充血剂、长期冷热气体刺激及持续接触各种有害粉尘、有毒性的物质等有关。
二、如果鼻塞、头痛、打喷嚏影响您生活，建议您用药如下：
1.雷诺考特（每天两次，每次一个鼻孔一喷）或者内舒拿（每天一次，每次每个鼻孔一喷）喷鼻或者辅舒良（每天2次，每次一喷），可以有效控制鼻塞、打喷嚏等症状。虽然是鼻用激素，但生物利用度很低，全身吸收少，副作用很小，一般连续用药不超过3个月就是安全的。鼻用激素对鼻腔各种症状控制比较全面，是鼻炎治疗的首选用药。
2.用温热的生理盐水鼻腔冲洗，一般40摄氏度左右，可以清洗鼻腔，冲洗掉鼻腔分泌物，保持鼻腔清洁，也可以保持鼻腔湿润。这个像给鼻腔洗澡一样，没有副作用，比较安全。
3.可以口服孟鲁司特钠片，每天一次，每次一片，睡前服用。推荐总疗程不少于2周。这个缓解鼻塞效果较好。
4.也可以酌情使用盐酸麻黄碱滴鼻剂，这个是鼻用减充血剂，对鼻塞效果较好，但不建议长期使用。一般连续用药不超过一周，否则有诱发药物性鼻炎的可能。
三、平时需要注意的是：多饮水，注意生活要规律，不要过度劳累，保证充足的睡眠时间。平时注意适度锻炼，提高机体抵抗力，戒除烟酒，饮食清淡，加强营养，多吃蔬菜水果等。
四、您如果用药后无法缓解，也可以去医院耳鼻咽喉科做一个检查，推荐做鼻内窥镜检查或者鼻窦CT,明确发病的原因。如果是鼻炎，保守治疗无效的情况下，有些可以通过手术治疗来解决。如果有鼻中隔偏曲，也可以手术矫正偏曲的鼻中隔。
因为没有查体和辅助检查，我的建议仅供参考，希望对您有帮助！祝您健康！您有其他问题，请继续补充，我等下再帮您分析！
TA的问答
症状及患病时长：每天都有鼻塞，起床时和睡前最为严重一只鼻子完全堵住，大概1小时左右会换成另一只鼻子。早上鼻塞+流鼻涕；下午基本好转，完全正常；晚上开始又会出现流鼻涕。已经持续2个月了，2个月前一切正常，从未有过相似症状。
就医及用药情况：没去看过医生，自己查资料怀疑是慢性鼻炎，用过4-5天的盐酸羟甲唑啉喷雾剂，没敢久用。最近有在跑步锻炼，大概每周2次，每次跑2千米。
需要解答的问题：
请问这大概是什么病情，需要什么药物？
症状及患病时长：全程两周，第一周扁桃体发炎，浑身乏力犯困但不咳嗽，吃了头孢消肿了，但没坚持吃。过了3天又肿起来了，伴随着更严重的吞咽嗓子疼痛，并且咳嗽有黄痰，晚上咳嗽会比白天更加严重。然后吃了3天阿莫西林和左氧氟沙星胶囊，扁桃体消肿了，但咳嗽还在，痰比较少且不那么黄了，但晚上还是咳嗽的很严重，咳到一晚上睡不着。
就医及用药情况：第一周吃了头孢，第周吃头孢加上蓝莲止咳片蓝岑口服液，效果不好，后来换成阿莫西林和左氧氟沙星，效果比较明显。但咳嗽没治好
需要解答的问题：吃什么药晚上才不咳呀医生症状及患病时长：鼻子单侧不通气，手指进去有些肿胀，大概有4个多月时间了
就医及用药情况：CT结果，是鼻中隔右偏
需要解答的问题：
这个程度需要做手术吗，或者需要用哪些药，手指伸进去摸着有一点肿胀，肉肉的是为什么症状及患病时长：几乎无症状，偶尔偏头痛
就医及用药情况：未用药，看牙期间牙科医生发现上颌窦问题
需要解答的问题：治疗牙髓炎拍片，医生发现上颌窦疑似囊肿，建议看耳鼻喉，平日没有鼻炎症状和呼吸问题，偶尔偏头痛，请问如何治疗，有无手术必要症状及患病时长：吞咽痛2天。3天前吃辛辣刺激食物后出现吞咽痛；呈烧灼样痛；疼痛可扩散至不清楚。 其实每年都会出现类似的症状，大概一到两次，每次的扁桃体炎会持续差不多一个月，头几天会疼到晚上睡不着觉，两三天过去后会有所好转，但会感冒
就医及用药情况：昨天在家附近的社区医院输了下液
需要解答的问题：怎么缓解疼痛啊，以及有没有更快好转的方法啊
