2020年05月01日
第1次提问
徐医生你好,请问新生儿肺炎怎样观察比较好。我孩子接近满月,几天前喝奶后发生一次吐奶,之后有痰音。后来喝水后吐了一口痰,痰音逐渐减弱,最近好像没什么痰音了。但是又开始有点鼻塞的声音,看了一下也有些鼻屎堵住。刚刚睡觉的时候呼吸声重。不知道是鼻塞还是什么原因造成。这两天刚睡醒会有吐泡泡的情况,之后就不会。但是我也分辨不出是奶泡泡还是口水泡泡。。呼吸每分钟在50左右,吃奶好,精神状态也好。请问这样子会是肺炎的早期症状吗?在之后的观察中我还需要着重观察她哪方面?
2020年05月01日
徐敏医生
家长,您好,感谢您的信任,从您的描述来看,现在不考虑新生儿肺炎。
1.吐奶后有痰音。新生儿吐奶呛奶比较常见,可以引起咽喉部水肿分泌物增多的情况,新生儿咳嗽力量弱,就会觉得嗓子有痰呼啦呼啦好多天,这是不要紧的。但长时间频繁吐奶呛奶可以引起奶液进入下呼吸道,合并感染发生新生儿肺炎。
2.这种情况鼻塞没什么意义,你把鼻屎清清看呢,小宝宝鼻塞的话一般会张口呼吸,烦躁哭闹。呻吟吐泡沫是新生儿肺炎的一种表现,但不是只要吐泡泡就要小心,正常宝宝可以吐泡泡呢,没有其他症状不要紧。新生儿呼吸频率40-60次,50次/分是正常的。
3.新生儿肺炎不会像大孩子肺炎那样症状明显,一般会以全身症状为主,表现为精神差、烦躁、吃奶差或拒奶、尿量少、呼吸快(大于60次),可有发热和咳嗽等症状。宝宝现在不考虑。

TA的问答

症状及患病时长:宝宝14个月,周六早上打了13价肺炎疫苗,今天上午10点睡醒觉后小手冰凉,鼻孔处有鼻涕,穿厚后缓解。下午4点睡醒后,体温升高,目前腋下温度37.3,开始流鼻涕,有些哭闹。 就医及用药情况:一个半月前曾患喉炎支气管炎 需要解答的问题:请问医生,打完疫苗还不到三天,现在可以吃感冒药吗?家里有一个月前打开的复方氨酚甲麻口服液,现在还能喝吗?家里还有银胡感冒散,可以贴吗?还有小儿氨酚黄那敏颗粒。你好,小朋友中午又发烧了39度,吃了退烧药也很没精神,一点东西都吃不下去。我带他去医院了,结果您看看。这边医生建议吃四季抗病毒合剂,或者豉翘。想问医生可以这样吃吗?另外吃药的剂量怎么吃?你好医生,宝宝以前生病找您看过两次很信任。年龄2岁八个月,身高98cm体重15kg,麻烦想问一下这次昨天晚上凌晨1点突然发烧38.1,就是手脚都是烫的,半夜起来我摸他额头好像退了一点,但早晨起来还是一样。38度左右,精神头很好,胃口一般,无其他任何症状,无咳嗽,无流鼻涕、无拉肚子。我们是一个礼拜前从海南回来新疆的,我们在海南呆了五个月, 1.想问问医生是否和换地方有关? 2.想问问医生前天我出门有事,宝宝特别不开心哭了很多次,晚上睡觉也是,哭了很长时间,发烧是否和情绪有关? 3.是否时间第一时间去医院化验?因为我很担心支原体感染 4.宝宝生病不爱喝水的话可否给他喝天然椰子水?鲜榨苹果汁? 你好,我女儿2岁3个月, 3月24号开始有咳嗽,开始无发烧,直到28号有低烧约37.5,那时候去医生,请查看附图1-4 医生开了雾化(布地奈德+氨溴索+注射用干扰素),四天药,用了两天,有好转就没继续雾化,之后还偶有咳嗽,有痰,晚上咳得比较多。 昨天(4月7号)又发烧了 约37.8至38.5 做了以下检查,见附图5-9,打了屁股针(人干扰素a1b注射剂),今早就退烧了, 昨天做的检查里有两项是今天才出来的 其中肺炎支原体抗体(MP) 1:80 阳性 请问这属于支原体肺炎吗,需要吃阿奇吗, 因为昨天开的药是那两项结果没出来就开的,现在出来了,药还需要调整吗? 非常感谢。症状及患病时长:肺炎,6天 需要解答的问题: 医生您好,孩子23日突然开始发热,并伴随鼻塞咳嗽及痰多,24日带他去当地人民医院看诊,医生说是细菌感染,支气管炎,开了点药吃,24日抽血及检查结果如图。但是期间23日至26日孩子一直反复发热,以及咳嗽还是很厉害,鼻塞逐渐发展成不停流鼻涕。因此26日晚上再次带他去另一个医院挂了急诊,医生就看了24日的抽血报告,看了喉咙,说扁桃体发炎挺严重的,应该是上次医生的药没压住炎症,就给打了一针消炎屁股针,又开了头孢等一些药物,回去当天晚上发热一次吃了退烧药,之后到28日一直持续37.2至38度2左右的低烧,然后28日晚上再次高热,到38.9,就赶紧吃了一次美林,退下来了。29日上午再次去医院验血,还拍了片,才发现是肺炎,结果如图。然后今天吊了一瓶消炎针,如图。现在就有几个问题,一是孩子这种肺炎情况是否有必要入院?今天上午医生没说住院,就让我们明天再去一趟,再开个吊针。二是小孩饮食有哪些要注意,可以吃简单的吐司及蒸鸡蛋吗?因为孩子挑食,不爱吃猪肉,又怕他营养。三是孩子现在可以洗澡吗?23日以来一直不敢给他洗澡,天天出好多汗,他一直说痒。