您好,感谢您的提问。
1. 胆囊息肉的病因目前还不清楚。息肉更规范的名字叫息肉样变。息肉样变分为假性息肉和真性息肉。假性息肉又称为胆固醇息肉,临床上占60%,没有癌变可能。真性息肉占40%,分为炎性息肉(10%),胆囊腺瘤,胆囊腺肌瘤,以及未分类息肉。真性息肉中,除了未分类息肉,均有不同程度的癌变可能。
根据最新的指南和专家意见,我们临床上针对如下情况会考虑进行手术治疗:息肉直径超过1CM,宽基底,胆囊壁增厚,年龄超过50岁,伴有胆囊结石。手术首选腹腔镜胆囊切除;高度怀疑癌变时,开腹手术,并做部分肝切除,淋巴结清扫。
因此对照上述标准,您暂时不具备手术指征。
建议您每年体检,首先一定要做肝胆彩超,监测息肉变化,因为针对胆系结构,彩超有无可替代的优势;其次,查血常规,肝功能,监测息肉对肝脏的影响,必要时到三甲医院的肝胆外科就诊。最后,针对息肉,暂时没有有效药物治疗。
2. 从你提供的这些检查报告来看,你的甘油三酯很高,结合你有2型糖尿病的情况,单独吃二甲双胍恐怕是不够的,还要辅以降血脂的药物。高血脂可能加重患冠脉粥样硬化性心脑血管疾病的风险和高脂血症性胰腺炎的风险。
希望我的回答对你有所帮助。