何婷婷
副主任医师
鼻科
江门市人民医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年04月27日
耳鸣，耳朵中一直有电流的声音，可能和以前经常戴耳机有关，这种情况持续很久，但最近感觉影响较大。所以如果是耳鸣，那有什么应对办法吗？
您好！谢谢您的信任，您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年04月27日
1、平时不接触噪音，但在以前用耳机较多。12岁时有过中耳炎，近期没有感冒。2、轻微鼻塞，不流涕，没有大力拧鼻子和吸鼻子。3、没有耳痛、耳闷塞感和耳朵流水流脓症状，也没有眩晕感，没感觉听力下降。但有时候会突然感觉到耳朵疼，几秒钟后疼痛感就消失。4、没有就诊、检查，没有用药。补充：耳鸣的声音一直都在，特别是在比较安静的房间内，能听到比较细的声音，但在办公室或者外出时就听不到耳鸣声。
2020年04月27日
您好，您补充的情况我已经收到了，目前考虑是神经性耳鸣可能性大。
这样的情况在临床诊疗过程中是非常多见的，出现耳鸣的诱因很多，比如熬夜、睡眠不好、情绪、接触噪音、带耳机等，引起内耳的血液循环不好、神经营养性供应不足导致耳鸣。
但是您说的这种白天耳鸣不明显，晚上安静或睡觉的时候就会出现耳鸣，其实这种情况很多人都有的。不是白天没有耳鸣，只是白天白噪音比较多，掩盖了耳鸣。
正常人在特别安静环境下都会出现不同程度的耳鸣，这是由于人体心跳、呼吸、血液循环、肌肉收缩、关节活动、耳部血管的搏动等所发出的声音传导到耳部，最后引起听觉反应。
耳鸣的治疗首先需要自身去调节了，务必早疲劳熬夜，保持愉悦的心情，您的睡眠、心情改善了，耳鸣就会自然容易减轻的。
药物治疗方面可以口服改善微循环、营养神经的药物，如甲钴胺和金纳多，用法都是每天三次，每次一片。两者联合口服两周看看症状是否好转。
如果没有明显的好转，建议您检查一下纯音听阈测定和声阻抗，了解听力的情况和中耳内的情况。尤其是有明显听力下降的情况，需要及时去医院。
睡眠时候耳鸣明显可以用这个自我掩蔽的方法，每晚睡觉前，如果因为耳鸣的影响而导致睡不着的话，可以开着电视睡觉，制造一点“背景噪声”，当外界不那么安静的时候，耳鸣容易被掩盖、被忽视；或者可以外放轻音乐掩蔽，音乐声音大小以刚好掩盖耳鸣为宜；或者手机app里有一些白噪音，也可以用这个来掩蔽。
这样的情况在临床诊疗过程中是非常多见的，出现耳鸣的诱因很多，比如熬夜、睡眠不好、情绪、接触噪音、带耳机等，引起内耳的血液循环不好、神经营养性供应不足导致耳鸣。
但是您说的这种白天耳鸣不明显，晚上安静或睡觉的时候就会出现耳鸣，其实这种情况很多人都有的。不是白天没有耳鸣，只是白天白噪音比较多，掩盖了耳鸣。
正常人在特别安静环境下都会出现不同程度的耳鸣，这是由于人体心跳、呼吸、血液循环、肌肉收缩、关节活动、耳部血管的搏动等所发出的声音传导到耳部，最后引起听觉反应。
耳鸣的治疗首先需要自身去调节了，务必早疲劳熬夜，保持愉悦的心情，您的睡眠、心情改善了，耳鸣就会自然容易减轻的。
药物治疗方面可以口服改善微循环、营养神经的药物，如甲钴胺和金纳多，用法都是每天三次，每次一片。两者联合口服两周看看症状是否好转。
如果没有明显的好转，建议您检查一下纯音听阈测定和声阻抗，了解听力的情况和中耳内的情况。尤其是有明显听力下降的情况，需要及时去医院。
睡眠时候耳鸣明显可以用这个自我掩蔽的方法，每晚睡觉前，如果因为耳鸣的影响而导致睡不着的话，可以开着电视睡觉，制造一点“背景噪声”，当外界不那么安静的时候，耳鸣容易被掩盖、被忽视；或者可以外放轻音乐掩蔽，音乐声音大小以刚好掩盖耳鸣为宜；或者手机app里有一些白噪音，也可以用这个来掩蔽。
2020年04月27日
已经在避免接触噪音，基本也不会接触噪音和戴耳机。但熬夜还是改不掉，情绪和睡眠尽量改，可能等更严重了都会改吧。用药的话，那我就先尝试吃这两种药，如果两周后有好转，那是否继续用药，如果是，继续吃多久还是等到没有症状就不吃了？如果没有好转，那就去测试听力。还有一点，就是这种神经性耳鸣如果现在不治疗，对以后有影响吗，因为看到听力损失是不可逆的。其实更担心的是自己听力在未来变差，是不是神经性耳鸣是没法彻底看好的。感谢医生您的耐心答复。
2020年04月27日
您好，如果使用两周以后有效果，可以继续使用至症状消失，但是一般总的服药时间不超过1个月。
神经性耳鸣如果不治疗有的可能就维持目前耳鸣的状态，有的可能耳鸣会加重，有的也可能会减轻。目前耳鸣没有一个确切的方法可以彻底治愈的，主要还是要从生活方面注意。一般情况下耳鸣不会引起听力下降。
如果遇到听力短时间内下降的话，或者出现天旋地转眩晕的症状，需要及时到医院就诊。排除突发性耳聋的可能性。
别担心，有耳鸣的人其实非常多的，也有一部分人耳鸣通过治疗是无法消失的，那就需要适应这种耳鸣，与耳鸣和平相处。
祝早日康复。
神经性耳鸣如果不治疗有的可能就维持目前耳鸣的状态，有的可能耳鸣会加重，有的也可能会减轻。目前耳鸣没有一个确切的方法可以彻底治愈的，主要还是要从生活方面注意。一般情况下耳鸣不会引起听力下降。
如果遇到听力短时间内下降的话，或者出现天旋地转眩晕的症状，需要及时到医院就诊。排除突发性耳聋的可能性。
别担心，有耳鸣的人其实非常多的，也有一部分人耳鸣通过治疗是无法消失的，那就需要适应这种耳鸣，与耳鸣和平相处。
祝早日康复。
TA的问答
症状及患病时长：半月前嗓子痛，后来感冒了，只右鼻孔流鼻涕，咳嗽，但不发热，两三天就不流鼻涕了，之后一直咳嗽，晚上加重，前两天咳嗽加重，昨天开始一咳嗽右耳朵到脖子处跟着震动，扭动按压都会疼，今天吞咽都觉得困难，嗓子也一直感觉有痰一样不舒服。按压大概淋巴结的位置会疼。半月前感冒时候吃了阿奇霉素，今天吃了一颗阿奇霉素但是不见好。之前诊断有反流性咽喉炎，一直没治好，演变成慢性咽炎的样子。但是这次脖子疼不像只是咽炎。
就医及用药情况：当时吃了阿奇霉素
需要解答的问题：症状及患病时长：我今年34岁，男。应该是慢性咽炎，有十多年了吧。嗓子总是不舒服，老是不自觉地想清嗓子，会清出来痰，白痰。刚清完又觉得还没清干净，又清，好像清不完。早晨刷牙时候尤其严重和频繁。其他时候还好，虽不至于太严重地影响生活，但老清嗓子总是不太好的，约会时候和公开场合显得人不文明随地吐痰。
就医及用药情况：大概四年前去西京医院看过，检查结果也找不到了。吃了些药效果不算明显，没有再去复查，因为也没有严重影响生活后来就不了了之了
需要解答的问题：首先想请问医生这样的症状能不能确定是慢性咽炎？是不是也跟消化道有关系？因为我肠胃也不太好，不能吃凉的东西，一吃凉的就很容易拉肚子，大便粘稠，但一天一次比较正常。
我了解到的是慢性咽炎这个病很难根治，我也不太想吃药或者不想长期吃太多药，不想花太多的注意力在这件事上，想要保守治疗！能不能给些建议，用食疗来解决问题？多吃哪些食物少吃和不吃哪些东西？日常生活要注意哪些事情？
我也不太指望能根治慢性咽炎了，能缓解比较多我就知足了！
男孩子 11岁 过敏性鼻炎 大概有4年 在人民医院试过脱敏治疗 但感觉效果不大 现在吃中药调理 每天早上醒来还是连打 7 8 个喷嚏 空调房里出来也会不停打喷嚏 平时也没什么问题症状及患病时长：大概一个月左右
就医及用药情况：无
需要解答的问题：鼻子之前左边一块红肿，痛，以为是上火，持续了好几天，一摸就疼，呼吸还很烫的感觉，之前也有过一次，但是这次长了个痘痘一样的东西，上火的症状没了一阵子了，但是这个痘痘一样的东西一直不消下去症状及患病时长：孩子夜里流鼻血
就医及用药情况：尚未就医和用药
需要解答的问题：
孩子一岁九个月，昨天半夜睡梦中流了很多鼻血。
孩子之前从未有过类似情况，平时没有过敏食物。没有感冒或者鼻炎。没有受外伤。家里空气湿度50%。流鼻血的当天打过流感疫苗，没有不适症状。
请问是否有白血病的可能性，是否有必要去医院进行进一步的检查？
