2020年04月28日
第1次提问
医生您好,我宝宝三个半月了,纯母乳,到现在还胀气严重,很多屁,经常扭,吃奶肚子咕噜噜,一天大便1—3次,有用乳糖试纸测,轻微不耐受,大便性状如图,有两个问题1、这个大便属于正常的么还是有点稀?2、三个月还胀气严重是不是不正常啊,要不要查一下是不是牛奶蛋白过敏呀?

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2020年04月28日
李佳医生
医生您好,我宝宝三个半月了,纯母乳,到现在还胀气严重,很多屁,经常扭,吃奶肚子咕噜噜,一天大便1—3次,有用乳糖试纸测,轻微不耐受,大便性状如图,有两个问题1、这个大便属于正常的么还是有点稀?2、三个月还胀气严重是不是不

您好,看过您的问题。1.大便的话有点稀,一般母乳喂养的宝宝大便应该是糊状,和麦片差不太多,大便次数是正常的。2.牛奶蛋白过敏一般会伴有过敏表现的,例如反复出现得湿疹,目前来说暂不需要做相关检查,如果想明确下最简单最安全的可以做下回避实验,纯母乳喂养的话母亲完全回避牛奶制品2-3周,观察宝宝腹泻、胀气情况。
目前乳糖不耐受可能性比较大
2020年04月28日
第2次提问
他的大便从出生一直这样,体重也长得好,也确实测得有轻微乳糖不耐受,一直胀气跟这个有关么,大便性状一直这样的话是不是也正常,我已经严格忌口很久了,只吃猪肉和青菜
2020年04月28日
李佳医生
那这样的话就没有在做回避实验了,牛奶蛋白过敏可能性不大。
乳糖不耐受常见症状有腹痛、腹胀感、肠胃胀气、腹泻、呕吐等。
乳糖不耐受在小婴儿中因为乳糖酶活性较低,容易出现乳糖不耐受,但是随着婴儿的月龄增长,相关症状也会逐渐好转。所以小婴儿并没有什么真正意义上的乳糖不耐受。
引用以前文献上看到的内容,“对于母乳喂养的婴儿来说,因为相对的乳糖不耐受所导致的绿色泡沫样大便、肠胀气是很常见的,这种宝宝并非是真的乳糖酶活性降低,而是相较于妈妈乳汁里面丰富的乳糖含量,宝宝的乳糖酶相对来说不是那么充足”,所以说随着孩子肠道消化功能的发育成熟,乳糖导致的腹泻会逐渐缓解,不需要特殊治疗。
第3次提问
那他大便偏稀我需要怎么干预一下么,胀气的话只能等他大一点么,有没有必要吃乳糖酶啊,周围的宝宝几乎三个月肠胀气就消失了,我们这种情况最晚会持续到几个月呀
2020年04月28日
李佳医生
胀气如果宝宝没有明显不是,可以不用处理的。乳糖酶目前没有必要吃。这种情况如果添加辅食后可能会好些,辅食添加后能减缓肠道蠕动,使得宝宝肠道里面的乳糖酶能够充分的分解掉乳汁里面的乳糖,症状会逐渐减轻。