2020年04月28日
第1次提问
您好医生,7M+14天女宝宝近两天,一吃就拉,不管是喝奶还是米糊,只要吃了过一会就拉了,这是怎么了啊?去验了大便常规又说没有什么问题?图片上有她刚刚拉的大便,实际上颜色是偏绿色。

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2020年04月28日
刘东尧医生
您好,感谢您的信任!
1.宝宝近两天出现进食后就排便的表现,图片表现为黄绿色稀便,宝宝没有发热及呕吐或者哭闹不安等表现,精神状态很好,大便化验正常,目前临床细菌感染征象不足,还需警惕肠道病毒感染引起的急性肠炎可能。
2.肠道病毒感染一般会引起腹泻等表现,腹泻可以是黄绿色稀糊样,稀水样或者蛋花汤样,有些宝宝还会出现低热,轻微呕吐等表现。宝宝有时候小手到处摸,又不小心放在嘴巴里,肠道病毒可能通过这样的途径传播。
3.护理上:腹泻最重要的是及时给宝宝补充食物,可以继续正常吃奶和辅食,辅食的话只要宝宝愿意吃都可以继续,但前提是宝宝愿意接受而不是强迫,另外就是先以容易消化的食物为主,以前吃过的都可以,但是要保证新鲜和卫生,可采取少吃多餐的方式,每次进食后看宝宝的反应情况再酌情增加,不让宝宝一次性消化道负担过大。
4.止泻药蒙脱石散(思密达)不能缩短腹泻病程,而且有可能诱发呕吐,不建议给宝宝口服。对急性病毒感染性腹泻有帮助的益生菌包括布拉氏酵母菌等,不过益生菌也只是起到辅助治疗的作用,缓慢调节肠道菌群,不会立竿见影。
5.宝宝腹泻时家长要注意的最重要的两点,第一是谨防脱水,脱水时宝宝会尿量明显减少,口唇干燥,哭时无泪,精神很差等,第二是谨防外科疾病比如肠套叠等,这时宝宝会出现阵阵哭闹不安,频繁呕吐,持续粘液脓血便的表现。这两种情况是需要及时就诊的。宝宝没有这种情况,可以先居家护理和观察。
6.肠道病毒感染是个自限性的过程,自然病程一到两周左右时间,目前需要正常喂养宝宝,观察宝宝有无发热,明显尿少(8-12小时无小便),精神很差,剧烈呕吐等情况,密切观察大便变化。
谢谢!
2020年04月28日
第2次提问
好的,谢谢您医生。大前天下午,宝宝吃了香蕉之后就立马喝了牛奶,自从这个之后宝宝就开始出现这个情况。并且出现这个情况前给宝宝吃了自制猪肝粉(冰箱冷冻后放置常温后给宝宝吃的)。有几个问题需要请教:1.这个情况是否和吃了香蕉后立马喝牛奶有关?2.香蕉苹果等水果是否还可以继续给宝宝吃?3.自制的红枣猪肝粉是否可以给宝宝食用?谢谢,辛苦!
2020年04月28日
刘东尧医生
您好,
1.感谢您的补充!
2.宝宝出现这种情况考虑跟两三天前进食香蕉后立即喝牛奶没有关系,宝宝现在可以正常喝奶及辅食,只要宝宝愿意吃,包括您提到的水果及自制的猪肝粉都是可以正常摄入。
3.宝宝的肠道粘膜会完成自我修复,所以重要的是继续喂养,保证摄入,不仅仅看大便性状,整体看宝宝精神状态、进食情况及大小便的情况。
谢谢!
2020年04月28日
第3次提问
好的谢谢您医生。可以给吃一些小米粥加菠菜吗?
2020年04月28日
刘东尧医生
您好,
1.宝宝现在可以吃粥,但是如果宝宝既往有吃过菠菜是可以继续吃,没有吃过的话,可以待宝宝大便稍稳定一些后再考虑引入新的辅食。
2.不需要给宝宝辅食做的很稀,如果宝宝摄入很稀的辅食,那也会让宝宝大便中水分增加,性状也会稍稀一些。
谢谢!

TA的问答

症状及患病时长: 应该昨天晚上开始发烧,当时没有以为发烧,今天才发现发烧。昨晚只有眼睛红没有其它症状。今天下午烧到38.5度以上 就医及用药情况:今天下午开始吃布洛芬,吃第一次退了一会烧马上又开始烧了,刚刚吃了药去睡觉了。精神状态挺好,主要是头有点疼,喉咙有点疼,略微一点咳嗽。然后说肚子疼,肚脐周围有时候会疼。贴了儿脐贴刚刚说好一点了,然后过一会又说疼了 需要解答的问题:可以用些什么药呢医生你好👋宝宝今天早上 在背部和腹部附近突然出现了这个 红色一大片的,不知道是过敏还是湿疹,分不清楚,麻烦看一下,谢谢 症状及患病时长: 今天早上起床换衣服的时候还是正常 没有事的,然后去上学了,老师说去完做早操回来发现宝宝挠痒,打开衣服一看,就出现了图片的这种一大片红色的,目前只有背部和腹部附近的位置有,其他地方都没有发现。 需要解答的问题: 1.想知道这是过敏还是湿疹,还是什么症状;是什么原因引起的; 2.应该涂什么药,怎么舒缓和让他好转; 3.需要去做些过敏原检测或其他什么检查吗?以下次可以避开和预防 症状及患病时长:一年 就医及用药情况:只检查过过敏原,几乎一直在吃聚乙二醇3350 需要解答的问题:宝宝目前2岁3个月,大概是一年前断奶,断奶后吃的鲜牛奶,转鲜牛奶1个月后开始便秘。医生说宝宝刚出生时排便正常那基本可以排除器质性问题,后检查过敏源,对牛奶蛋白&鸡蛋白轻微过敏,医生也觉得不是过敏导致的便秘,只让调整饮食结构&服用聚乙二醇3350。连续服用聚乙二醇一段时间后有好转,但停用一个多月后又开始便秘。 目前每天聚乙二醇3g,平均四五天大便一次,大便不硬、不粗,但宝宝就是不愿意排便(大概排便三天后就有想拉的苗头,但宝宝会憋回去)。目前宝宝不爱喝水、不爱吃蔬菜,并且经常憋着不拉。 聚乙二醇我们已断断续续吃了一年了,不知道是否还需要继续吃、吃多少,是否会有副作用?除了聚乙二醇还有其他办法帮助孩子排便吗(孩子抗拒乳果糖)。孩子三岁两个月,大概三天前开始偶尔咳嗽,昨天开始流一点点鼻涕,嗓子沙哑,晚上睡觉的时候,感觉有鼻涕堵住,偶尔用嘴巴呼吸,呼吸有呼噜声。 目前采取措施:喝了两天的翅鞘颗粒,姜水每天泡脚一次,症状没有缓解,因为上次一感冒,症状比较严重了,就是白天晚上咳嗽厉害,医院大夫给开了药,大概就是雾化+阿奇霉素+翅鞘颗粒+易坦静。家里目前还剩余雾化药物和阿奇霉素一盒,999小儿酚黄那敏颗粒一盒 请问孩子现在的情况 需不需要提前用药及用药量或者其他更温和的方式,怕他再发展到咳嗽很厉害了再干预,那时候看着很难受,夜里也睡不好觉。 目前在上幼儿园,需不需要请假呢。 图片上是目前家里有的雾化药和阿奇霉素,麻烦医生看看是否可用症状及患病时长:低烧一个星期,去医院检查甲流,一岁8个月男宝宝 就医及用药情况:喝的中药,有时候呕吐,咳嗽流鼻涕, 需要解答的问题:现在我用藿香正气水贴肚脐,听人家说退烧快这样。想问下医生怎么处理好。