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2020年04月29日
症状描述:
1.男性乳腺发育，2020.4.23做了乳腺摘除手术，术前测的雌二醇、孕酮高（附照片）。
2.平时总感觉疲惫、精力不足、性欲一般。
3.行为举止有些扭扭捏捏，略微女性化。
患病时长:
14岁左右，体重迅速增长，发胖，双乳也随之发育、行为女性化；青春期过后通过健身运动，体脂降低一些，双乳大小仍然很大，虽然意识上极力控制，到行为仍有女性化的时候。
医院检查:
1.激素六项：雌激素高
2.垂体增强核磁共振：是泌乳素瘤可能性不大
3.睾丸超声未见明显异常
4.精液常规正常
请问：
雌激素水平高的可能原因及其治疗方案，主要想解决因为女性化、性欲低下问题。
感谢医生！
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2020年04月29日
您好，看目前的化验单，可以诊断为男性乳腺发育，一般这个与泌乳素关系不大，主要还是与雌激素/雄激素的比例增高有关。目前睾酮正常，LH和FSH也正常，应该不属于垂体-靶腺的低雄激素血症，因此需要找高雌激素的原因。
建议首先要排除一下肾上腺的疾病，应该完善一下肾上腺的CT和相关激素测定。比如ACTH-皮质醇节律，17羟孕酮，男性激素系列；其次要排除肝肾疾病，造成雌激素代谢缓慢，要查一下肝肾功，彩超等。
需要明确病因再给予相应的治疗。
建议首先要排除一下肾上腺的疾病，应该完善一下肾上腺的CT和相关激素测定。比如ACTH-皮质醇节律，17羟孕酮，男性激素系列；其次要排除肝肾疾病，造成雌激素代谢缓慢，要查一下肝肾功，彩超等。
需要明确病因再给予相应的治疗。
2020年04月29日
我明天预约了一个肾上腺的CT，重查激素六项，出结果再联系您。
感谢您
2020年04月29日
性激素六项包含的内容还是不太够，没有包括肾上腺分泌的激素。建议也要完善一下。
TA的问答
症状及患病时长：4月2日开始心率每分钟120下左右，心慌，浑身没劲，
就医及用药情况：4月8日去医院检查是甲亢，医生开了药回来服用。甲疏咪唑片每天早晚各一片，
盐酸普萘洛尔片、维生素C、维生素B每天三次每次一片，护肝宁每次四片。服用一周症状有所缓解。但是去复查肝功有问题医生让把甲疏咪唑片停掉，开了治疗肝的药
需要解答的问题：我想咨询一下我的1、甲亢严重吗？2、肝的情况严重吗？我需要先去肝病科治疗一下吗？因为第一次检查时肝指标就不正常？3、我可以把甲疏咪唑片减量不停药吗？
1-7张是首次检查单。8-9张是一周后的复查结果
症状及患病时长：糖尿病 +三高，曾经心梗过。已经从79公斤到64公斤了，目前会感觉脚底有踩棉花感，眼睛黏糊糊的，有一只脚好像长出了孤拐。
就医及用药情况：一直吃医院开的药，打胰岛素
需要解答的问题：很多医生也说没啥办法，就这样保持，想问问该怎么改善不适之处，去医院定期调理么？症状及患病时长：本人男性，二型糖尿病有7年左右了，晚上睡觉有出虚汗的情况
就医及用药情况：平吋有到当地医院内分泌科就诊，有吃格列喹酮片，二甲双胍缓释片，达格列净片，
需要解答的问题：现人显得消瘦，本人有167公分，体重只有103斤左右，想问王教授如何调理，增加体重？症状及患病时长：本人男性，49岁，身高1米8，体重90公斤。体检报告显示有血脂偏高，轻度脂肪肝，甲状腺结节随访。
就医及用药情况：目前为止没有用任何药物，就是一年做一次体检
需要解答的问题：感觉手脚有轻度浮肿。脖子明显增粗。是不是属于中医说的湿气重？目前想解决下巴脖子粗大问题，可用什么药物。谢谢！症状及患病时长：半年
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
我这种情况平时需要注意什么，一日三餐应该怎么吃好，目前症状有口渴，多尿
