吴怨
副主任医师
内分泌科
鄂尔多斯市中心医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年04月26日
最近觉的胸闷，心慌心跳的，有时走在路上无力。
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您好，感谢您的信任，您目前诊断桥本甲状腺，甲状腺功能减退。需要优甲乐替代治疗。您的脉搏是多少？以前还有什么疾病吗？近期服用什么特殊的药物了吗？有备孕的需求吗？
结合您的甲状腺化验结果考虑桥本甲状腺炎，过氧化物酶抗体和TGAB抗体阳性，桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺炎，可以理解为自身免疫系统不能识别自身甲状腺细胞，对其进行破坏，最终引起甲状腺功能减退。
对于成人来说一般TSH大于十的情况下建议加服优甲乐，长期的甲状腺功能减退会影响血脂的代谢引起高胆固醇血症，建议复查血脂情况。
每年复查一下甲状腺功能及甲状腺彩超
饮食方面建议低碘饮食，少吃海带紫菜，海鱼海虾少一些，可以吃河鱼河虾
结合您的甲状腺化验结果考虑桥本甲状腺炎，过氧化物酶抗体和TGAB抗体阳性，桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺炎，可以理解为自身免疫系统不能识别自身甲状腺细胞，对其进行破坏，最终引起甲状腺功能减退。
对于成人来说一般TSH大于十的情况下建议加服优甲乐，长期的甲状腺功能减退会影响血脂的代谢引起高胆固醇血症，建议复查血脂情况。
每年复查一下甲状腺功能及甲状腺彩超
饮食方面建议低碘饮食，少吃海带紫菜，海鱼海虾少一些，可以吃河鱼河虾
2020年04月26日
2020年04月26日
只吃优甲乐吗？前年查出甲减，吃了一年去年停药一年，最近觉得不舒服，又做了甲功，指标又高好多。
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2020年04月26日
您好，有些人认为桥本甲状腺功能减退与硒元素的缺乏有关系，可以补充硒酵母片每天俩次，每次一片服用。
您的甲状腺功能减退比较明显，优甲乐需要终身服用。服用优甲乐的过程中，建议逐渐加量监测脉搏每月复查甲状腺功能，预防药物过量，导致甲状腺药物性甲亢。
建议先服用优甲乐半片两天后，没有心慌等不舒服的症状，加服为一片。用一周没有心慌等不适，加服为一片半。空腹服用，4周后复查甲功
口服优甲乐必须空腹与早餐间隔一个小时，与铁剂及其他保健品间隔2小时，与牛奶及豆浆间隔一小时，甲减建议规律服药，每月复查甲功调整优甲乐的剂量，平稳后每三月复查一次甲功，如果是孕期甲减建议孕早期前20周每2周复查一次甲功，后期每4周复查一次甲功
您的甲状腺功能减退比较明显，优甲乐需要终身服用。服用优甲乐的过程中，建议逐渐加量监测脉搏每月复查甲状腺功能，预防药物过量，导致甲状腺药物性甲亢。
建议先服用优甲乐半片两天后，没有心慌等不舒服的症状，加服为一片。用一周没有心慌等不适，加服为一片半。空腹服用，4周后复查甲功
口服优甲乐必须空腹与早餐间隔一个小时，与铁剂及其他保健品间隔2小时，与牛奶及豆浆间隔一小时，甲减建议规律服药，每月复查甲功调整优甲乐的剂量，平稳后每三月复查一次甲功，如果是孕期甲减建议孕早期前20周每2周复查一次甲功，后期每4周复查一次甲功
01:58
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TA的问答
女，20岁，身高165，体重128，身体肉肉主要是在屁股，大腿，肚子上面，屁容易手脚出汗，手脚冰凉，容易感冒。容易拉肚子，便秘，肠胃不舒服。然后这几天失眠。还有关节炎，下雨天膝盖很疼。想求一个减肥药方，调节身体。症状描述：30岁女 已婚育一子，身高160cm，体重65Kg，体检轻度脂肪肝。产后两年体重无下降趋势，靠节食和运动也瘦不下来。怀孕时有妊娠期高血糖症，产后血糖正常。目前瘦不下来怀疑是不是胰岛素抵抗等原因。
用药情况:两天前开始早上注射利拉鲁肽6.5剂量单位+餐后口服奥利司他胶囊。
医院检查:三天前胰岛素抵抗检查报告，附件上传
请问我该怎么瘦下来！医生你好，我现在因为吃精神类药物奥氮平，发胖了十几公斤，我试过大量运动节食，但体重不减反增加，朝着一百七前进，我怕一直这样下去会带来其他疾病，所以想咨询一下，现在有什么药物可以控制我的体重不向170发展，我现在的身高是177cm体重83kg，差不多都快身高体重一比一，目前很为肥胖这个问题焦虑。因为我精神药物不能断所以精神科医生也建议我来看看内分泌科有什么办法。医生您好，我是甲亢服用碘131后转为甲减，甲亢病史3年左右，甲减病史5年左右。因为去年停药（优甲乐）了一段时间，导致甲状腺激素指标差了很多。今年四月份复查后，服用优甲乐1.5颗，服用了一个多月后，自行降为服用1颗。前几天复查指标还是差了很多，两次检查结果如图，自测心率一分钟76次，请医生指导用药。另外前几天检查后看医生，他让我做生化检查，请问我有必要做这个检查吗？想问问现在吃的雷替斯能不能停
