2020年04月29日
第1次提问
医生您好,我家宝宝明天满月,因为是早产儿,三胞胎34+2生的,从医院回来母乳一周后有血丝便的情况,按照医生要求换了深度水解蛋白奶粉,大概一周后又有血丝便情况,换了氨基酸奶粉,吃了一周又出现血丝便,今天拿去化验,呈现诺如病毒GI弱阳性,镜检脂肪球+,隐血试验阳性,请问这个情况我要去医院还是在家观察呢?还有这个诺如病毒是如何得到的呢?宝宝血丝便这个该如何缓解呢?谢谢您!

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2020年04月29日
胡柯医生
1、怎么得的诺如?是传染性的,肯定是密切接触者传播的。诺如病毒在全世界都会流行,而且不分季节,全年都会发生感染。尤其是对婴儿感染广泛,因为婴儿的抵抗力较差,身体没有发育完全,感染病毒后,会有腹泻、恶心、呕吐、发热与脱水的症状发生。让婴儿避免感染诺瓦克病毒,没有什么特效药与疫苗,主要应该多讲究卫生。

诺如病毒的处理建议:
1、消毒隔离

由于诺如病毒传染性很强,所以家中只要有一人感染,就要采取适当的消毒隔离措施,避免一人感染,全家遭殃。

2、益生菌疗

益生菌有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抑制病原菌,控制腹泻。常用的有妈咪爱、金双歧、培菲康、乐托儿等,在药房的OTC柜台均可买到。

3、黏膜保护

肠道黏膜保护剂能吸附病原体和毒素,维持肠细胞的生理功能,阻止病原微生物的攻击,常用的有蒙脱石粉,思密达,必奇。

4、口服补液

对于没有频繁呕吐,尚能饮水或仅有轻度脱水的患儿,可应用口服补液盐(ORS)补充丢失水分,根据患儿接受程度,少量多次的饮用,避免因强行灌服导致呕吐。

最后一点,也是您最关心的,诺如病毒感染需不需要去医院,我认为是需要的,孩子太小了,而且早产儿,自己在家你不放心,我医生都不放心,建议你前往医院让儿科医生面诊之后全面判断。
2020年04月29日
第2次提问
我在月子中心,也很纳闷为什么会感染诺如病毒,这边儿科医生说先吃妈咪爱和磷酸铝凝胶看看情况,晚点大便再去化验看看,因为疫情孩子又小去我还在坐月子,最晚明天带她去医院,您看这样安排可行吗?还有那请问要挂什么科呢?
2020年04月29日
胡柯医生
这个安排是可以的,孩子超过28天,要挂儿科,最好是儿科消化内科的专业号。
第3次提问
那这两个药可以吃吗?妈咪爱和磷酸铝凝胶,还需要加您说的蒙脱石散吗?谢谢啦
2020年04月29日
胡柯医生
妈咪爱和磷酸铝凝胶,这两个药都是需要吃的。

思密达是起到保护胃肠道的作用,人体不吸收的,是安全的。能够有效缓解相关症状。