2016年09月26日
第1次提问
今年27,男,有10年手淫史,从今年五六月岁开始突然感觉那方面不行了,性欲低,勃起没有以前硬了,感觉就是突然变成这了,阴茎不硬的时候,阴茎根部摸着都很软,感觉跟以前不一样,看了俩次中医,说我肾虚,前前后后开了6天冲着喝的中药,感觉不明显,期间还看了一次西医内分泌,查了前列腺,查了雌激素,雄激素,都在正常范围内,就是前列腺多少有点炎症,医生说就是一点点炎症不算严重,给我开了复方玄驹胶囊和前列泰胶囊,现在喝完一段时间了,感觉都没什么用,我这是怎么了,会不会治不好了,很焦虑,医生我这是怎么了
2016年09月26日
林焕懿医生
首先还是要戒除手淫,手淫对心理也有影响,会产生罪恶感,自我责备等负性心情,特别是你现在的状态,很容易受心理方面的影响。注意调整自己,保持乐观自信的心情很重要。平时也要坚持注意运动(很重要),增加强体质,不要熬夜,对改善性功能有一定帮助。你现在这个年纪心理因素很重要,一定要自信,不要有太多的思想包袱,不可太过焦虑和紧张。不要想太多,例如你说的阴茎根部很软,没有勃起阴茎很软这并不奇怪,不要被这个吓到,要不只会使自己更加焦虑。
除了你上面查的项目之外,勃起不佳可能跟糖尿病、高血脂损伤血管内皮功能有关,可以排查一下,有问题需要处理。甲亢甲减也是原因之一,可以查查甲状腺素。前列腺炎可能不是主要原因。
治疗方面,中药不行的话,建议小剂量西地那非25mg(伟哥)或者他达拉非(希爱力)5mg进行治疗,常规使用是做爱前使用一片,但小剂量治疗不同,不是整片吞,而是一片掰成四片(注意规格,伟哥是100mg一片,希爱力是20mg一片),天天晚上睡觉前服用,一次1/4片,连用4周到六周左右看看。这样治疗对改善血管内皮功能有一定帮助,也能帮助你恢复信心,这是比较有效的方法,可以试试。
2016年09月27日
第2次提问
吃伟哥会不会有副作用啊,我感觉我还年轻,这么早就开始吃这东西心里感觉特没底,以前从来都没有这感觉,感觉这很突然就这样了,比如昨天还好好的今天就不行了,以前就算手淫也是心有力足,现在手淫一次也是强撸的,看西医的时候医生就问我心里是不是有事,这么年轻应该没啥大问题,我心里真没有什么事,我当过兵,运动也不是天天,偶尔也锻炼,就是一运动出汗量比一般人大,晚上还有睡不好,睡了醒,做梦,第二天还没精神,就是浅睡眠,我这需不需要看看心里医生啊,。
2016年09月27日
林焕懿医生
可能有一些副作用,主要有西地那非和他达拉非不可跟硝酸酯类药物联用,因为会导致严重低血压。他们主要是通过舒张血管来起作用的,所以副作用与血管舒张特性有关,常见的包括面部潮红、头痛和消化不良。其他的有鼻充血,偶尔会出现“蓝视”现象(他达拉非则不会)。
你如果身体健康,那么应该是可以耐受的。
是可以看一下心理医生,因为我能感受到你的焦虑,这种情绪不利于性功能的恢复,还影响睡眠,反过来又影响性功能,看心理医生可以帮你疏导一下这种心理压力,改善睡眠质量。再配合吃药,可能效果更好。
2016年09月27日
第3次提问
如果我去医院检查,具体都检查哪些比如甲状腺,还有其他什么因素的病症会引起我这种情况的
2016年09月27日
林焕懿医生
可以抽血,血糖血脂,甲状腺功能。如果想系统一点可以再做个泌尿系彩超和睾丸的B超、阴茎海绵体血管彩超等。引起ed的因素有这么一些:心理性:像抑郁焦虑、精神压力等;血管性:像心脏病、血管病变等;内分泌问题:像甲亢、性腺功能减退等;代谢性疾病:像糖尿病高血脂等等。其他可能包括其他药物的副作用、脑血管病变、神经病变等等,还有缺乏锻炼也是危险因素之一。先找比较常见的病因吧,因为这些还比较容易解决。

TA的问答

症状及患病时长:排尿时尿不尽,有不少的残留尿液,有时排完尿后尿道会有疼痛,并且精液会发黄并有一些黑色絮状物。在一年前就开始有一些症状了,但只是尿不尽,就没有太重视 就医及用药情况:暂时没有就医及用药 需要解答的问题:请问这是什么病症,严重吗,是否要就医,需要服用什么药,在日常生活中我应该怎么做,如果在等一段时间再治会有什么影响吗?症状及患病时长:5天 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:几天前开始,右侧篮线部分一走路就会有拉扯牵引的感觉。站着或者坐着不动就不会有不舒服,检查了没有别的外创伤,请问是前列腺炎吗,需要用药吗? 最近有熬夜晚睡。症状及患病时长:不知 近期刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题: CT和尿检结果见图片。患者没有觉得排尿异常/困难。这是属于结石还是有囊肿?患者年龄87,是否建议手术?不手术的后果是什么?症状及患病。 有点尿频 但是尿的时候 要等一会才能尿出来 并且还伴有 勃起功能障碍以及早泄 症状维持了接近三个月 就医及用药情况: 去看过两次 医生 去验过尿液 和 前列腺炎 白细胞啥的 都是正常的 去看过两次医生的时候 他们给我开了2 次 抗生素 有一种是环丙沙星 还有一种是普卢利沙星但是 并没有什么效果 需要解答的问题:症状及患病时长: 你好,我是89年的,目前症状如下:1-阴茎勃起硬度不足硬度大概与鼻尖差不多2-龟头特别敏感在没有勃起的情况下稍有摩擦都有射精的冲动3-在做爱时没有进入便已射精4-射精后二次勃起困难(离首次射精间隔3小时)症状持续3年(在此期间谈了对象后发现此症状)5-在3年期间有试过一次硬度很硬(比前额头稍差点)两次做爱阴茎进入阴道超过5分钟后才射精 6-jinPS:因工作压力较大本人有手淫习惯,持续10年,频率不固定 有时一周一次 两次或半月一次) 就医及用药情况: 就医:目前还没正式就医过 用药:在做爱时曾服用伟哥及防早泄药物但没起任何作用 需要解答的问题: 请问医生: 1-本人症状是否属于早泄 阳痿或两者都有? 2-龟头敏感是否与长期手淫有关?在服用相关药物没有作用后需要尝试其他治疗方式吗 如手术或其他降低敏感度的方式 3-如果是早泄/早泄该如何解决 是药物还是其他(个人感觉像是早泄 居多) 以上盼复谢谢