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让您久等了，非常感谢您对我的信任。

我已详细阅读您提供的病史资料，资料总结：
（1）女性，65岁
（2）心脏超声提示心脏瓣膜退行性变，轻度主动脉瓣关闭不全，重度二尖瓣关闭不全，左心房、左心室增大，升主动脉内径稍增宽，左室舒张功能减低，少量三尖瓣返流，轻度肺动脉高压

针对以上病史资料与您咨询的问题，我的相关意见有：
（1）目前诊断考虑心脏瓣膜病，从心超的结果来看，最主要的问题是重度二尖瓣关闭不全。
（2）左心房、左心室增大，左室舒张功能减低等有可能是二尖瓣关闭不全引起的继发性改变。
（3）重度二尖瓣关闭不全时，可行二尖瓣修补或二尖瓣置换，但老人家的左心室收缩期内径仍有38mm，EF值仍有64%，未达手术标准，故暂时不需要手术治疗。
（4）二尖瓣关闭不全的原因很多，有风湿热、冠心病、先心病等，对老人家来说，结合心超表现，老年退行性变的可能性更大。
（5）轻度升主动脉扩张一般没有太多临床症状，处理主要是控制好基础病，特别是血压，平时控制好情绪，避免激动，一般对生活影响不大，不必担心。

生活中建议关注：
（1）注意生活规律，保证睡眠时间，高质量的睡眠对老人家会有比较大的帮助。
（2）避免情绪激动，要开阔心胸，进行体育锻炼，适当增加户外活动。

如您有任何问题，可随时联系我。