2020年04月27日
第1次提问
你好大夫,我是4月23日生男孩,8.7斤,4月24日孩子洗完澡后,双腿出现出血点,被带进新生儿科保温箱,黄疸144,只能每周一三五两点了解孩子情况,其他的也都不了解,今天打电话问病房,说孩子凝血异常,血小板正常,做了肝肺彩超都没事,具体哪两项值高没具体说,孩子出血点减轻,说给孩子用上了维生素k1和止血药,也不知道严不严重,大夫也不说,只是说凝血异常,再在保温箱观察几天就挂了电话,打维生素k1和止血药说明孩子情况严重吗?对孩子有什么副作用吗?
桂纯宽医生
您好!宝宝的资料已经收到,感谢您信任!我正在查看问题,同时编辑文字,组织文字和手机输入需要一些时间,有时也可能会被一些无法预料的突发情况打断,先和您说声,请耐心等待,您一共有三次提问机会,请您暂时不要回复和追问,以免浪费您宝贵的追问机会。
2020年04月27日
桂纯宽医生
宝宝家长您好,问题收到,感谢您的信任。宝宝4月23号出生,体重8.7斤。24号洗澡以后,发现宝宝双腿出现出血点,住院进入保温箱,黄疸值144umol/L(8.4mg/dl)。今天询问病情,宝宝的肝胆脾脾脾错都正常,血小板正常,凝血有一些异常。宝宝出血点减轻。用了维生素k1和止血药。非常理解您的担心,因为宝宝刚出生,很多情况您也不知道。但是请您还是要放心一点,因为这种情况在新生儿也比较常见的。
1.宝宝双下肢出现出血点,这种情况要考虑是新生儿出血症和维生素K1缺乏,或者是血管性因素导致可能性比较大的。宝宝血小板正常可以排除,因为血小板减少引起的出血。
2.其他比较少见的引起出血的情况有遗传因素血友病。
3.对于出血症的治疗方法,主要就是止血。宝宝使用维生素k1,维生素k1是每个新生儿出生以后都需要用的,宝宝有出血的症状,要比正常的新生儿出生以后要多用几天,也没有什么副作用的,这种实际上就是一种维生素,在配方奶里面以及母乳中都含有的成分。母乳中间维生素k1的含量稍微少一些。
另外的止血药可能也就是促进血液凝固,增加毛细血管抵抗力的一些药物,都没有什么副作用的。您不用太担心的。
您不放心的话可以去医院探视一下,也可以在问病情的时候,问一下宝宝吃奶的情况,每餐吃多少奶,大小便情况,另外黄疸的情况可以再问一下。和宝宝的床位医生多沟通,医生会对宝宝负责任的,如果宝宝在住院期间有病情加重的情况,医生会主动联系您的,如果医生没有跟您有特殊的交代,或者宝宝出现病情变化的时候,需要进一步的检查,医生都会和您有所交代和沟通的。一般宝宝病情应该不不算很严重的,您不用太担心的。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。
2020年04月28日
第2次提问
24日孩子抱进新生儿科的,一直没见孩子,很多检查基本都做完了,也没有说出具体什么病,就说凝血异常用了药,还有黄疸高,是不是排除了什么血友病或者其他病?
2020年04月28日
桂纯宽医生
您好!非常理解您的心情,凝血功能异常,只要没有继续出血就问题不大的,应该也纠正过来了。黄疸高是早期新生儿也要注意的方面。因为出生以后4~7天是黄疸最高的时候,这个时候要预防它过高,导致胆红素脑病,应该要加以处理和治疗的。而且宝宝有凝血功能异常,有出血的时候,会引起黄疸值比一般小朋友都要高一些的。这都是一个很常见的情况。您可以和医宝宝的床位医生沟通一下,问一下什么时候出院,等出院以后医院会给您一个出院记录,会将宝宝在医院里面诊断、治疗经过,检查结果都会给您的。您不用太担心的。
第3次提问
凝血纠正过来之后,以后还要打维生素类和止血类药吗?会不会恢复正常,不用再管了。大夫说感染值有点高,问题倒是不大,和这个有关系吗?
2020年04月28日
桂纯宽医生
您好。凝血功能纠正以后,就不需要再用维生素k1和止血药的。具体要看导致凝血功能异常的原发病,如果没有什么原发病,可以不用管了。感染值有点高可能存在感染也可以导致凝血功能治标异常的。
家里添加了新成员,带来喜悦的同时也增加了劳动量,请您注意适时休息,保持良好的心情!
祝宝宝健康茁壮,祝您家庭幸福!

TA的问答

症状及患病时长:新生儿52天,母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。 就医及用药情况:牛奶蛋白过敏 需要解答的问题:想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长:4月7号外出回来玩,开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重,就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽,根据医嘱用了护彤,达尔芬和四季抗病毒合剂,雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了,就停了雾化(因为孩子极其抵触),其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确,用药是不是有改进,孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心,麻烦您给个建议,用不用去大医院检查,提前谢谢您。 症状及患病时长:腹泻4天 就医及用药情况:验了血,吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊 需要解答的问题:吃了四天药还是腹泻 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?