2020年04月30日
第1次提问
宝宝今天32天,蚕豆病,请问宝宝脸上长得是什么东西?

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2020年04月30日
赵承伟医生
您好,感谢您的再次信任和咨询,这个皮疹出现多长时间?最近有带去花粉多的地方吗?有没有更换沐浴露?有没有更换奶粉?穿的衣服或包被有带绒毛的吗?您上次提问时看着脸部没有这样明显的皮疹,目前看着脸部,眼周,下巴,眉毛,额头都有一些小的皮疹,呈红色丘疹,凸出于皮肤表面,部分皮疹周围皮肤潮红,主要需要考虑湿疹的问题。
湿疹的原因比较复杂,过敏体质,环境刺激,体内免疫状态,饮食等等都可以刺激发作。
湿疹的治疗主要就是解除过敏源,保湿,抗炎,修复表面角质层等一些手段,目前建议母亲饮食尽量减少海鲜,鱼,虾,牛奶,鸡蛋等食物,然后注意孩子的喂养方式,如果是牛奶喂养,则看一下经过治疗处理后症状能不能消失,如果反复出现甚至加重,则需要考虑牛奶蛋白过敏的问题,需要更换奶粉为水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉喂养的,母乳喂养时候目前注意回避一下牛奶就可以了。注意衣物和被子的暴晒或及时更换清洗;治疗方面:外用药膏选择主要包括激素类和非激素类,激素类一般建议使用0.05%地奈德乳膏或0.1%丁酸氢化可的松软膏,每天三次使用,非激素类主要包括氧化锌软膏,每天三次涂抹,外用糖皮质激素是湿疹的主要治疗,外用激素的强度从最弱效至超强效可分为 7 级,婴幼儿湿疹宜选择最弱效、弱效或中效制剂,如 2.5% 氢化可的松乳膏、0.1% 丁酸氢化可的松乳膏和 0.05% 地奈德乳膏等,或以润肤剂适当稀释,面部和外阴部位使用弱效制剂。许多患儿父母对外用激素有不理性的恐惧感,实际上短期使用弱、中效制剂安全性良好,获益大于风险。保湿选择含凡士林的护肤品如赛瑞微 宝宝复原霜、艾维诺湿疹滋润霜、宝宝多芬、敏感肌保湿乳液、妙思乐润肤霜您都可以选择,任意一种就行,能搜到的,您自己看着价位选择就行了。修复表面角质层,可以选用一些透明质酸修复乳或凝胶使用,可以修复表面角质层,目前孩子皮肤没有明显干燥,暂时可以不用。目前宝宝皮疹没有明显的渗出和感染征象,暂时可以不予使用外用的抗感染药膏。
您宝宝的面部湿疹明显,考虑为过敏性体质相关,生活护理上注意饮食,避免接触可疑导致过敏的物质,然后家里不要养花粉较多植物,不要养宠物,贴身衣物材质尽量用纯棉的以减少皮肤刺激,洗澡时避免使用碱性沐浴露,以免破坏表面油性保护层,保持室内干净,整理卫生用湿拖地面,定时开窗通风,家人不要抽烟,避免去灰尘重或人多的公众场所,多饮水,注意卫生。
感谢您的耐心等待,如有疑问,您可以再次补充。
2020年04月30日
第2次提问
衣服是棉的,被子是带绒的,而且宝宝老是打喷嚏,家里有木棉树,天空老是木棉丝飘着,最近宝宝老是打喷嚏,房间里有养植物,两天才发现的,一开始以为是热,今天发现脸上变多了,身体没有。早上和下午都有带宝宝去晒太阳。目前该怎么办?宝宝是纯母乳喂养,今天宝宝妈妈中午有吃鸡蛋,目前宝宝这种算严重吗?该怎么办?宝宝能阳太吗?
2020年04月30日
赵承伟医生
您好,衣服没有问题,被子普通的绒质只要不是那种很长毛的问题也不大,晒太阳也不要紧,如果之前母亲一直在吃鸡蛋,问题也不大,主要就是木棉树了,那种絮状或毛状的东西容易引起宝宝过敏的,作为医生,不建议您家中养殖带絮状或毛状植物,也不建议养殖花粉较多植物,正常晒太阳可以,也是要注意避开絮状植物和花粉多的地方的。
2020年04月30日
第3次提问
我现在给宝宝换被子了,脸上也没那么红了!宝宝需要擦药吗?这种多才能退下去呢?晚上睡空调可以吗?大概多少度比较好?宝宝有蚕豆病能擦氧化锌软膏吗?

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2020年04月30日
赵承伟医生
您把被套清洗后暴晒一下,防止为螨虫的问题导致皮肤过敏,如果明显好转,暂时可以不用激素类药膏,您可以选用一些保湿的产品,如果单纯因为过敏出现的皮疹,解除过敏因素后1-2内基本都能退掉,但是如果有其他的环境因素,免疫因素或遗传因素等,可能就会反复出现了,氧化锌不影响蚕豆病的,宝宝皮疹如果有但是不严重,可以用氧化锌软膏的。
关于蚕豆病,我给您做一个简单的科普。
赵承伟医生
蚕豆病日常禁忌
1、禁止食用的食品
  珍珠末,金银花,川莲,牛黄,腊梅花,熊胆,珍珠末,保婴丹,切记禁食蚕豆或金银花,蚕豆加工品,避免在蚕豆开花,结果或收获季节去蚕豆地.
2、禁止使用的日用品
  樟脑,臭丸,冬青油,颜料,曼秀雷敦薄荷膏,无比膏,平安膏,跌打酒有牛黄,蓝汞水,紫药水(龙胆紫),庄生之Cooling bath冲凉液(有金银花成份),白花油,万金油或红花油等(均含有水杨酸),有些杀虫剂的喷雾则肯定可以使血液溶解!
3、禁用药物
  乙酰苯胺,美蓝,硝咪唑,呋喃旦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,苯肼,伯氨喹啉,扑疟母星,戊胺喹,磺胺,乙酰磺胺,磺胺吡啶,噻唑酮,甲苯胺蓝, SMZ等.
4、慎用
  链霉素,氯霉素,磺胺异恶唑,SMM,磺胺脒,SML,SMPZ,TMP,秋水仙碱,氯奎,奎宁,异烟肼,乙胺嘧啶,保泰松,丙磺舒,阿斯匹林,醋氨酚(扑热息痛,对乙酰氨基酚,百服宁,泰诺,泰诺林,必理通,散列痛),消炎痛,非那西汀,尼美舒利,双氯芬酸,布洛芬,氨基比林(安乃近,安痛定),安替比林,苯妥英钠,左旋多巴,安坦,奎尼丁,普鲁卡因酰胺,安他唑林,苯海拉明,VitC(维C银翘片, 水溶性维生素),VitK3,VitK4,百乐君,对氨苯甲酸,吡苄明,各种退热止痛药(何济公,小儿退热散),薄荷(感冒灵颗粒,感冒清热颗粒,保济丸),樟脑,川莲,牛黄(牛黄解毒丸,牛磺酸颗粒,小儿咽扁颗粒,小儿速效感冒灵,小儿清热宁颗粒),腊梅花,熊胆(清开灵),开口茶,七里散,婴儿素,穿琥宁,炎琥宁,氨茶碱.
  5、建议定期监测血常规和尿潜血,0~3岁次/半年,≥4岁次/年.
  6、一旦患病,最好上医院看病,并向医生说明患有蚕豆病.
  7、锻炼好身体,增强免疫力.平时多给BB喝水,多晒温和的阳光,呼吸新鲜的空气,有条件的话带他去爱婴坊等地方游泳也不错.
  8、您要买日常用品有成分介绍的也注意一下其成分,有以上禁忌的就不要用了.

TA的问答

医生你好,我家宝宝两个半月,满月前是母乳喂养,奶粉有吃过但是没几次 满月后母乳少,加了奶粉混合喂养,开始出现类似二月闹,五六天不排便,屁多臭,身体卷缩难受的样子,拉屁很费劲,半夜经常醒来四个小时不睡爱哭闹,整个二月基本是这个状态,很难带 后面我怀疑是奶粉不合适导致有便秘换了羊奶粉 转过奶但是没有好好转奶,转奶后➕了合生元益生菌大便有了,每天一次到一天两三次三四次都有,每次大便基本都是水便分离有粘液,这种大便形状持续有半个多月,中间怕是益生菌不合适把益生菌停了 转奶后基本在喝完奶粉后肚子就咕噜咕噜拉大便居多,有时候感觉扑次扑次有很多大便了,打开一看都是水,大便就一点点。 去过医院查过大便,第一次隐血性弱阳让我再复查大便,第二次隐血阴性,另外一个功能提示消化不良,喝了几天妈咪爱和午时茶,现在情况和之前差不多 我这两天又开始给他伴着转之前的牛奶粉,不知道是单纯对现在在吃的奶粉不适应,还是对奶粉过敏!这个星期还出现了不愿横抱,喜竖抱,连横抱喂奶都身子使劲打挺哭闹不喝,一喂母乳就没事,睡着了后频繁哭醒,趴着才好点,有时趴着也不行,不知道是怎么还是其他疾病 医生,是否是对奶粉过敏,还是其他原因,请医生指导两岁半小孩,晚上睡觉不停挠痒,长了这些坨。 饮食正常,没有吃药,只喝了牛奶。宝宝上午9点打预防针,百白破。晚上七点半洗澡了。第二天早晨胳膊红肿有硬块,怎么办,要去医院吗你好医生,请问一下我宝宝这个皮肤上最近出现很多红色小痘痘不痒,也不是蚊子叮的,是怎么回事?小朋友友左右脚趾都有脱皮和红肿,像图上这样,是湿疹吗?要用什么药? 患病时长:一周