您好!根据您的病史描述考虑诊断:慢性返流性咽炎。
就是胃食管反流引起的咽炎,这种咽炎单纯进行咽喉部的治疗一般疗效不佳,仍然会反复发作的,还应该针对病因胃食管反流进行治疗。
胃食管反流是食管下段括约肌的功能异常造成的,正常情况下,该括约肌起着类似单向开关的作用,食物或饮料等通过口腔吞咽,进人到食道下段括约肌附近时,开关开放,食物饮料等顺利排人到胃内;没有进食时,则该括约肌关闭,胃内的食物及胃液等则不能反流到食管。当各种原因导致该括约肌松弛,单向开关作用失效时,胃内容物和胃液等就可能反流到食管,甚至到达咽喉、气管等部位,刺激咽部、气管,从而出现咽部不适、异物感、慢性咳嗽等,尤其在饭后、平躺等情况下,胃酸反流机会明显增加,胃食管反流性咽炎的症状就更加明显。
胃食管反流性咽炎还与食管蠕动能力降低、胃排空迟缓和胃内压增高等因素有关,对那些经久不愈,反复发作的慢性咽炎的患者,应注意是否存在胃食管反流性胃炎。
一般来讲症状表现有:
喉部有异物感
咽炎疾病出现后,患者在清晨醒来的时候会有明显的喉部有异物的感觉,咽又咽不下去,而想吐却有吐不出来。容易引起恶心、呕吐。咳嗽咯痰。
治疗
1.服用中和胃酸的药物,雷贝拉唑或奥美拉唑等抑制胃酸,
并加用西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流。
达喜口服日三次,保护胃粘膜。
2.控制不良情绪,避免熬夜劳累。禁吸烟饮酒,进辛辣酸性饮食。睡前3小时不要进食。