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为了更好的了解孩子的情况，稍后请您补充以下信息。
1.孩子发热时没有说肚子不舒服是吗？没有说头不舒服，身上疼之类的是吗？也可能这么大的孩子不会表达这么清楚。
2.孩子除了发热，呕吐，没有腹泻是吗？没有进食不卫生的食物是吗？
3.家里其他人没有呕吐腹泻的情况是吗？
4.家里其他人有没有感冒，咳嗽发热的情况？
5.孩子也没有眼睛红，身上手足臀部没有皮疹，小便没有哭闹是吗？
6.可以看一下孩子的咽部，扁桃体，配合的话拍一张照片给我看一下。
7.您有没有带孩子查血常规？有的话发个我看一下。

孩子的情况我已经仔细看过了，现在除了发热，呕吐以为没有其他的表现，热退了，精神食欲也好，说明炎症不是很厉害的那种，目前也没有引起比较厉害的并发症，您暂时不用太紧张，需要明确病因，对症治疗，大多数三天左右就能好转了。

这么大的孩子突然出现高热，常见于以下几方面的原因：
1.第一位的就是上呼吸道感染，也就是我们说的感冒，感冒分普通病毒引起的感冒，这种一般高热比较少一些，大多数不会有寒战，精神食欲也比较好，不会出现比较明显的并发症，而且大多数呼吸道病毒没有特效药，具有自限性，如果没有出现并发症，对症退热，三到五天就能好了。

2.除了普通感冒就是流感病毒感染，目前感染人的主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒。流感暴发呈季节性，在北方，相对集中于秋冬季至次年春季；相较于普通感冒而言，流感起病急，关节肌肉酸痛、畏寒、乏力等全身症状更重，体温可达39-40℃，后续容易出现咳嗽，流涕，肌肉酸痛，腹痛呕吐，流感病毒是有特效药的，也就是目前您给孩子服用的奥司他韦颗粒，而且48小时内使用效果好，两天就能基本控制住病情发现。

3.除了病毒感染引起的感冒，有一部分可能是细菌感染引起的，症状明显的，发热会反复，高热为主，而且容易伴有寒战，如果化验结果提示细菌感染就需要使用抗生素。

4.近期天气转暖，疱疹性咽峡炎这类的也有发病的情况，一般早期会发热，有些孩子会伴有呕吐，后期会出现咽痛，流口水，不敢吃东西，检查咽部会看到疱疹，这就可以确诊，也是没有特效药，主要是对症退热，可以用口腔喷剂缓解症状。
5.孩子有发热呕吐，有一些病毒性肠炎，发病初期只有这两个症状，后续可能出现腹泻的情况，所以需要继续观察，病毒性肠炎也是没有特效药，对症治疗，3到8天就能好。
6.再有些孩子发热，是泌尿系感染，这种的比较隐秘，常在急性期出现尿频尿急尿痛，小便有臭味等表现。

现在是发病初期，仅有发热和呕吐的症状，不容易判断到底属于哪种原因引起的，只要孩子精神好，一般状态好，您就可以对症治疗，毕竟大多数都是具有自限性的，而且发热是人体对抗外界感染的表现，不是坏处。
如果反复发热明显，用目前的药物治疗不减轻，出现新的症状，可以再到医院检查化验，一般发热24小时以上大多数炎症能够有反应了，通过化验和医生的查体，大多数就能明确病因，这样治疗更有针对性。

目前的治疗方法有：
1.发热及时应用退热药，超过38.5摄氏度就可以用，布洛芬或者对乙酰氨基酚都可以，6到8个小时后可以再用。
您目前用的布洛芬的退热栓就可以，
2.根据后续出现的症状，再考虑加用其他的药物。
3.奥司他韦是医生指导您用药的吗？有检查过血常规和流感病毒吗？如果没有流感样症状，没有接触史，不推荐直接服用奥司他韦，奥司他韦也会引起孩子呕吐。

日常护理方面需要注意：
1.清淡好消化的饮食，发热本身会导致胃肠消化功能减退，再就是现在孩子有呕吐的情况，
2.适当补充水分，发热体内水分丢失增多，通过喝水，喝奶等方法，补充水分，体内水分多有助于降温。
3.如果低热，孩子能接受的话，可以物理降温，温水擦拭。

如出现以下情况，需要及时就诊：
1.如热退后精神状态不好，嗜睡，食欲差。
2.出现咳嗽咳痰，咳嗽加重。
3.反复高热，寒战，甚至惊厥。
再次感谢您的信任，祝孩子早日康复，健康成长。

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1.孩子昨晚临睡前还没发烧的时候说脚疼，您可以再留意一下，还有没再说疼痛或者其他地方疼痛，这对于流感病毒感染的诊断很重要。
2.孩子目前只有呕吐没有腹泻，发热引起肠胃不舒服也是很常见的，注意护理就可以，如果后续不再呕吐，没有腹泻就暂时除外肠道感染。
3.家里其他人都身体健康，没有呼吸道和肠道的感染，所以目前也不太支持流感病毒感染。
4.孩子眼睛，手脚，臀部以前正常，目前也不支持手足口病等感染。
5.如果没有化验血，没有医生指导您用奥司他韦，暂时可以不用奥司他韦了，现在不是流感高发季节，没有接触史，没有流感样症状，服用奥司他韦不合适。
6.我们目前只给他用退烧药就可以吗？是否需要立马去医院？
如果孩子服用退热药体温可以顺利降至正常，热退了精神食欲好，一般情况都正常，您可以不用着急去医院。
7.还是再观察一下，什么时候去医院比较合适？
可以继续观察，如果发热越来越高，越来越频繁，用退热药不容易退热，特别是超过24小时，或者48小时没有好转，出现寒战，发惊，呼吸急促，咳嗽，咳痰，精神不如平常，食欲差等加重的情况，就需要去医院就诊。

8.您已经做的很好了，口腔黏膜大部分看到了，暂时没有牙龈红肿，口腔大部分黏膜没有疱疹。
现在疫情期间，确实不轻易往医院跑，如果出现我上面跟您说的情况，还是需要医院就诊，我们医院的话，就是去急诊现场挂号，现在病人不多，基本上不存在排队等待的现象，到了挂号后基本上就能看到，所以您只需要戴好口罩，尽量不乘坐公共交通工具，做好防护，就可以安心就诊。
希望这些建议能给您带来帮助，有什么问题您可以再补充。

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《儿童发热科学处理方式🍭》
1.如果孩子出现发热，体温＞38.5℃或者因为发热出现不适症状，可以服用布洛芬混悬液（例如：美林）或者对乙酰氨基酚（例如：泰诺林），进行退热，每日最多4次，每次至少间隔4到6小时，这点您是对的，应该选择布洛芬。
不建议交替使用与联合使用，如果效果不好，可换至另一种。

2.物理降温推荐2条：

a.增加摄入量，让孩子多喝比平常多的水🍼（只要孩子愿意）。

b.让孩子少穿一件👕，解开衣物来散热，但这点得保证在室内且室内温度让大人觉得舒适。

3.出现发热时，千万🚫不可捂汗。和平时一样穿即可，自觉寒冷可以适当包裹四肢，比正常成年人多一件马夹是可以接受的，衣物穿着应以孩子舒适为目标。千万❌不可棉被或羽绒服包裹捂热，反倒加热体温，导致电解质与水分丢失，甚至抽搐，有生命危险。

4.另外，小儿退热不属于物理降温中的一种，如果这次已经购买的，孩子贴上后没有明显不适瘙痒的，可以继续使用，如果明显不适，建议撕去不用。

5.另外有一种特殊情况，即夜间孩子已经入睡后，但是体温升高至38.5℃以上，这时我们需要根据孩子的状态来判断，如果孩子辗转反侧、睡眠质量差，可以叫醒喂退热药，让其更舒服。如果睡得很舒适，没有痛苦面容，我们建议可以让孩子安稳地休息，暂不喂退热药，明早起床后继续检测体温情况。退热药只是让孩子起到舒适的作用，虽然是非甾体抗炎药，但是消炎效果不是其真正作用。
所以睡眠质量很好时出现发热，可不喂退热药。

6.在低热时就给孩子服用退热药不能预防热性惊厥发作。哪怕孩子既往有热性惊厥史，也并非着急用退热药的理由，孩子使用退热药的指征应该是体温结合精神状态，而非一味以防止惊厥作为退热理由。
总而言之，退热与否无法预防热性惊厥。

7.饮食方面，建议多吃清淡易消化的食物，多吃新鲜的蔬菜🥬和水果🍎，避免高油高糖高盐的食物，少摄入海鲜🍤、牛奶🥛、鸡蛋🍳、甜食🧀等发物。

8室内勤通风，保持室内空气清新，勤洗手保持清洁卫生。尽量不要带孩子出去，避免聚餐，家里有人感冒尽量隔离或者带口罩。

每2天评估病情一次，如果孩子出现精神非常疲倦、体温反复不退、呼吸急促、抽搐、呕吐等不适，建议就近医院就诊，就诊过程中，戴好口罩，做好防护措施，减少交叉感染。
 
上述包括了孩子本次发热的可能原因以及发热可能碰到的绝大部分场景的科学处理方式以及处理依据，也可以直接阅读“✅总结”部分。

感谢您对丁香医生与我的信任，希望我的回答对您有帮助，祝您生活愉快，祝孩子茁壮成长。