您好,非常感谢您的信任,从报告上看,胃癌侵犯胰头,直接开刀很有可能出现切不干净,或者引起胰漏的并发症,可以考虑先进行术前新辅助化疗,让肿瘤退缩后再进行检查,再来明确手术,当然也面临一定的风险,毕竟不一定肿瘤能退缩,甚至出现进展的情况。当然如果肿瘤能够退缩,能够提高手术切除概率,同时也说明患者的预后相对较好。
术后可以采取这样的化疗继续治疗。
另一方面,对于这种相对晚期的患者,手术是否能切除还取决于术者的水平,如果术者手术高超,能够直接达到根治性手术,也就不存在新辅助治疗面临的风险。因为我不是长沙那边的人,所以没法给你推荐医生,可以考虑中南大学湘雅医院胃肠外科进行手术,这个医院的胃肠外科比较有名。一般情况下如果当地医院都不能解决,到更上级医院也不一定能够解决。
对于能不能走快速通道的问题,不存在这样的绿色通道,除非您有认识的医生,可以直接给您开住院单,就可能可以安排病床直接治疗。普遍来说,大医院的病床都需要等,毕竟整个湖南省能做好这个手术的厉害的人是少数的,所以提前挂号预约也能提高入院的速度。