症状描述：患者男性血压一直降不下去，昨天150＼84一般都为持在这个数值，昨天以前吃的伲福达，今天换了马来酸依那普利，今天晚上升到了165/87（吃完药后一个小时），一直没有什么难受的症状患病时长：两年左右医院检查：近期没去用药情况：以前伲福达，今天吃的马来酸依那普利年龄：76 这个年龄一般血压要维持到多少算安全数值，是否应该换药或者加量（早饭各一片） |心血管内科|丁香医生

2020年04月28日

第1次提问

症状描述：患者男性血压一直降不下去，昨天150＼84一般都为持在这个数值，昨天以前吃的伲福达，今天换了马来酸依那普利，今天晚上升到了165/87（吃完药后一个小时），一直没有什么难受的症状患病时长：两年左右医院检查：近期没去用药情况：以前伲福达，今天吃的马来酸依那普利年龄：76 这个年龄一般血压要维持到多少算安全数值，是否应该换药或者加量（早饭各一片）

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2020年04月28日

王林医生

以前吃尼福达怎么吃的？血压平时一直150左右吗？一般要控制在140/90以下，要查下心超、尿蛋白，肾功能等评估下高血压靶器官损害情况，有助于选择合适的药物

第2次提问

也是一早一晚各一粒，现在不去查有没有药可以治疗的？

2020年04月28日

王林医生

如果平时一直150的血压，说明长期血压没控制好，很有必要查下靶器官损害情况。
目前需要联合药物治疗，尼福达不变，加依那普利片一天一粒，饮食低盐低脂，保持良好睡眠

2020年04月28日

第3次提问

还有就是我母亲四十八岁，她平时也是早晨一粒伲福达，高压正常，低压经常到95-100，像她这种情况需要换药加量还是怎么，有时正常有时就很高，睡眠质量良好体重70kg，心跳偏低，早晨刚起来心跳都是五十多，心电图显示有一点心肌缺血