2020年04月26日
第1次提问
你好 我扁桃体发炎反反复复 前几天去挂水然后白点没有了 但是还是红 过两天 白点居然又长出来了反反复复从第一次发炎到现在有半年了 (附上今天的拍的扁桃体图)吃了头孢 阿莫西林和阿莫西林克拉维酸钾 都吃过 都没效果 .很着急

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邢洪瑜医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复!
2020年04月26日
邢洪瑜医生
您好!谢谢您的信任!

您的病史我已经仔细阅读了,您图片显示双侧扁桃体II度肿大,无明显充血,咽后壁淋巴滤泡增生,目前考虑慢性扁桃体炎、咽炎。看图片您目前没有急性发作,暂时不需要口服抗生素。

一、如果有咽痛、发热,扁桃体炎急性发作的话,建议抗感染治疗,扁桃体炎首选抗生素是青霉素类,您用阿莫西林,完全没有问题。

二、慢性扁桃体炎急性发作用药周期一般是在7到10天左右,治疗是需要一个过程的,建议规律用药,避免症状反复。一般是症状完全消退,再多吃2天巩固一下即可停药。您之所以病情反复,考虑没有规律用药,就会反复感染。

三、正常我们咽部有某些病原体,正常是不发病的。但是当您抵抗力下降的时候,就会有炎症。常见的原因一般有:受凉、过度劳累、烟酒、有害气体或刺激性气味等。所以任何可以引起您抵抗力下降的因素都可以诱发扁桃体炎。建议您平时多饮水,勤漱口,注意口腔卫生。注意生活要规律,不要过度劳累,保证充足的睡眠时间。戒除烟酒,饮食清淡,加强营养,多吃蔬菜水果,保持大便通畅等。

四、如果扁桃体炎反复急性发作的话,比如说,病程一年急性扁桃体炎反复发作7次或以上;病程两年急性扁桃体炎反复发作每年5次或以上;病程三年急性扁桃体炎反复发作每年三次或以上,那就建议切除扁桃体,以彻底解决急性扁桃体炎反复复发的问题。

希望对您有帮助!祝您早日康复!
2020年04月26日
第2次提问
我吃阿莫西林 完全不起作用怎么办 您说不用现在不用抗生素治疗 那要怎么治疗呢? 我上面的脓点一天比一天多 但是不疼就感觉喉咙不舒服 头也会有点不舒服 感觉最近总是很困 也很容易肚子饿 偶尔会肚子疼 吃药不起效果 是因为我耐药细菌多吗 ?
邢洪瑜医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2020年04月26日
邢洪瑜医生
您好!

一、我前面已经说过了,您没有咽痛、发热,这种慢性扁桃体炎是不需要使用药物治疗的,您只要平时生活上注意就行了,注意事项见上一条回复第三项。

二、如果不正确使用抗生素,会引起肠道菌群失调或者细菌耐药的情况,所以,不建议您在没有急性发作的时候使用抗生素。

三、如果只是咽喉部不适,也可能是我上面说的合并咽炎的情况,这种可以含服华素片或者西吡氯铵含片:含服,每天三次,每次一粒。

四、您说的那不是急性扁桃体炎的脓点,真正的脓点如下图1所示。您说的白点考虑是扁桃体隐窝(如图2)内的分泌物。

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2020年04月26日
第3次提问
我前几天出去看医生时候 她和我说是脓点 那能吃 鸡蛋 鱼 鸡鸭 鹅 什么的吗 我现在特别想吃 橄榄菜 (外面卖的一罐罐那种) 不知道能不能吃 有什么不能吃要注意的吗 我现在有吃维生素E 听说可以辅助治疗扁桃体炎 我就抱着试试的心态 .谢谢医生
邢洪瑜医生
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2020年04月26日
邢洪瑜医生
您好!

一、扁桃体有脓点,也就是所说的急性化脓性扁桃体炎,肯定会有咽痛、发热,也会有吞咽痛、颈淋巴结炎等不适的。您没有类似症状,扁桃体也不充血,所以不考虑啊。

二、其实现代医学不讲究饮食禁忌,营养均衡,荤素搭配,这样的话抵抗力才会好,才可以更好对抗细菌感染啊。当然,饮食最好避免辛辣刺激,近期应以清淡为主。至于咸菜,可以吃,但最好少吃。

三、维生素类您只要营养均衡,比如说的维生素C,多吃新鲜水果蔬菜,食物内补充一般也够了.如果需要补充,需要在医生指导下使用。

TA的问答

症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:大人和小孩打喷嚏流鼻涕整天,可以服用什么药?症状及患病时长:鼻炎多年,最近开始流鼻涕,打喷嚏不止,眼睛痒。好似过敏 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 鼻炎过敏吃什么药能缓解症状及患病时长:慢性咽炎(反流性食管炎)、过敏性鼻炎,做过过敏源检查,对尘螨、猫狗、种子等都过敏,每到春天会有季节性过敏,症状是打喷嚏流鼻涕眼睛养而且有点想咳嗽(嗓子痒)。 就医及用药情况:三周前因为感冒之后一直有点想咳嗽(嗓子痒),就开始吃开思亭,偶尔鼻塞的时候会用辅舒良。连续吃了20粒(20天)之后,昨天开始停药。今天开始出现打喷嚏流鼻涕眼睛痒嗓子痒的症状,怀疑是因为天气变暖,开始过敏性鼻炎了。 需要解答的问题:我查到过说开思亭这样的过敏药一直吃会对肝脏造成负担,所以不敢一直吃就停药了。但是现在又有了过敏症状,想知道该怎么办?可否进行换药?去年年底的体检中肝功能正常,平时出了过敏药还会吃复合维生素片,其他的没有了。症状及患病时长:医生您好,我每次吃完饭喉咙都有痰,忍不住要咳,每次持续半个小时到一个小时就好了,情况持续三四年了,清淡饮食的时候情况好一些。 就医及用药情况:没有去医院看过,喝过几天念慈庵的枇杷露,效果不明显。 需要解答的问题:症状及患病时长 至少一月然,嗓子一直是红色并且起小瘤状物,感觉嗓子里卡着东西并且咳不出来,最近嗓子发干,鼻咽处感觉肿胀痛,不咳嗽不流鼻涕不发热这感觉浑身乏力,并且一进行移动或者运动心脏就会彭彭跳,同时感觉胸闷。 就医及用药情况:因为我是在德国所以家庭医生给我开了一个布洛芬和一个抗菌喷剂我会拍照片 需要解答的问题: