问题详情

谢谢再次提问

请问这一个月经周期中服药时间规律吗？
有没有漏服的情况？
出血之前有没有同房？
出血量多吗？什么颜色？有没有其他不舒服？
近期有熬夜吗？除了保妇康栓外，还有没有使用过其他药物？

谢谢信任。

1.上一次你提问的时候，我也提到使用这个药物期间出现异常出血的概率相对还是比较高的，出血的原因包括服药时间不规律，药物可能的副作用，其他药物的影响，熬夜，同房等等。
2.目前考虑到还有两三片红片出血量也不多考虑，可以继续使用完本盒药物中的红片，后续不做间断，直接开始使用下一盒药物，中间的4片白片不吃。
3.因为本身存在宫颈的问题，后面有性生活的时候还是建议同时使用避孕套（不仅仅是考虑避孕的目的，很重要的一个方面是为了保护宫颈）。
4.保妇康栓不建议继续使用了。

1.粉红色药片中是有药物成分的，白色药片是空白药片，目前有出血，并且从你自己的描述来看，考虑是月经的可能性较大。如果说这一次吃完红色药片之后再停药，停药之后又会有激素撤退性的出血，那么这一次出血的时间可能就相对偏长。这个时候我们不间断，直接开始使用下一盒药物。一片红色的药片当中都含有炔雌醇和屈螺酮，其中炔雌醇是一种雌激素，可以有效的修复内膜促进止血，所以我建议你吃完这一盒红色药片后直接开始吃下一盒药物。如果你能接受出血时间偏长这个情况，也可以按照顺序完整的吃完这一盒药物之后再开始吃下一盒药物。
2.目前出血我还是考虑是来月经的可能性较大，也有可能是药物相关的副作用，与你服药时间不太规律、熬夜以及阴道塞药也可能有一定的关联性。假设再吃下一盒药物期间再次出现类似的情况，那么我就建议你改用其他的避孕药了（去年我们进行咨询的时候，我也提到优思悦这个药物在服药期间出现异常，阴道流血的概率可能高达25%），比如妈富隆或者优思明或达英都是一个不错的选择。
3.Hpv感染的问题大约有70~80%左右可以自然转阴，但有20~30%左右会持续阳性，从目前的医学证据来看，没有任何一种药物可以治疗HPv感染。出现了HPv，感染之后最重要的是要做好性卫生，另外要注意定期复查（它最重要的两个指标，一个是HPv核酸检测，一个是宫颈液基细胞学检查）。