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您好，我已收到您的提问，稍后整理再仔细回复。暂时不用追问，以免浪费机会，感谢理解。

您好，感谢您的信任，抱歉让您久等了。
一、脂肪肝
您B超的结果提示肝脏实质近场增强，远场衰减，光点致密，回声欠均匀，这是脂肪肝的表现。
1、脂肪肝可由多种原因导致，最常见的两个原因。一是脂质代谢异常，另一个是酒精摄入。有的人两个因素都有。
2、脂肪肝是指肝细胞受外界因素影响，导致肝细胞内部脂质沉积，简单理解就是肝脏变胖了。就像人一样，即使是超重或肥胖，有的比较轻，虽然人变胖了，但不影响健康。有的比较重，肥胖的同时，会威胁到健康。脂肪肝也是一样的，有两个阶段，起先是单纯脂肪肝（肝功能正常），如果不管它进一步发展，就会出现脂肪性肝炎（肝功能异常），而脂肪性肝炎与肝硬化是有一定相关性的。
3、脂肪肝的程度在彩超下分轻中重，一般是通过脂质沉积情况判断的，但轻重程度和处于脂肪肝阶段还是脂肪性肝炎阶段不直接相关。因为两者判断的标准不同。脂肪性肝炎是指肝功能异常，转氨酶升高。换句话说，有点患者是轻度脂肪肝，但转氨酶升高，那就是脂肪性肝炎。而重度脂肪肝，转氨酶正常，也属于脂肪肝，没到肝炎的程度。

4、您的情况：
从您的B超结果看：肝脏没有明显的增大、变形，肝内血管、胆管没有明显的异常，脾脏没有明显的增大等重度脂肪肝的表现；您的脂肪肝应该属于轻度的。
您肝功能指标中，转氨酶稍偏高，并且您有乙肝小三阳，因此建议一定要控制好脂肪肝。

脂肪肝治疗：
1、规律作息，睡眠最好是在11点之前可以入睡，每天睡眠在7-8个小时。全天睡眠时间过多，也不利于身体的健康。而睡眠时间不足，会使我们的身体疲劳无法缓解和恢复。
2、运动，建议要进行适当的运动，运动本身除了可以锻炼心肺功能，肌肉的功能，消耗热量之外，在运动过程中也会分泌一些激素，这些激素可以促进新陈代谢。快步走、慢跑、游泳都是不错的运动。
3、饮食结构的调整，水果，蛋奶，瘦肉，鱼虾可以占到60-70%，主食米饭，馒头可以适当的减少。肉蛋，尤其是瘦肉主要提供的是蛋白质成分。深海鱼里面含有一些优质的脂质成分，可以帮助脂代谢。避免油脂的摄入，避免酒精摄入。
总地来说，脂肪肝是可逆转的，调节饮食，避免饮酒，保持锻炼，必要时服药，定期检测，做到以上几点就可以恢复。但肝脏疾病恢复过程比较缓慢，有的人要让脂肪肝完全恢复可能要1-2年的时间。所以不要着急，真正治本还是需要建立一个健康的生活方式。

二、乙肝
1、能有乙肝小三阳，但目前的检查结果提示乙肝病毒定量是阴性的，因此现在不需要抗病毒治疗。定期复查即可。
2、您是乙肝小三阳，说明已经感染了乙肝病毒，您的情况不要打乙肝疫苗了。
乙肝疫苗实质是重组的乙肝病毒DNA，刺激机体产生乙肝病毒抗体，您的体内已经有乙肝病毒，因此不要再打乙肝疫苗了。
希望我的回答对您有所帮助，祝您早日康复。

感谢您的信任和肯定，很高兴能够帮助到您！