2020年04月29日
第1次提问
女儿八个半月,经常腿上或者身体或多或少都有红疹痕迹,尤其洗完澡会显现出来。经常是嘴周围有红疹,耳后根,还有脖子也有红疹,一直用湿疹膏,衣服尽量少穿,还是未改善,上周添加辅食尝试了面条,把生鸡蛋蛋黄分离出来,打成蛋花混在面条里。吃了一分钟,嘴巴就红疹肿起来,脸也发起来,想着肯定过敏了,安抚一小时,稍微散去,后来查了过敏源,如图,显示很多过敏项,其中比较明显的鸡蛋白过敏,但是我给宝宝喂得是鸡蛋黄啊,是不是因为生鸡蛋分离,上面还有鸡蛋白?另外还有牛奶过敏,我家宝宝目前是混合喂养,月子里混合喂养一直正常,后来一直是母乳喂养,满6个月后,觉得母乳营养不够,量也减少了,又开始混合奶粉喂养,差不多混合了2个月,也就这几个月皮肤经常有红疹,请问医生,是不是牛奶过敏,是不是就是奶粉过敏,这个奶粉是不是不能继续吃了?我该怎么调整喂养方式? 医院检查: 患病时长:几个月

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2020年04月29日
陈爱萍医生
家长您好
从您的描述当中,可以肯定宝宝是对某些食物存在过敏,但是过敏源确实也很难找,过敏源检查只能作为参考,很多是检查不出来的。
像生活中比较容易的食物,有海鲜,西红柿,大豆制品,坚果,芒果,小麦制品,香蕉,西红柿等,您家宝宝吃面食可能过敏,也就是对小麦制品会过敏。也可以采取这种方法来找过敏源:等宝宝皮疹消退了,然后再逐一的添加辅食,每添加一种食物都观察5到7天,如果宝宝不再出皮疹,那么这个食物是可以吃的。如果是过敏的食物,那么要等六个月以后再吃

还有宝宝是否存在牛奶蛋白过敏?这个只能通过牛奶蛋白的回避试验,方法就是:停止使用任何含有牛奶蛋白成分及与牛奶蛋白存在交叉抗原的食物,如果是配方奶喂养的,以氨基酸奶粉喂养来代替,如果是母乳喂养母亲需同时回避牛奶及其奶制品,并注意补充钙剂,时间:湿疹患儿建议4到6周,以后观察临床症状和体征,如果这些症状有好转,那么就可以诊断是牛奶蛋白过敏的,如果症状仍无改善者,应考虑其他过敏源存在的可能。
如果确诊是牛奶蛋白过敏,那么奶粉就选择氨基酸奶粉,深度水解蛋白奶粉也可以,但是10%的宝宝仍存在着过敏现象,所以在选择的时候,最初还是要多关注一下临床表现。

牛奶蛋白它有速发的,也有迟发的过敏反应,后者也就是从量变到质变的过程,很多宝宝在最初吃奶粉的一到两个月没有过敏,几个月后才出现过敏现象。
第2次提问
请问医生,氨基酸奶粉和水解奶粉哪个更合适?有没有品牌限制?我本人一直有喝牛奶的习惯,我也需要回避奶制品吗?另外牛奶过敏,是不是宝宝以后长大都不能喝牛奶了?显示鸡蛋白过敏,我还能尝试鸡蛋黄吗?一边怕过敏,一边怕宝宝营养跟不上!
2020年04月29日
陈爱萍医生
鸡蛋黄不一定过敏,宝宝可以先吃8分之一个鸡蛋看看会不会过敏,然后再增加到4分之一到半个,总共观察5到7天,如果症状没有加重,应该可以吃了。
研究表明,55%的宝宝到一岁以后牛奶蛋白就耐受了,65%到3岁就脱敏了,随着年龄的增长,牛奶蛋白过敏会逐渐耐受的。
牛奶蛋白过敏,我们需要确诊,那就做个牛奶蛋白的回避试验,4到6周期间宝妈也不要吃牛奶及奶制品,如果回避牛奶蛋白以后,宝宝的湿疹跟之前没有任何的变化,那么牛奶蛋白过敏可以排除了。

牛奶蛋白过敏的宝宝可以吃深度水解蛋白奶粉和氨基酸奶粉,有10%的宝宝对深度水解蛋白奶粉会过敏。但是适度水解蛋白奶粉就不能吃,羊奶粉也不能吃

TA的问答

医生,请看化验结果单,我家小孩是属于严重鸡蛋白严重过敏吗?总IGE是什么意思?是严重过敏体质吗,今后该注意什么 如何护理症状及患病时长:医生宝宝那天发烧一天后第二天上吐下泻,昨天拉一天今天拉差不多8次水样便,这个大便里面没有轮状病毒检查, 我买轮状病毒检测试纸自己检查不知道有没有用。我宝宝这种情况我给他喝这种补盐水,一次喝多少合适,多久喝完250毫升,宝宝8公斤,目前给他吃了蒙脱石散。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚半夜开始发烧,最高温度85.3多,吃点没胃口,目前这种情况吃什么药 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,我家有两个儿子,两个儿子都是同样的症状先后发烧了,前几天我们一家去泰国旅游的时候可能卫生没有注意,他到处摸,舔,我们还去人多的地方,所以两兄弟喉咙和嘴边都有了红红跟白色的一些小疱疹。两个人都分别38度左右的低烧。但是维持的时间不长,就发烧一天然后就没有再发烧。吃过一些那个草莓布洛芬,请问这个算不算手足口病,还是说是疱疹性喉炎?我现在用药就是用了一个叫利巴韦林颗粒的药。幼儿园老师跟我们说如果是疱疹类的炎症是有传染性的所以不能去上学,我想问一下这种症状是什么情况?孩子3月31日发烧,之前已咳嗽半个多月,当天体温最高39度, 白细胞15.34, 支原体及流感检测都阴性,胸X光正常,服用头孢克洛三天,咳嗽减轻,体温36.8-38度之间反复低烧。均自行退烧后间隔一天或半天又升高。 4月3日,仍反复低烧,白细胞14.23,医生判断是从小到大多次使用头孢,已经耐药了(今年3月初服用过一次头孢,再上次还是2022年),要求换成阿莫西林克拉维酸钾。 就医及用药情况:头孢克洛、复尔福尔可定口服液已服用三天,同时服用地氯雷他定抗过敏。 需要解答的问题: 1、为何指标下降不明显,是否对头孢耐药。如果是耐药可以在中途更换为阿莫西林吗?是否更会加重耐药性?后续您建议如何用药 2、孩子四岁后得了慢性荨麻疹,四岁前多次使用头孢、阿莫西林均没问题,但得了荨麻疹后,均在发烧期间荨麻疹加重,一次因细菌感染发烧时头孢皮试阳性,之后一直未使用过头孢只用过阿奇霉素。 今年三月两次细菌感染又服用了头孢加地氯雷他定,服药期间身上仍有轻微红疹,这样服用头孢是否安全?这次换成阿莫西林是否会有更严重的过敏?孩子发烧期间荨麻疹是真的对头孢过敏还是发烧期间本身荨麻疹发作?(有过头孢皮试阳性)