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这位朋友您好，已收到您的提问，请您稍等，我来为您解答。

从您提供的情况来看呢，您存在以下几个问题。
首先您有糖尿病家族史，那么您以后患糖尿病的风险肯定要高于普通人群，您需要做的是控制体重，注意监测血糖，最好按糖尿病饮食来要求自己。以此来控制糖尿病的发病风险。
其次你们患有痛风，依据是多年高尿酸血症病史及痛风发作史，您需要平时多饮水促进尿酸排泄，适当运动，控制体重，低嘌呤饮食，尤其不能吃海鲜同时饮酒。同时还要规律用药！推荐别嘌醇或者非布司他（具体用药建议内分泌科就诊指导治疗），碳酸氢钠片1.0每日3次口服碱化尿液。需要指出的是，痛风会使血管内皮造成损伤，促进动脉硬化，使心脑肾等重要脏器损伤的风险大大增加，痛风也是终末期肾病也就是尿毒症的一个比较常见的原因。因此建议您一定要重视痛风的治疗。
第三，您健身喝蛋白粉，目的是增加肌肉量，从肾内科的角度，我们是不建议这样做的，大量内生肌酐会大大增加肾脏负担，从而导致肾单位过早丢失，造成肾功损伤。同时需要提醒您的是，我们肾内科在接诊的时候，曾不止一次接诊过吃蛋白粉完成肾损伤的病例，说明某些蛋白粉里有肾毒性药物，但是并没有写进说明书里。因此，不管是从健身的角度还是蛋白粉本身的角度，都不建议您口服蛋白粉。适度的健身是可以的。
最后再说说您容易浮肿的情况，首先低盐饮食，其次建议风湿免疫科就诊，查一查是否存在风湿免疫系统疾病的可能，最后完善尿常规，筛查肾小球肾炎。
感谢您的信任，有不明白的可以继续提问。

您好，您附上的照片是尿常规的结果，不是肾功。从尿检结果看，没有问题。
痛风本身还是有基因的易感性在里边，也就是说您的尿酸代谢跟普通人比是有异常的，如果再有外在因素参与，比如高嘌呤饮食，那么很容易诱发痛风发作。如果用药的话，原则上需要长期服药，如果控制的好的话，可以以最低剂量长期维持。
说到健身，建议您以有氧运动为主，不论是蛋白粉还是饮食，都不建议高蛋白饮食。
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