2020年04月27日
第1次提问
医生你好,本人今年22岁,男,19年4月因胃痛去做过胃镜显示慢性胃炎。近几个月虽无明显胃痛,但频繁嗳气(气味就是吃下去的东西,没有腐败味道),夜间尤其严重,有时反酸,且较容易腹泻。今日前去当地医院问诊,因疫情原因做胃镜检查较为麻烦,所以只配了一些药。回家后突然想起在医院就医时忘记说明近几天的新症状:食欲差,到了饭点也不想吃饭,感觉肚子总是饱的,但也不胀,不知是否应该再配点别的药?或者赶紧去做一下胃镜检查? 医院配药情况:雷贝拉挫肠溶胶囊,荆花胃康胶丸,枸橼酸莫沙必利分散片
2020年04月27日
朱奕舟医生
您好,您的问题收到了,现在咨询量较大,稍后会详细回复您
2020年04月27日
朱奕舟医生
您的情况了解了。嗳气,反酸,容易腹泻,食欲差,需要考虑慢性胃炎,消化不良,或者消化性溃疡的可能性,可能与幽门螺杆菌感染等有关。
建议您完善胃镜检查,明确胃里面的情况,有无萎缩、糜烂、溃疡等情况,查呼气试验明确有无幽门螺杆菌感染,针对性治疗。
如果不方便做胃镜,您目前配的药是可以的,暂时可以按照
雷贝拉唑一天两次一次20mg饭前半小时抑酸护胃
莫沙必利一天三次一次一片饭前半小时促进胃肠动力
另外容易腹泻,可以加用益生菌,比如美常安一天三次一次一粒调节肠道菌群
用药2周左右根据症状调整用药
待有空的时候,最好完善胃镜和幽门螺杆菌检查,根据胃镜结果指导进一步治疗,如果有幽门螺杆菌感染,还需要四联疗法根治幽门螺杆菌。需要注意的是,检查前要停药2周以上,而且如果现在有溃疡,服药以后溃疡有可能愈合,做胃镜不一定能发现。
饮食上,要清淡易消化,忌辛辣刺激生冷食物,忌粗糙坚硬食物,忌烟酒。作息规律,不熬夜,减轻压力,保持心情愉快,都对胃病恢复有好处。
希望能帮到您。有问题可以继续问我
2020年04月27日
第2次提问
那请问你的建议是第一抽空把幽门杆菌检查和胃镜都做了,第二是检查前停药两周对吗
2020年04月27日
朱奕舟医生
有以下几种选择
一 先做胃镜和幽门螺杆菌检查,根据结果用药

二 如果现在症状严重,而且不方便检查的话,可以先按上面推荐您的药物用药治疗,后面等有空了、疫情好转了,停药2周以上做检查

三 如果现在症状不是特别严重,没有到影响生活的情况,可以先饮食调理,后面等有空了再做检查,针对性用药。

希望能帮到您,有什么不明白的或者别的需要可以继续问我
第3次提问
最后请问一下,对我这种胃一直不太好的人,有必要保持每一两年做一次胃镜检查么
2020年04月27日
朱奕舟医生
决定多久复查胃镜要取决于以下几个因素
胃镜有没有胃黏膜的萎缩、糜烂、肠化、不典型增生等情况,有的话需要密切地复查,一两年复查

有没有突然胃的症状加重,消瘦,乏力,黑便等情况,那么需要及时地复查胃镜。

另外,如果有胃肠道肿瘤家族史,那么也需要定期复查。

TA的问答

朱主任好,我50,胃老毛病,消化很慢,一吃油大,硬的食物便不舒服,没有嗳气,也不返酸,喝山楂水效果好,人有些瘦,有食欲但吃下去消化不掉,没用过药。体检有幽门螺杆菌,也没吃药。另外经常便秘,吃水果便秘会好点,我需要吃药吗,需要做胃镜吗帅哥医生您好,患者平时胃酸过多,能烧到喉咙,习惯早上空腹,早点一口也吃不进。平时空腹喝咖啡、吃辣、暴食。该怎么养胃合适症状描述:胃部靠近胸口下方,通常在没有吃饭和半夜的时候疼痛,一般持续半小时到一小时左右;疼痛过后恶心、胸闷、乏力会持续一天左右;发作周期不定时。 患病时长:5年 用药情况:无 医院检查:无症状描述:打嗝,反酸,肚子胀 患病时长:2年 医院检查:胃镜 用药情况:奥美拉措,铝碳酸镁咀嚼片, 医院检查: 症状描述:年龄34岁,性别女,从2020年5月开始陆陆续续打嗝,反酸,这两个症状比较明显,有时睡觉时食管反流,胃平时也不疼,大便正常。做了胃镜也没啥事,但就是天天打嗝反酸,严重时不吃饭也不知道饿,即便早晚不吃饭,也会打嗝!有幽门螺旋杆菌,测出指数是45,较低!陆续吃过1个月的西药,喝过3个月的中药,药停了就开始反复!喝酒喝多了想吐又吐不出来 胃里觉得很烧 已经亮天了 吃点什么药会好点呢