2020年04月27日
第1次提问
你好,1岁1月男宝,这几天肚脐眼红,是怎么回事,这几天夜里也总要坐起来哭闹大半个小时,不是饿
2020年04月27日
陈嘉伟医生
宝宝家属你好,为了更好的明确原因,我想了解下第一宝宝脐部有无红肿,有无触痛,有无分泌物?第二宝宝夜间哭闹为主,一般哭闹以后怎么恢复?第三近期大便情况如何,有无发热等全身症状?
2020年04月28日
第2次提问
就是肚脐眼有点红,之前给抹点茶油好像很抗拒的样子,没有硬块,夜里哭闹就是抱抱又好了,过会又闹了,有时自己床上哭不准碰,自己又睡了,大便正常
2020年04月28日
陈嘉伟医生
宝宝家属您好,您的问题我已经收到,感谢您的信任!
根据宝宝家属您的描述,首先脐部红,考虑脐炎可能性大。关于脐炎,主要由于从脐带残端进入身体是引起脐炎的根本原因。可能由于肚脐护理不到位,受到尿布里的尿粪污染。主要表现直观的表现是肚脐周围皮肤红肿,严重者脐带可见渗液、流脓,如果出现全身感染,宝宝可能会有发热、食欲下降、哭闹剧烈或完全不哭等细菌感染的表现。
治疗:
一、轻度的脐炎,家长用干净的棉签清除局部分泌物之后,使用医用酒精或聚维酮碘消毒即可,每日 2~3 次。
二、严重的脐炎或合并全身感染时,需要使用抗菌药物治疗,包括脐部涂抹抗生素药膏及静脉滴注抗生素,新生儿抗生素首选青霉素或氨苄青霉素。三三、需要注意的是,如果是在家中护理脐部,家长应该注意在清洁肚脐时要把消毒棉签深入肚脐窝内消毒,不能只擦拭表面,否则消毒效果不好。勤换尿不湿,同时避免肚脐受到尿粪污染。



关于夜间阵发性哭闹,宝宝家属不用紧张,夜间疼痛可能是肠绞痛可能,这种都不用特别处理。当然也不排除缺钙可能性。
关于肠绞痛,无原因哭闹,固定时间发作,无哭闹时宝宝一般情况好,吃奶好,要考虑肠绞痛。有很多宝宝都有一段时间有夜啼问题,大部分是正常的,熬过几周自愈。如果宝宝有缺钙引起的哭闹,除了哭闹,肯定有其它伴随症状比如夜间全程盗汗,前囟门闭合延迟,胸骨串珠样表现。

婴儿肠绞痛的原因不清,可以确定的一点是与婴儿消化道发育不完整有关,肠道蠕动部分快,部分慢,导致肠道衔接处出现“扭绞”现象,所以称为肠绞痛。其他引起肠绞痛的可能原因,喂养技巧不当:如喂养不足、喂养过度、喂养后拍背不够、喂养中吞入空气等; 牛奶蛋白过敏; 腹部胀气; 粪便菌群的变化等。
建议:关于婴儿肠绞痛病因不清,且可能不是单一因素引起,下面的方法不一定每次都能奏效,但是可以尝试一下:
1) 喂养:如母乳妈妈饮食清淡+避免吃奶时进入过多空气
2.)安抚: 抱着宝宝走,或把宝宝放在摇篮,这种固定的韵律及与宝宝身体接触,可以安抚宝宝;
3. )缓解胀气:按摩肚子、通便、西甲硅油(缓解肠胀气)。
4. )环境变化:抱宝宝到卧室外、甚至户外走走。
如果宝宝主要夜间哭闹,有缺钙的可能,但是如果想要进一步明确或排除缺钙或缺维生素D,不能单单检查微量元素,那么还是建议去医院查血清钙、磷、碱性磷酸酶、25-(OH)-D3和骨骼X线照片(拍片)等。正常补钙来说,主要正常奶量喂养加维生素ad的补充,另外一定保证充足的户外运动之后很少会引起缺钙。

关于宝宝病情分析如上所述!希望我的回答对你有所帮助!

TA的问答

医生我这个情况又加重了,医生这边建议我15天以后复查,到34周的时候提前生产,孩子住保温箱,但是我这边希望孩子等到36周肾脏在发育一下后37周也算是足月后生产,我这个情况可以等到那个时候吗你好医生,我这边孕26周,羊水穿刺也做了,结果显示没有异常,但是胎儿左肾集合系统分离16mm左肾皮质厚3.1mm左肾输尿管上段4.1m,右肾集合系统分离8mm.皮质厚4.9mm这种情况要怎么办(女,23岁)症状描述:宝宝现在32天,刚开始是肚脐渗血,现在肚脐内有小肉疙瘩,见下图 用药情况:前期用碘伏消毒一天一次,在医院就医后用浓碘酊处理过两次,现在酒精消毒后上蒙脱石散,一天两次。 医院检查:本地就医说是肉芽,脐带复活2岁半孩子,淘气头上磕了一个大包,需要怎么处理?问题大不大?陈医生你好,昨天我们泡了两次,每次一个多小时,将外面的粘液清理干净了,但是还是反不起。 今天第17天,第13天除了环后,14天没有反起,第15天医生反起了一下清理了,昨天在家也反不起,今天第17天也去医院看了,医生说是黏连了,但他只能继续泡,去海边泡一天看看能不能泡开,不行的话就等12-13岁发育后它会自动松解,是真的会12-13发育后松解吗?如果不行到时做好还是现在做分离好?我担心自己的无知会错过给孩子最后处理的时机。麻烦医生解答。 现在感觉还有点炎症的样子,你看看图,有点肿的,去海边泡不会很脏感染或者海水很咸刺激会痛吗?还是在家多泡几次笨扎氯铵好点?