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工作忙,所以只敢早上短暂接诊,接诊后也得等空闲才能慢慢码字回复,所以,抱歉,让您久等了!
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先说目前面部表现。有红肿(少数,不太大,脸颊,鼻部为主)痘痘;有闭口粉刺(相对多一些,脸颊为主);凹陷性痘坑,眼周为主,一边脸颊有一个;整体痘痘发生的地方,少许隐约红痘印;黑痘印少,几乎没有;其他的很小的问题,不怎么影响视觉效果,可以忽略不计,不作为处理的重点(比如,油腻,毛孔,这些是痘痘肌顺带都会有的,不严重,不针对处理,严重的除外,您的不严重)。
再来看治疗整体思路:1⃣️解决痘痘,稳定痘痘,这个环节重点就是闭口,红痘痘等2⃣️同时治疗痘印以及预防新发痘坑痘印(后续会给您细化方法)3⃣️医美(点阵)解决痘坑4⃣️同时做好生活调理,改善皮肤整体状态,包括油腻,毛孔,痘痘新发,波动等。
说回1⃣️,从病情程度,顶多在二级中度痤疮,准确的说,轻二级,轻中度,不算严重。结合闭口较多,整体稳定,但又不太过于稳定的状态,我分析刷酸更适合您目前的状态,同时配合口服调理的(b6控油,罗内酯轻微抗雄),以及外涂对症的药膏(消炎的即可,比如:夫西地酸,班赛,百多邦,克林霉素,甲硝唑等,任选一即可;因为要刷酸,所以不用外涂阿达帕林,维a酸等一类针对闭口的药膏,除非您确实没办法刷酸。)
这个口服和治疗,我们可以一个月,两个月左右复诊,如果中途病情加重,波动明显,反复发生,那就随时复诊调整方案,否则常规情况,都是一个月左右,最多两个月复诊。复诊主要是把控治疗效果,判断是否需要更改。
如果目前的方案整体稳定性好,就不纯在明显的下一步,因为刷酸,除了可以治疗痘痘,也可以稳定痘痘,功能较全面。
2⃣️ 一般只要是平的痘印,尤其黑痘印,大多数随时间会自然消退,当然用一点药物也可能有一定帮助(如阿达帕林凝胶或壬二酸乳膏、喜疗妥等),像薇诺娜的熊果苷美白保湿精华系列,比较清透,也不担心堵塞毛孔,可以淡化痘印。红痘印,会比较慢,可能后期需要光子解决,不过您红痘印不多,所以暂时继续上述药膏改善,交给时间去淡化。
预防痘印就在于痘痘早期炎性皮损的时候,别挤、扣,导致炎症加重引起色素沉着变成所谓的痘印,重点是预防哦!
3⃣️已经留下的凹陷疤痕可以考虑做点阵激光治疗。点阵激光分为剥脱性和非剥脱性,可以根据皮肤的具体情况,在医生的指导下选择。非剥脱性更加安全,风险小,对比较表浅的痘印效果不错。但是对于比较深的痘坑,则考虑剥脱性的点阵激光。
4⃣️生活护理方面,清淡饮食,辛辣、油腻、甜腻、烫的、刺激的不要吃,酒不要喝;一句话:低糖低脂肪低热量饮食;不熬夜;多喝水,多吃水果蔬菜;可以喝蒲公英泡水,保持大便通畅,每天都要有大便,营养均衡,保证足够睡眠;饭后根据面部油腻情况建议温水洗脸,可以用氨基酸洗面奶;不要用手挤痘痘,避免痘坑及痘印,千万不要挤,避免
瘢痕和结节增生;清热并不是只局限于蒲公英,橄榄啊苦瓜啊等等都可以的,而且还要少玩电脑手机。
至于您后面提到的每天护肤的药物治疗,您指的是药物怎样护肤?还是基础护肤?
一般药物方面没有推荐,而基础护肤上面,对于您来说,清洁控油是肯定的,基本补水是要的,其余就是针对痘印的药膏(您也有),继续使用即可,针对炎症的药膏,也继续涂抹即可。
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