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月回答 2
2020年04月27日
医生你好，我家宝宝从前几天开始身上开始起小疹子，就是肚皮两侧和腰部两侧，昨天晚上给洗澡突然发现腋窝下方也长了很多，但是没有明显发痒症状，因为他不抓，晚上睡得还可以，也没有哭闹，几个月前我家宝宝长过湿疹，医生给用了地奈德，但是我这次给用了地奈德，不怎么有用，我想问下这是什么？怎么形成的？我们这边天气也热起来了，我也没有给他穿很多。
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巧克力妈妈，中午好
感谢您的信任选择我做咨询医生👨⚕️，也感谢您的耐心等待。您的咨询我已经收到了，您的咨询对我来说很重要，请您稍适等待片刻。
这条消息不需要回复。请您暂时不急着追问，因为只有2️⃣次追问的机会，等我回复过后您再追问，这样有利于您合理利用两次追问机会。
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2020年04月27日
巧克力的腋下与腹部可见红色斑疹，结合您的描述【这次给用了地奈德，不怎么有用】与【我们这边天气也热起来了】，考虑间擦疹可能性大，而非您几个月前宝宝长过的【湿疹】。
间擦疹是皱褶部位的皮肤由于潮湿、温暖、摩擦等引起的急性皮肤炎症，好发于皱褶部位，如腹股沟、腋下（⭐）等，皮疹为红斑、丘疹，属于儿童皮肤科常见病，巧克力妈妈您不必过于焦虑。目前建议如下：
⭕️保持皮肤干爽是治疗的最佳方法。并
以吸湿性棉布隔开。使用柔软的干纱布置于
皱褶处，并且几小时更换一次，利于局部皮
肤干爽。
⭕️炉甘石洗剂本身可以起到收敛的作用，可以缓解皮疹渗出情况，避免皮疹加重，还能起到安抚作用，用法为均匀外用于瘙痒部位，用之前均匀摇晃，每天3次，最后一次为睡前使用。孩子后期出现瘙痒，可以在炉甘石洗剂的基础上，加放我上传的音频（图片形式，请查收），以安稳孩子的情绪。
⭕️尽可能剪短指甲。因为巧克力年龄小，避免无意间抓挠，导致皮肤破溃，加重感染。
⭕️在巧克力不在自己房间的前提下，把门窗尽可能打开通风，以保持室内空气清新，尽可能不带孩子外出，大人外出回家后尽可能【流动水＋七步洗手法】洗手。
⭕️家中如果养有猫猫狗狗的宠物，尽可能深度清洁宠物毛发，避免毛发加重皮疹。当空气过于干燥，湿度低于40％，加用加湿器。
⭕️饮食方面，建议多食用清淡易消化的食物，多食用新鲜的蔬菜和水果，避免高油高糖高盐的食物，少摄入海鲜、牛奶、鸡蛋、甜食等【发物】。
❤如果您还有疑问，可以开始追问了。
（可以不局限于本次病情，其它儿科常见病或者育儿问题也是欢迎的💕）
间擦疹是皱褶部位的皮肤由于潮湿、温暖、摩擦等引起的急性皮肤炎症，好发于皱褶部位，如腹股沟、腋下（⭐）等，皮疹为红斑、丘疹，属于儿童皮肤科常见病，巧克力妈妈您不必过于焦虑。目前建议如下：
⭕️保持皮肤干爽是治疗的最佳方法。并
以吸湿性棉布隔开。使用柔软的干纱布置于
皱褶处，并且几小时更换一次，利于局部皮
肤干爽。
⭕️炉甘石洗剂本身可以起到收敛的作用，可以缓解皮疹渗出情况，避免皮疹加重，还能起到安抚作用，用法为均匀外用于瘙痒部位，用之前均匀摇晃，每天3次，最后一次为睡前使用。孩子后期出现瘙痒，可以在炉甘石洗剂的基础上，加放我上传的音频（图片形式，请查收），以安稳孩子的情绪。
⭕️尽可能剪短指甲。因为巧克力年龄小，避免无意间抓挠，导致皮肤破溃，加重感染。
⭕️在巧克力不在自己房间的前提下，把门窗尽可能打开通风，以保持室内空气清新，尽可能不带孩子外出，大人外出回家后尽可能【流动水＋七步洗手法】洗手。
⭕️家中如果养有猫猫狗狗的宠物，尽可能深度清洁宠物毛发，避免毛发加重皮疹。当空气过于干燥，湿度低于40％，加用加湿器。
⭕️饮食方面，建议多食用清淡易消化的食物，多食用新鲜的蔬菜和水果，避免高油高糖高盐的食物，少摄入海鲜、牛奶、鸡蛋、甜食等【发物】。
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（可以不局限于本次病情，其它儿科常见病或者育儿问题也是欢迎的💕）
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2020年04月27日
上面是一张复诊单（内含优惠券）与处方单。丁香医生的药品是由国药大药房提供，您可以选择需要我开具的药品部分或者全部下单，也可以选择就近药店购买。目前物流有延迟，一般3-7天左右送达。
那他今天早上还吃了鸡蛋，中午吃了排骨米饭，中间吃了水果，早起来还喝了配方奶。这有关系吗？我还以为是湿疹老给他涂保湿乳。
收到，稍等打字中，此条勿回。
2020年04月27日
医生，这个去医院看，是要看儿科还是皮肤科？我家宝宝平时活动量比较大，这个穿衣有要求吗？
🔘「医生，这个去医院看，是要看儿科还是皮肤科？我家宝宝平时活动量比较大，这个穿衣有要求吗？」
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看小儿皮肤科或者皮肤科或者儿科（排名有先后顺序），活动量大建议比成人少穿一件，并且大汗淋漓后尽可能换掉衣服。
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看小儿皮肤科或者皮肤科或者儿科（排名有先后顺序），活动量大建议比成人少穿一件，并且大汗淋漓后尽可能换掉衣服。
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，孩子三岁，咳嗽四五天，前几天咳嗽轻微，吃了一天百蕊颗粒没效果，昨天开始加重，体温正常，最高37度。昨天去医院查了血常规和支原体。
就医及用药情况：医生听诊后说应该是支气管发炎，问题不大，支原体阴性，血常规如图。昨天晚上开始吃医院开的药。头孢氨苄颗粒，抗感颗粒儿童型，羧甲司坦口服液，今天症状更重，间隔几秒钟就咳嗽一次，睡觉也不安稳。
需要解答的问题：一个半月前支原体阳性，吃了两个疗程阿奇和一个疗程阿莫西林好了，不知道是不是支原体复发，这次医院开的药是否对症？用药后更严重是正常病程还是药物不对症。庄医生您好！我又来了，这次是我的女儿，她目前5个半月，纯奶粉喂养，近日家中感冒人较多，也有可能天气转凉，她有一些轻微咳嗽，早晨醒来咳嗽会多一点，正常情况频率不高，一天大概咳嗽20声不到；听上去喉咙里有痰液。无其他症状，吃喝排便都正常。持续约一周，像这种幼小婴儿持续轻微咳嗽的状况怎么缓解呢？
另外我大儿子小何偶尔也会咳嗽几声，夜里尤甚，无其他症状，他爸爸上周感染新冠，感染前接触很多，但目前他还好。现在小何30个月（一直是找您咨询的），需要采取什么措施呢？有听您以前的建议偶尔喝点蜂蜜水。
就医及用药情况：未用药为未就医。
主要想问问小婴儿女儿的情况怎么处理庄医生，您好！我家娃3岁7个月，今年上幼儿园后经常咳嗽，一个月平均1-2次，一般病程1-2周，吃点对症的药能好，中间有一次搞的有点久吃了阿莫西林。这个月18号又开始咳嗽（上一轮刚自己好没几天），20号开始发热去医院拍片诊断为支气管肺炎，精神状态还好没有喘息，让回家吃阿奇霉素，结果晚上开始觉得喘气，第二天在急诊输液留观最后住院治疗，检查病毒细菌病毒都有，图一为出院小结，每天在医院输液做雾化，30号好转，也没怎么咳嗽了，复查结果肺炎部分吸收。但是30号回家当晚开始剧烈干咳，见视频，入睡后就不咳了。今天早上起来后，白天时不时咳一下，没次3到4声，晚上加重，入睡后不咳。晚上我又买了希克劳给他吃了一袋。因为在医院只是偶尔带痰咳，没这么干咳，出院前几天已经不怎么咳了。我现在担心他是不是加重了？现在睡着了，呼吸平稳不快，血氧95，脉搏114。请问这种干咳是自然病程，还是又加重了？是马上复诊么？还是先观察？希克劳能不能对症？症状及患病时长：6月9日咳嗽开始，后面去省儿童医院看过医生吃了几天药好了两天后又开始咳嗽，然后又接着给宝宝吃原来的药又好了，再过了两天就开始发烧咳嗽，今天早晨最高烧到39度吃了美菱退烧药，直到今天已经第6天体温还是在38.3到37.3的时高时低，鼻子堵有清鼻涕，咳嗽感觉喉咙有痰，这6天晚上哭闹好厉害睡眠不好，白天没精神，有点嗜睡，昨天去拍片做了血常规说有肺炎的象征，开了两天药和两天的雾化，让我们住院又没有床位，我们也怕被反复交叉感染所以不知道怎么办
然后又伴有先天重复肾和输尿管返流我们都担心的不得了
就医及用药情况：看了4次医生，第一次效果明显，第二次不明显，第三次一点点效果，第三次是参照第二次的用药情况，昨天开的就说有肺炎了，肺部有湿罗音，三凹征阴性
需要解答的问题：症状及患病时长：
庄医生我又来了，昨天早晨开始发高烧，测了一下抗体应该是新冠病毒感染。这是他首次感染。目前呼吸道感觉有点堵塞，偶尔会有咳嗽。昨天16:00吃过一次布洛芬布洛芬混悬液，退烧效果良好，精神也不错；昨天也问过你应对方案的～21点左右温度迅速升高，21:30吃第二次，但高烧（39度）不退，我和孩子爸爸感觉当时服用的布洛芬可能因为开过口失去了药效，于凌晨1:40吃了第三次布洛芬（因为孩子体温实在太高，退烧效果有一点，但小朋友可能因为喝水不够，现在5:40温度又很快回升。夜间我们有给他进行全身擦拭的物理降温。
就医及用药情况：
5.19 上午吃过半袋小快克，但感觉他其他感冒症状不明显听你的停了。5.19 16:00 布洛芬混悬液一次； 21:30 布洛芬混悬液第二次；凌晨1:40布洛芬混悬液第三次。
需要解答的问题：
因为知道他是新冠病毒感染，除了高烧其他症状不明显，本来也没打算去医院。但现在高烧不退，且我们知道24小时内，布洛芬混悬液不能使用超过4次。小朋友不肯喝水，排汗很少，排尿也没有。那我们目前应对方案是什么呢？我们这样吃的节奏会不会太快，他现在电子温度计测下来39
