2020年04月27日
第1次提问
症状描述:你好,医生,我大腿内侧刚开始有红色条纹伴随着瘙痒,然后就是出现红色斑点。 患病时长:一个月左右 医院检查:无 用药情况:无

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张彩云医生
您好,感谢信任和咨询!问诊内容已经收到,我将会详细回复您的问题。目前在回复中,需要一点时间。本条不占用您的追问机会,感谢耐心等待。

由于平台只提供了三次留言机会,等我回复您以后有疑问再一起提,以免浪费咨询机会。
2020年04月27日
张彩云医生
您好,感谢信任和咨询!我仔细看了您提供的信息,有一些病史相关问题,请您先回答一下,方便我更准确的判断病情和提供建议。

1.您说的条纹是我红色圈出来的这种皮疹吗?红斑点是黄色圈出来的这种皮疹吗?红斑点出现有多长时间了?皮疹一出现就有很多?还是开始很少逐渐增多的?

2.在出现图片中的皮疹之前,生殖器部位有没有出现过溃疡?

3.皮疹痒的厉害吗?能忍住不抓吗?睡着了会痒醒吗?

4.近半年有没有不洁性生活史?

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2020年04月27日
第2次提问
刚开始睾丸下方有个疙瘩,很痒,我不知道是不是溃疡,但是已经没有了; 小时红色条纹,然后才出现的红斑点,都是慢慢增多的; 皮疹不碰它没事,洗澡的时候热水一冲像蚂蚁在那儿爬一样的痒,忍不住,上面的皮削都是被我抓的,不过不碰它也能忍住; 半年没有不洁性生活史。 还有就是手指上也会有蜕皮,干裂,瘙痒,总是在食指上,我不知道和这个有没有关系!
2020年04月27日
张彩云医生
补充信息已经收到了,请稍等,下面给您详细解答。

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2020年04月27日
张彩云医生
结合补充信息,您的皮疹表现双侧腹股沟多发的红色丘疹、斑块,有脱屑,伴瘙痒,皮疹之间相对比较孤立不融合,考虑过敏性皮炎可能,其中虫咬皮炎的可能性大。后来出现的红斑点是过度搔抓导致的皮下小血管破裂引起的出血点。

我前面问到了您有没有高危性生活史,主要是因为您的这个皮疹特别是有脱屑的这种表现(您提到皮屑都是被抓出来的,如果有当时没有脱屑的皮疹照片也可以发给我看一下),需要考虑梅毒疹,另外您之前生殖器部位也出现过一个疙瘩,目前没有照片,也没有办法判断是不是硬下疳。因为梅毒的皮疹即使不治疗,也能够消退的,它的主要危害在于经过血液、淋巴管的传播对身体脏器的影响,所以保险起见,建议您方便的时候去医院皮肤科做一个梅毒血清抗体的检测排查一下。

虫咬皮炎是节肢动物(包括蚊子,跳蚤,螨虫,臭虫等等)叮咬或毒汁刺激后引起的皮肤过敏反应。它本质上是皮肤的免疫反应,跟个人体质有关系,有的人症状轻。有些人被蚊虫叮咬或毒汁刺激后,除了叮咬部位,也会引起全身出现多发的红包。虫咬皮炎属于过敏性皮炎的一种,所以治疗其实是一样的。

因为您目前皮疹痒的比较厉害,建议您暂时按过敏性皮炎来治疗缓解症状。

外用艾洛松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等,一天1-2次,加快皮疹消退,连续使用1-2周左右,变平即可停药。如果皮疹好得慢就逐渐减量停药,用到3~4周也可以的。如果擦药还是痒的厉害,可以加上口服抗过敏药,如氯雷他定或西替利嗪,每晚一粒,吃到皮疹基本消退了再巩固2-3天。

平时注意不要搔抓刺激,洗澡水不要太烫,穿全棉吸汗透气的贴身衣服,尽量减少对局部皮肤的刺激。最近避免进食海鲜、含有酒精的食物,辛辣刺激的食物,这些都是比较容易加重瘙痒的。

手指上的问题,从您的描述来看可能是剥脱性角质松解症,等一下也可以拍照给我看一下。这个问题类似于轻微的湿疹,如果不太痒的话,多擦擦护手霜来保护皮肤就可以了,尽量保持皮肤比较滋润的状态,减少局部刺激。洗碗、洗衣服尽量戴手套隔离洗涤剂,平时洗完手就及时的擦护手霜。如果光察护手霜还是痒,可以擦1-2周的艾洛松乳膏或者丙酸氟替卡松乳膏。

希望我的回答对您有帮助。有疑问再留言。
第3次提问
好的,谢谢医生,我明天去做个梅毒血清抗体的检测; 手指的问题每次都是食指,洗过衣服后就开始蜕皮,伴随着瘙痒,然后裂开!

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2020年04月27日
张彩云医生
01:16
转文字
张彩云医生
先有水疱再蜕皮是汗疱疹,治疗是一样的。

TA的问答

症状及患病时长:从小胳膊上 背上会有小痘痘 很多都能挤出来白头 细细小小的半固态白头 不是流脓那种。 大概十几二十年了, 但是之前都是在上臂 背部, 最近好像有点往小臂上发展 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:症状及患病时长:最近三年左右,每年冬天手指脱皮,感觉很干燥,自我感觉较为严重 就医及用药情况:无就医,喝维生素B及用护手霜 需要解答的问题:缓解及治疗症状及患病时长:屁股红色斑点 突出皮肤表面 疼痛明显 瘙痒轻度 大约两天 就医及用药情况:没有就医 需要解答的问题:这是什么皮肤病?购买什么药物?张医生您好!我家宝宝腿弯处今年新出现这种皮疹,反复出现,瘙痒,宝宝会用力抓挠。这大概是第三回出现了。请问这是什么?为什么反复出现?怎么治疗?怎样避免再出现?医生您好,我在去年一月份的时候第一次向您问诊了脱发的问题,之后也断断续续的向您问诊了多次。那时开始我连续服用了10个多月的保法止,没有用米诺地尔(因为觉得不方便)。 在去年12月份,由于要服用治疗胃食管反流和鼻炎的药,不想同时吃太多药,就把保法止停了。结果……过了几个月之后头发比以前更稀更软了……,然后我在今年七月份又开始服用保法止,到今年十月份中旬我都觉得感受不到效果(没有第一次吃的时候效果明显了),可能是因为我现在在读博(去年九月入学的),偶尔会有些压力?然后我在一周前就开始使用米诺地尔了,目前已经使用一周,只有刚用的两天会有点头疼,现在用起来没有什么感觉了,目前也还没觉得进入狂脱期。想问一下医生我现在继续这样保法止+米诺地尔治疗可以吗?另外,还有几个问题: 1.目前米诺用了一周没有到狂脱期,是不是对我没效果呀?该如何判断我用米诺是否有效果呢? 2.米诺用完头发很油,可不可以只每晚用一次? 3.第二轮保法止吃到现在快四个月了,感受不到效果,还要继续吃吗? 4.米诺涂发际线的皮肤上会长痘(我本身就是痘痘肌),这种情况还能继续涂发际线吗? 5.复方甘草酸苷片和葡萄糖酸锌片对我会有用