2020年04月25日
第1次提问
你好张医生,我今年六十岁,近半年多来,每天忙完家务或者运动以后,特别到晚上,腰部以下尾骨周围里面胀痛的很厉害,弯腰脱袜子都很费劲,睡醒觉后症状消失,到第二天晚上还是疼痛,请问是什么病症,我该怎么办?
2020年04月25日
张哲医生
您好,您这种情况我怀疑是并发腰椎间盘突出或者腰肌劳损了,建议到医院做详细的腰椎的磁共振检查来看一下达到确诊的目的!
目前处理的话,建议这段时间休息平卧,睡硬板床,可以适当热敷腰部,减少腰椎的负重,避免做弯腰这类的动作,可以去药店买一个软腰围子固定一下腰部。做做针灸理疗,烤灯烤电按摩都是可以的。也可以配合扶他林乳剂或者巴布膏进行局部的外敷或者口服西乐葆,都可以对疼痛得到很大的改善!

在疼痛缓解后可以做做下述的增强腰背肌功能的训练,对预防症状的复发有帮助。


疼痛缓解后所需要做的康复锻炼,有五点法与小燕飞。
五点法(为下图中的左图康复锻炼法)为
仰卧床上,双腿屈曲,以双足、双肘和后头部为支点(五点支撑)用力将臀部抬高,如拱桥状,故名“拱桥式”。每次持续3~5秒,然后缓慢放下,休息3~5秒,为一个周期。此即为拱桥式锻炼五点支撑法。拱桥式锻炼的次数和强度要因人而异,一般一次锻炼20~40次, 约5分钟左右。锻炼宜循序渐进,每天逐渐增加锻炼量。如锻炼后感到腰部疼痛不适、发僵等,应适当地减量或停止锻炼,以免加重症状。
小燕飞就是下图中的右侧康复锻炼法。
小燕飞为
俯卧床上后去枕,双手背后,用力挺胸抬头,使头胸离开床面,同时膝关节伸直,两大腿用力向后也离开床面,持续3~5秒,放松肌肉休息3~5秒后重复上述动作。每天早晚各一次,每次20-40次,循序渐进增加。

祝您早日康复!



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TA的问答

经常打篮球,之前一个月觉着右膝盖不适,具体就是半蹲状态下保持着会疼有点别的感觉,打篮球不疼,跑跳,走路,下蹲爬楼都不疼,中间没有间断打篮球,以为是热身不充分造成的,今天做了一个磁共振,我们是县级医院,医生建议休息两个月,不用治疗,想咨询一下现在是否用药,最近有热敷,如果休息需要休息多久?可以恢复打篮球?怎么判断恢复了,另外一个现在是否可以自己锻炼股四头肌?谢谢张主任张医生好,女24岁,左前胸锁骨尖处疼痛5天了,一活动就疼,一按也疼,刺痛的感觉左胳膊活动受限,下午疼的厉害,睡一觉起来会好点。我这属于什么病呢症状描述:930下午打篮球碰到膝盖了,第二天无拍的核磁共振医生让做手术治疗但喔害怕耽误课程,回到学校想要保守治疗。现在膝盖还是有一点肿大。希望能够开点药快点好不耽误课程。让您看看这严重不 现在可以正常走路但是 还是不能下蹲 不敢过于打弯儿摔跤右肩膀脱位,复位治疗后两个多月后表现无力,无法正常抬起(用力抬起会痛)。复位一个月后有去做过ct报告显示已经入位。ct和磁共振报告单见附件图片。10月5号有去做磁共振结果如下,链接打开可以查看。 【云影像】藤县人民医院提醒您,何女士的磁共振报告已完成,可点击浏览https://eword.cn/short/ggJjqI2您好,我是前几天膝盖感觉有条筋还是肌肉好像动了一下,有一个抻到的感觉。然后当时就休息了,能走路,能弯曲但是不能到极限。然后第二天有点肿胀,第三天消肿了一些。第二天能走路,能蹲,不能跑。自己在家做查体实验,应该没有韧带直接断了。现在贴了膏药,压痛不明显,就是图片里这个位置按压会有点酸,髌骨侧上方,但感觉还是髌骨上,(这是右腿,应该是左腿,但是贴膏药了没法拍),请问严重吗?这是股四头肌还是韧带拉伤了,需要休息多长时间,如何用药? 医院检查:拍了x光 骨头没事 患病时长:10月1日下午 用药情况:膏药和田七丸,舒林酸片