问题详情

您好：感谢您的信任和提问，抱歉让您久等了。
1、病史已了解，问题已收悉，您父亲既往有溃疡性结肠炎、非萎缩性胃炎伴糜烂，肠镜、胃镜明确诊断。目前主要症状为胃痛、小腹痛、排便困难等，口服美沙拉嗪缓释颗粒治疗。
2、★为明确诊断和指导您下一步治疗方案，需要您补充一些病史：请问检测过是否有幽门螺杆菌感染吗？是否有腹泻、脓血便症状？
3、先说说溃疡性结肠炎，治疗上大部分人效果欠佳，预后差；如果口服美沙拉嗪效果欠佳，还有结合口服泼尼松治疗，该药副作用多需要在医师指导下用药。必要时还需要免疫抑制剂治疗。溃疡性结肠炎治疗周期长，应有长期服药的心理准备。
4、再谈谈慢性非萎缩性胃炎伴糜烂：
首先要检测幽门螺杆菌，因幽门螺杆菌（简称HP）在人群中感染率高（约为50%），HP是引起胃炎、胃溃疡或胃癌等消化系统疾病主要致病因素，可通过碳13或碳14呼气试验检测。如果有幽门螺杆菌感染，治疗上推荐四联药物14天疗法，饭前口服雷贝拉唑和枸橼酸铋钾，餐后服用2种抗生素（阿莫西林、呋喃唑酮、克拉霉素、左氧氟沙星、四环素、甲硝唑等6种抗生素中选择2种）。
如无HP感染，治疗上可以口服雷贝拉唑抑制胃酸，每次1片（每片10mg），一日2次，饭前30分钟服用；以及嚼服铝碳酸镁（达喜）保护胃粘膜，每次2片（每片0.5g），一日3次；上述两种药物治疗2周后复诊，2周后根据病情情况再做药物调整。
5、★生活上改变不良生活方式，忌烟酒以及生冷、辛辣、刺激性食物，饮食是少食多餐，吃易消化食物，半流质饮食少渣食物为主为主如瘦肉粥、玉米糊等。注重适度运动，对恢复胃肠功能有促进作用。

您好：
1、溃疡性结肠炎治疗，建议加用泼尼松，这个药副作用比较多，用药比较复杂，治疗一段时间后还需要递减减量，并且泼尼松可能会引起所以建议您到医院消化内科开药，遵从医师建议。
2、慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗，稍后我把处方发给您。可以治疗胃糜烂，缓解胃疼症状。
3、溃疡性结肠炎治疗效果一般较差，你们要有长期治疗的心理准备。