2020年04月27日
第1次提问
小孩小鸟上长了白色块状物,没有说过痛

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2020年04月27日
陈峰医生
您好,这个是包皮垢。不要紧的。
上午比较忙,具体我中午回复您。

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2020年04月27日
第2次提问
请问一下需要怎么治疗
2020年04月27日
陈峰医生
您好,久等了。小朋友诊断包茎。

您的第一张照片,包皮已经尽可能外翻,露出了尿道口。但是包皮内板皮肤还是有相当一部分与龟头皮肤粘连。龟头不能完全外露。包皮下可以看到包皮垢。
第二张照片,自然状态,包皮覆盖龟头,尿道口也不外露。

我们需要了解2个概念:包皮过长和包茎
包皮过长:没有勃起时,包皮完全包住龟头;勃起时可以用手外翻包皮使龟头完全露出。
包茎:不管勃起与否,都无法用手外翻包皮使龟头露出。

包皮与龟头之间形成一个腔隙。尿液从尿道口流出后会受到包皮的阻挡,在包皮腔内短暂停留之后才从开口流出。也必然有一些尿液会残留在包皮腔内。长时间的尿液刺激可使皮肤产生大量包皮垢,积存在冠状沟下方的腔隙内。这个环境也是细菌、真菌的温床。龟头及包皮受到持续的不良刺激,形成包皮龟头炎,也可在性生活时传染女性伴侣,是阴茎癌的主要诱因。
男人的包皮长度就在完全正常和包茎之间分布着。

很多小男孩都有生理性包茎,这是普遍而且正常的。2013 年欧洲泌尿外科指南显示:包茎在 6~7 岁儿童中发病率为 8% ,而到 16~18 岁 青少年时期降至 1%。在我国一份涉及 10421 名 0~18 岁男性儿童的调查分析中发现:包茎的发生率可从出生时的 99.7% 降至青少年时期的 6.81%。可见随着年龄增长,生理性包茎有自愈的可能。

只有青春期后,完全不能外翻或者外翻后包皮外口狭窄的才需要手术。

目前建议:
1.每天晚上帮小朋友清洗外阴。适度外翻包皮(不要勉强),让清水流进去,把脏东西带出来。
2.等小朋友自己会主动说要小便了,就要教会他自己在小便时候外翻包皮,露出尿道口小便。小便后抖一抖,滴干净残余尿液。
3.如果发现包皮或者尿道口发红,可以试试护臀霜涂抹。
4.有情况及时联系。

希望我的回答可以帮助到您。祝您及家人平安健康!

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2020年04月27日
陈峰医生
如果包皮不红,暂时不需要外用药物。
如果发红,外涂一些护臀霜(含氧化锌)就足矣。