2020年04月26日
第1次提问
去年2月开始有颈椎问题发现脊髓空洞症,小针刀和按摩理疗都治疗过一段时间,偶尔肩膀有规律的抽痛,牵引到了胸部也有点痛,最近半年,一直严重失眠,服用过右佐匹克隆片3个月,失眠有所改善,但是头晕头痛,恶心,反胃想吐,面色蜡黄,浑身无力每天大很多哈欠,大脑不是很清醒的感觉,一天中会经常几个小时特别难受,傍晚会好一点,不知道是不是因为脊髓空洞引起的,做过全身的核磁共振没有发现其他问题。期间有抑郁情况,但个人感觉只是心情不佳,主要想问问我这个状况要怎么治疗,去医院挂什么科好, 症状描述:头晕头痛,反胃恶心,精神恍惚 患病时长:半年

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2020年04月26日
黄荣苏医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已经收到,正在整理回复,请稍等一下!
2020年04月26日
黄荣苏医生
好的,感谢您的信任,让您久等了。

一、脊髓空洞症的主要临床表现
1、感觉障碍
最早出现的症状常是相应支配区自发性疼痛,常为灼痛或酸痛。继而出现痛温觉丧失,而触觉及深感觉相对正常,表现为节段性分离性感觉障碍。典型分布为两侧上肢及胸背部呈短上衣样痛温觉障碍。患者常在手发生灼伤或刺伤后才发现痛温觉缺损。如向上侵及三叉神经脊束核可造成面部痛、温觉减退或消失,角膜反射消失。痛温觉消失区域内常有自发性疼痛。晚期脊髓后索及脊髓丘脑侧束受累,则出现病变水平以下深感觉以及痛温觉传导束性感觉障碍。
2、运动障碍
空洞扩大累及前角细胞,可出现病变相应节段的肌肉萎缩无力、肌束颤动,肌张力及腱反射减低。空洞继续扩大尚可侵及锥体束,出现肌张力增高及腱反射亢进,Babinski征阳性。空洞内发生出血病情可突然恶化。
3、神经营养性障碍及其他症状
皮肤营养障碍可见皮肤增厚、过度角化,痛觉消失区的表皮烫伤、外伤可造成顽固性溃疡及瘢痕形成。

二、目前您主要的临床症状

1、“肩膀有规律的抽痛牵引到了胸部也有点痛”
该症状跟脊髓空洞有关。

2、“最近半年严重失眠,头晕头痛,恶心,反胃想吐,面色蜡黄,浑身无力每天大很多哈欠,大脑不是很清醒的感觉,一天中会经常几个小时特别难受”
该症状则考虑主要与抑郁有关,是典型的抑郁症的表现。

三、建议
建议到医院就诊,神经内科或者精神心理科进行正规的抗抑郁治疗。
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TA的问答

症状描述:太阳穴发胀,胀痛,痛的感觉不明显,然后就是记不住事,注意力难以集中 患病时长:快半个月了脑右侧间歇会有刺痛感,无刺痛感时头皮有点点胀痛,连带着右耳里面有点疼,头皮外观无异常情况,开始有这个症状不到一天医生你好,我最近两周莫名开始头沉,无精打采,嗜睡,然后近这一周症状好像更加明显,更加严重了,原本的沉开始变得有点晕,晕晕沉沉,有时候转颈,眨眼也更加明显,然后前四,五天两天内有流鼻血,鼻血量似乎比平时大,有一天中午突然一瞬间头晕,后背发热,感觉胸闷。现在就感觉头偶尔隔上一段时间就有头晕现象,有时又不会,但现在头晕的时长比前一周要长,请问医生我这个是什么情况?您好,我爸爸已经10多年脑血栓了,现在已经出现了四肢血管硬化还有眼血管硬化,还有小脑萎缩了,还有治疗的方法么,还是说只能维持现状了医生 你好 我今年23岁 男 头有些晕已经20天左右了 起初是我中午吃饭 头晕的有些厉害趴在桌子缓了缓 然后好些了 但一直感觉到有些晕 伴随了好久 几天左脑袋有些晕 几天中间有些晕 现在后脑勺有些昏 中间有打过篮球 能承受 跑步也能承受 但是没有就是完全不晕的天数 但是躺在床上好些 做过血常规 就是血小板数目少了点 血糖 血压测过也没有什么问题 头部的ct做过 人家说没发现什么异常 昨天吃了盐酸氟桂利 没见怎么好转 请问医生我是怎么了 肝肾功能我没查 选项我就填写正常了