2020年05月01日
第1次提问
医生,你好,宝宝4个月,尿布疹蛮久了,时好时坏,一直用含有氧化锌的护臀霜,有时候严重就涂氧化锌软膏。但是一直没好,怎么办呢?这几天天气热又严重了。可以用点什么药?我昨晚涂了一点尤卓尔,早上起来好像更红了

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2020年05月01日
张琼医生
宝宝家长您好,我是张医生。感谢您的信任和咨询,您的描述我都阅读了,很高兴及非常愿意为您提供一些相关的参考信息及帮助。大约半小时左右我整理一下信息回复您,请稍等,祝好!
2020年05月01日
张琼医生
感谢您的耐心等待。宝宝的病史和照片我已经详细看过了,宝宝目前4个多月一直以来都有尿布疹,平时使用氧化锌软膏来护理,最近几天尿不疹厉害起来,昨天用了尤卓尔软膏,今天尿布疹的红反而加重了。那么根据您提供的照片,宝宝尿布疹的诊断是明确的。

尿布疹,我们通常称为红屁股。属于刺激性接触性皮炎。通常表现为尿布包裹的地方,尤其是肛周,出现一片片红色的斑块、丘疹,严重的时候还会出现皮肤大片发红、糜烂、渗出(液体)。

发生尿布疹主要跟尿不湿、尿液、粪便对皮肤的摩擦、刺激有关,家长如果没有做好清洁、没有勤换尿布的话,可能会增加尿布疹的发生。另外尿不湿摩擦皮肤也会引起或加重尿布疹。第三如果最近宝宝大便偏稀或者大便有酸臭,那么由于粪便的成分发生改变,也会刺激皮肤形成尿布疹。

尿布疹关键是预防,1.最重要的是保持宝宝屁股干爽,情况允许的话可以让宝宝的屁股充分暴露。增加尿布更换的频次,最好有尿、有便便之后就更换尿不湿;同时选择透气、吸水性强、质量好的尿不湿。2.每次大小便后用温水清洗屁股,并用干净柔软的布或纸巾沾吸干水分;还可以接着用电吹风吹干。注意吹风机的吹风不能太烫,最好把手放在宝宝屁股上感受吹风温度。3.同时调整宝宝的尿不湿的大小、松紧等;不要包太紧,4清洗后用干毛巾蘸干,涂上护臀膏或者凡士林软膏,厚厚涂一层。在皮疹区域厚涂氧化锌软膏。5.如果皮肤护理做好了还是皮疹还是加重了,假如皮疹出现糜烂、渗出(液体)、浸渍的情况,这些部位可以先用生理盐水湿纱布冷湿敷,每日1~3次,每次10分钟。等溃烂处经湿敷处好转,局部无渗出、稍干燥后,保湿隔离再继续保湿隔离。另外也可以尤卓尔联合百多邦软膏1:1混合涂抹治疗,一天两次。皮疹处要先涂药膏,等药膏干了才能再涂氧化锌软膏。皮疹消退停药后也要持续做好皮肤的清洁保护。相信做好皮肤护理,宝宝尿布疹很快就可以好起来的。
第2次提问
就是尿不湿有尿就换是吗?尤卓尔用多少天?
2020年05月01日
张琼医生
是的,尿不湿尽量做到有尿或大便就换。勤换尿不湿对尿布疹的恢复非常重要。尤卓尔最好混合百多邦软膏一起使用,因为尿布疹在肛门口处,皮肤破损很容易滋生细菌繁殖。使用的天数为1~2周,根据宝宝的情况来决定,如果皮疹马上消退,那么用的时间短一点,用到皮疹消退以后就可以,如果宝宝皮疹消退的较慢,那么是可以适当延长使用的时间,一般不超过两周。
2020年05月01日
第3次提问
之前宝宝头痒,一吃母乳就去抓头,我不知道她是不是习惯性动作。。。我肉眼看她头好像没什么事,但是她就是抓。我就涂了一段时间尤卓尔。现在还是会,我就没涂了,因为我怕激素用多了不好,现在还继续用在屁股上会不会导致耐药性? 另外要不要换凡士林涂屁股?还是继续使用含有氧化锌的护臀霜。谢谢医生
2020年05月01日
张琼医生
之前头部跟现在臀部的尿布疹不在同一个部位,因此不会产生耐药性。仍然可以继续使用优卓尔软膏。氧化锌软膏跟凡士林软膏可以用在不同的部位,在有皮疹的地方要用氧化锌软膏来涂抹,如果现在加用尤卓尔混合百多邦药膏的话,那么药膏涂抹频率是一天两次,涂药膏的时候先涂药膏,等药膏干透以后外面再涂抹氧化锌软膏进行保护,但是除了涂药膏以外,氧化锌软膏一天可以多涂几次,每次换尿布清洗屁股以后都要在皮疹部位涂氧化锌软膏,而凡士林就是涂在除皮疹以外的其他正常的皮肤上,每次换完尿不湿洗完屁股,有皮疹的地方涂氧化锌软膏,没有皮疹的地方涂凡士林。

TA的问答

症状及患病时长:五天左右 就医及用药情况:蒙脱石散和益生菌 需要解答的问题:孩子去年有过便便稀的问题,当时吃了两三天蒙脱石,大概两周才彻底好的。 最近又突然出现这个问题,孩子倒是不难受一切正常,除了吃饭饭量减少了点,其它精神都挺好,每次拉臭臭也没有难受不适的状态。这是这周拍的两次宝宝的便便,臭味也挺大的。 开始以为是最近吃火参果和火龙果的问题,就不让孩子吃了,停了以后还是稀,就少量吃了两天蒙脱石,外加益生菌,但是蒙脱石一停,就又稀了,不知道怎么回事,需要怎么护理这次的情况。 症状及患病时长:健康 就医及用药情况: 需要解答的问题:想咨询两岁九个月健康宝宝,能不能吃太子参?孩子4个月25天,体重16斤 家中温度24-26度,湿度35-40% 症状一:肚子上起了许多疹子,已经三天了,多次涂抹肤乐霜不见好转 症状二:嘴唇裂了一个口子,持续了1个多月,每天多次涂抹唇膏,期间好了一次,停止涂抹唇膏后又裂开了 请问医生上述两个症状如何用药处理或者就医?感谢您百忙之中的回复!! 症状及患病时长:10号晚上开始发烧,一直烧到12号晚上,最高烧到39度,但白天不烧;每天会咳嗽一两次,流涕基本也只见过一两次。13号没有发烧,但早起吐奶,腹泻五次,最后拉的是水样便。昨天夜里开始身上起疹子,今天全身都有,甚至头上也有 就医及用药情况:13号(昨天)去医院验血,医生说是支原体,开了阿奇霉素,昨天喝了一包,还有双黄连口服液,喝了一小口 需要解答的问题: 1.疹子是属于幼儿急疹吗,该怎么护理,可以洗澡吗(已经一个星期没有洗澡了) 2.不知道腹泻是不是阿奇霉素副作用,这个药还要继续吃下去吗 3.腹泻一直没好需要该怎么处理,网购的巨可生赖氨葡锌颗粒可以喝吗一周二,这星期额头长了一粒一粒的,想问问是过敏吗?还是热疹?还是湿疹?宝宝没有痒、哭闹这些表现。吃饭喝奶睡觉都正常。