2020年04月29日
第1次提问
宝宝4岁 早上起来说脸疼 一看有点肿 去医院说是腮腺炎 让口服豉翘清热解毒 现在有点发烧温度37.4左右 请问吃什么药见效快 效果能更好一些 外敷中药如意金黄散

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2020年04月29日
夏耘秋医生
宝妈宝爸您好,谢谢您的信任,请稍等,我正在编辑组织详细回复(此条不回复以免浪费回复次数)~
2020年04月29日
夏耘秋医生
根据您提供的信息,宝宝出现了面部疼痛及肿胀,在医院就诊诊断为腮腺炎,宝宝是否做了血常规或病原学检查?还是只做了体格检查呢? 有更详细的检查结果您可以传给我看看。

腮腺炎通常由病毒感染引起的更多见,若症状明确,需要进行病毒学检查,如果是流行性腮腺炎,则需要随访警惕有没有累及其他器官系统,而如果是其他病毒引起,则需要按照病毒感染的办法来护理;如果血常规提示白细胞中性粒细胞增高,腮腺管口有脓液,则考虑细菌引起的腮腺炎,需要口服抗生素。

病毒感染者,由于病毒无特效药,主要是积极护理,让宝宝更舒适,依靠自己的免疫力清除病毒,护理包括:卧床休息,高热或面部疼痛厉害予以解热镇痛药口服(随后给您提供处方建议供参考),保持家中通风透气,腮腺部位用温水浸湿干净毛巾并置于肿胀区域,持续10分钟;食欲不佳时,可予以流质高营养食物喂养,避免进食过酸食物,刺激腺体分泌加重肿胀;另外家中其他成员最好注意隔离,避免传染。中成药疗效并不确切,不推荐服用。

通常病毒性腮腺炎需要2周左右好转。期间让宝宝多休息,少吃多餐,避免外出,多安抚宝宝情绪。

回复如上,希望对您有帮助,若有其他问题,随时与我联系,也希望宝宝快快好起来!
第2次提问
没有血液检查 去医院大夫看说是腮腺炎 现在换药利巴韦林可以吗?

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2020年04月29日
夏耘秋医生
好的宝妈,收到您的回复。

宝宝面部包块以耳垂部位为中心扩大,边界不太清楚,如果触之有弹性感,医生检查口内腮腺导管开口红肿,考虑腮腺炎。如果随后几天仅有单侧肿胀,医生检查导管开口没有红肿,还可能是淋巴结炎,但是护理和治疗办法都是类似的。

利巴韦林对这类病毒感染没有治疗效果,且副作用显著,不推荐使用。病程中有的娃娃会有张口咀嚼不适,发热,我们需要积极地护理和对症支持,待孩子的免疫力清除病原体,症状会逐步好转。

后期出现反复高热,精神差,头痛呕吐嗜睡,腰腹疼痛等,则需要再次复诊,没有以上情况,在家观察即可。

希望宝宝快快好起来!
第3次提问
口服药吃什么比较好,什么都不用吃吗?
夏耘秋医生
宝妈,病毒感染没有特效药,因此不必服用抗病毒药物,如果孩子反复高热,面部耳区疼痛明显,建议完善血常规,有细菌感染的话需要口服抗生素。

如果有高热和疼痛明显,可以口服布洛芬退热和减轻疼痛,如果孩子口痛不愿吃饭,可以口服补液盐,我在处方建议已书写,供您参考。另外若孩子张口困难,可以用硼酸溶液漱口,可短时间代替刷牙,减少口腔继发感染的机会。

祝好!
2020年04月29日
夏耘秋医生
这个过程宝宝的不适感确实可能比较明显,您也辛苦了,多安抚宝宝,在饮食和口腔清洁上予以细致的护理,1-2周宝宝就会彻底康复的,祝好!