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2020年04月25日
我们今天去医院了，医生说小孩一系列的症状都与过敏有关，呼吸那个说是鼻塞还是啥的，开了药。回家才仔细看了，现在就是我们服用拜奥已经第五天了，开的药里面有一个三联活菌好像也是益生菌，两个要同时吃吗？还有一个碳酸钙D3，我们之前吃的药也有一个维生素D滴剂400单位的，这两个也要同时吃吗？
另外医生开了一个迪巧的钙片，我们网上买的时候分保健品和药品类，那我们到底要买哪个呢。
另外吃这些药的时候，可以同时在温水里冲服还是要分开冲服，冲30ml的水喝可以吗？别人说小孩子喝水多，会对肾脏有影响，要避免小孩多喝水，母乳里面的水分已经足够了，对吗？
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收到，稍等打字中，此条勿回。
2020年04月25日
🔅我让您面诊的目的仅仅是排除下呼吸道感染，没有其他儿童保健目的，医生排除了肺炎或者支气管炎了吗，这点是我最关心的，另外，医生的过敏的证据是什么呢？图7中【富马酸酮替芬】这类抗过敏药物不建议使用。
🔅钙不需要补充。
除了极低出生体重儿外（出生体重＜1.5kg），正常喂养的孩子，无论是【母乳喂养】、【奶粉喂养】，还是【混合喂养】，都能够从食物中获得大量钙盐，都是不需要补钙的。
钙的补充往往不能给孩子带来益处，还有很大几率会因为钙盐沉积于胃肠道而导致便秘不适，影响孩子食欲从而耽误孩子的生长发育。
🔅维生素D继续补充。真正缺乏的是维生素D，从孩子生后4周开始需要每天服用1次维生素D，一次一颗（400单位），服用至2周岁以上，如果2周岁后，接触阳光少的，是可以继续按照原来剂量继续服用的。
🔅「另外吃这些药的时候，可以同时在温水里冲服还是要分开冲服，冲30ml的水喝可以吗？别人说小孩子喝水多，会对肾脏有影响，要避免小孩多喝水，母乳里面的水分已经足够了，对吗？」
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虽然不建议继续口服钙剂了，但是给您讲一下，世界卫生组织建议1岁前儿童，不需要单独喝水，奶液里面的水已经足够了，您的观点是正确的。
❤如果您还有疑问，可以开始追问了。
（可以不局限于本次病情，其它儿科常见病或者育儿问题也是欢迎的💕）
🔅钙不需要补充。
除了极低出生体重儿外（出生体重＜1.5kg），正常喂养的孩子，无论是【母乳喂养】、【奶粉喂养】，还是【混合喂养】，都能够从食物中获得大量钙盐，都是不需要补钙的。
钙的补充往往不能给孩子带来益处，还有很大几率会因为钙盐沉积于胃肠道而导致便秘不适，影响孩子食欲从而耽误孩子的生长发育。
🔅维生素D继续补充。真正缺乏的是维生素D，从孩子生后4周开始需要每天服用1次维生素D，一次一颗（400单位），服用至2周岁以上，如果2周岁后，接触阳光少的，是可以继续按照原来剂量继续服用的。
🔅「另外吃这些药的时候，可以同时在温水里冲服还是要分开冲服，冲30ml的水喝可以吗？别人说小孩子喝水多，会对肾脏有影响，要避免小孩多喝水，母乳里面的水分已经足够了，对吗？」
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虽然不建议继续口服钙剂了，但是给您讲一下，世界卫生组织建议1岁前儿童，不需要单独喝水，奶液里面的水已经足够了，您的观点是正确的。
❤如果您还有疑问，可以开始追问了。
（可以不局限于本次病情，其它儿科常见病或者育儿问题也是欢迎的💕）
2020年04月25日
小孩头皮上有白色鳞片状的屑状物，额头，面部，脖子，手，胳膊，腿上都有红点点（有时是红点点或是片状的，有时又变成跟皮肤一样的颗粒状小疙瘩），医生说头上是皮炎，身上脸上是湿疹，过敏引起的。
1.拜奥我已经给小孩吃了5天了，现在要换成医生开的这个益生菌吗
2.给医生看了那个视频，她说没事，没有用听诊器听诊的，因为是个主任医师，可能比较忙，我们进去3分钟就结束了，中间宝妈有问宝宝昨天和今天吐奶比较严重，她讲宝妈可以煮姜红糖水喝，是否可以采用
3.宝宝脐疝要用脐疝带压吗
收到，稍等打字中，此条勿回。
2020年04月25日
🔘「小孩头皮上有白色鳞片状的屑状物，额头，面部，脖子，手，胳膊，腿上都有红点点（有时是红点点或是片状的，有时又变成跟皮肤一样的颗粒状小疙瘩），医生说头上是皮炎，身上脸上是湿疹，过敏引起的。」
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首先湿疹是不推荐用抗过敏药物处理的，需要保湿，严重情况下需要加外用激素的。
其次湿疹的过敏与呼吸道感染是两码事，儿童呼吸道感染多是病毒引起，过敏相关的很少，我不建议您继续口服抗过敏药物。
🔘「1.拜奥我已经给小孩吃了5天了，现在要换成医生开的这个益生菌吗」
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益生菌本身仅仅是因人而异的治疗，并非每个人都是有效的，不需要再更换了。
❤如果您还有疑问，可以继续追问了。
🔘「2.给医生看了那个视频，她说没事，没有用听诊器听诊的，因为是个主任医师，可能比较忙，我们进去3分钟就结束了，中间宝妈有问宝宝昨天和今天吐奶比较严重，她讲宝妈可以煮姜红糖水喝，是否可以采用」
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我的目的就是让医生听诊，而不是看一眼视频，而且我甚至提到了要拍片，既然已经回家，那就继续在家观察吧，面诊医生提出的建议并不会改善咳嗽情况，继续观察做好护理工作，看看孩子能否自愈，如果有不适，及时就诊。煮姜红糖水并没有实际作用，但是鉴于只是母亲口服，您可以试试看。
🔘「3.宝宝脐疝要用脐疝带压吗」
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需要的，具体情况建议小儿外科就诊。
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首先湿疹是不推荐用抗过敏药物处理的，需要保湿，严重情况下需要加外用激素的。
其次湿疹的过敏与呼吸道感染是两码事，儿童呼吸道感染多是病毒引起，过敏相关的很少，我不建议您继续口服抗过敏药物。
🔘「1.拜奥我已经给小孩吃了5天了，现在要换成医生开的这个益生菌吗」
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益生菌本身仅仅是因人而异的治疗，并非每个人都是有效的，不需要再更换了。
❤如果您还有疑问，可以继续追问了。
🔘「2.给医生看了那个视频，她说没事，没有用听诊器听诊的，因为是个主任医师，可能比较忙，我们进去3分钟就结束了，中间宝妈有问宝宝昨天和今天吐奶比较严重，她讲宝妈可以煮姜红糖水喝，是否可以采用」
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我的目的就是让医生听诊，而不是看一眼视频，而且我甚至提到了要拍片，既然已经回家，那就继续在家观察吧，面诊医生提出的建议并不会改善咳嗽情况，继续观察做好护理工作，看看孩子能否自愈，如果有不适，及时就诊。煮姜红糖水并没有实际作用，但是鉴于只是母亲口服，您可以试试看。
🔘「3.宝宝脐疝要用脐疝带压吗」
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需要的，具体情况建议小儿外科就诊。
2020年04月25日
小胡爸爸，如果您还有疑问，可以继续追问了。
2020年04月25日
小孩湿疹就这样，现在妈妈很多东西吃不了，所以担心钙不够，所以买那个钙。
之前湿疹比这严重，之前涂过一两天药，后面消退之后又复发了，然后就涂茶油和丝塔芙。
今天是头皮上那个絮絮也越来越多了，这个是头发剃光洗澡了，所以好很多。
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2020年04月25日
收到，稍等打字中，此条勿回。
2020年04月25日
🔘「小孩湿疹就这样，现在妈妈很多东西吃不了，所以担心钙不够，所以买那个钙。
之前湿疹比这严重，之前涂过一两天药，后面消退之后又复发了，然后就涂茶油和丝塔芙。
今天是头皮上那个絮絮也越来越多了，这个是头发剃光洗澡了，所以好很多。」
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湿疹的饮食方面，目前指南认为孩子与乳母的饮食不是湿疹的诱发因素，仅有10％的患者能够从避开高致敏性食物中获利，避免所谓的发物对湿疹的用处也是有限的，更重要的是保湿护理，不需要您与孩子忌口的，只需要您的丝塔芙继续外用即可（前提是丝塔芙没有过敏）
除了极低出生体重儿外（出生体重＜1.5kg），正常喂养的孩子，无论是【母乳喂养】、【奶粉喂养】，还是【混合喂养】，都能够从食物中获得大量钙盐，都是不需要补钙的。
钙的补充往往不能给孩子带来益处，还有很大几率会因为钙盐沉积于胃肠道而导致便秘不适，影响孩子食欲从而耽误孩子的生长发育，所以不需要您再补钙。
不建议用油类物质（包括橄榄油与葵花油等）代替保湿剂。原因是婴幼儿使用油性物质虽然具有避免皮肤干燥的作用，但这一行为可能影响皮肤脂膜的发育，反而促进湿疹的发生，您单用丝塔芙即可。
❤如果上面有讲诉不清或者您还有问题，可以通过评价再次留言一次，让我看到您的问题，我会解答的。如果没有问题了，也欢迎【五星＋文字评论】一下本次服务
之前湿疹比这严重，之前涂过一两天药，后面消退之后又复发了，然后就涂茶油和丝塔芙。
今天是头皮上那个絮絮也越来越多了，这个是头发剃光洗澡了，所以好很多。」
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湿疹的饮食方面，目前指南认为孩子与乳母的饮食不是湿疹的诱发因素，仅有10％的患者能够从避开高致敏性食物中获利，避免所谓的发物对湿疹的用处也是有限的，更重要的是保湿护理，不需要您与孩子忌口的，只需要您的丝塔芙继续外用即可（前提是丝塔芙没有过敏）
除了极低出生体重儿外（出生体重＜1.5kg），正常喂养的孩子，无论是【母乳喂养】、【奶粉喂养】，还是【混合喂养】，都能够从食物中获得大量钙盐，都是不需要补钙的。
钙的补充往往不能给孩子带来益处，还有很大几率会因为钙盐沉积于胃肠道而导致便秘不适，影响孩子食欲从而耽误孩子的生长发育，所以不需要您再补钙。
不建议用油类物质（包括橄榄油与葵花油等）代替保湿剂。原因是婴幼儿使用油性物质虽然具有避免皮肤干燥的作用，但这一行为可能影响皮肤脂膜的发育，反而促进湿疹的发生，您单用丝塔芙即可。
❤如果上面有讲诉不清或者您还有问题，可以通过评价再次留言一次，让我看到您的问题，我会解答的。如果没有问题了，也欢迎【五星＋文字评论】一下本次服务
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，孩子三岁，咳嗽四五天，前几天咳嗽轻微，吃了一天百蕊颗粒没效果，昨天开始加重，体温正常，最高37度。昨天去医院查了血常规和支原体。
就医及用药情况：医生听诊后说应该是支气管发炎，问题不大，支原体阴性，血常规如图。昨天晚上开始吃医院开的药。头孢氨苄颗粒，抗感颗粒儿童型，羧甲司坦口服液，今天症状更重，间隔几秒钟就咳嗽一次，睡觉也不安稳。
需要解答的问题：一个半月前支原体阳性，吃了两个疗程阿奇和一个疗程阿莫西林好了，不知道是不是支原体复发，这次医院开的药是否对症？用药后更严重是正常病程还是药物不对症。庄医生您好！我又来了，这次是我的女儿，她目前5个半月，纯奶粉喂养，近日家中感冒人较多，也有可能天气转凉，她有一些轻微咳嗽，早晨醒来咳嗽会多一点，正常情况频率不高，一天大概咳嗽20声不到；听上去喉咙里有痰液。无其他症状，吃喝排便都正常。持续约一周，像这种幼小婴儿持续轻微咳嗽的状况怎么缓解呢？
另外我大儿子小何偶尔也会咳嗽几声，夜里尤甚，无其他症状，他爸爸上周感染新冠，感染前接触很多，但目前他还好。现在小何30个月（一直是找您咨询的），需要采取什么措施呢？有听您以前的建议偶尔喝点蜂蜜水。
就医及用药情况：未用药为未就医。
主要想问问小婴儿女儿的情况怎么处理庄医生，您好！我家娃3岁7个月，今年上幼儿园后经常咳嗽，一个月平均1-2次，一般病程1-2周，吃点对症的药能好，中间有一次搞的有点久吃了阿莫西林。这个月18号又开始咳嗽（上一轮刚自己好没几天），20号开始发热去医院拍片诊断为支气管肺炎，精神状态还好没有喘息，让回家吃阿奇霉素，结果晚上开始觉得喘气，第二天在急诊输液留观最后住院治疗，检查病毒细菌病毒都有，图一为出院小结，每天在医院输液做雾化，30号好转，也没怎么咳嗽了，复查结果肺炎部分吸收。但是30号回家当晚开始剧烈干咳，见视频，入睡后就不咳了。今天早上起来后，白天时不时咳一下，没次3到4声，晚上加重，入睡后不咳。晚上我又买了希克劳给他吃了一袋。因为在医院只是偶尔带痰咳，没这么干咳，出院前几天已经不怎么咳了。我现在担心他是不是加重了？现在睡着了，呼吸平稳不快，血氧95，脉搏114。请问这种干咳是自然病程，还是又加重了？是马上复诊么？还是先观察？希克劳能不能对症？症状及患病时长：6月9日咳嗽开始，后面去省儿童医院看过医生吃了几天药好了两天后又开始咳嗽，然后又接着给宝宝吃原来的药又好了，再过了两天就开始发烧咳嗽，今天早晨最高烧到39度吃了美菱退烧药，直到今天已经第6天体温还是在38.3到37.3的时高时低，鼻子堵有清鼻涕，咳嗽感觉喉咙有痰，这6天晚上哭闹好厉害睡眠不好，白天没精神，有点嗜睡，昨天去拍片做了血常规说有肺炎的象征，开了两天药和两天的雾化，让我们住院又没有床位，我们也怕被反复交叉感染所以不知道怎么办
然后又伴有先天重复肾和输尿管返流我们都担心的不得了
就医及用药情况：看了4次医生，第一次效果明显，第二次不明显，第三次一点点效果，第三次是参照第二次的用药情况，昨天开的就说有肺炎了，肺部有湿罗音，三凹征阴性
需要解答的问题：症状及患病时长：
庄医生我又来了，昨天早晨开始发高烧，测了一下抗体应该是新冠病毒感染。这是他首次感染。目前呼吸道感觉有点堵塞，偶尔会有咳嗽。昨天16:00吃过一次布洛芬布洛芬混悬液，退烧效果良好，精神也不错；昨天也问过你应对方案的～21点左右温度迅速升高，21:30吃第二次，但高烧（39度）不退，我和孩子爸爸感觉当时服用的布洛芬可能因为开过口失去了药效，于凌晨1:40吃了第三次布洛芬（因为孩子体温实在太高，退烧效果有一点，但小朋友可能因为喝水不够，现在5:40温度又很快回升。夜间我们有给他进行全身擦拭的物理降温。
就医及用药情况：
5.19 上午吃过半袋小快克，但感觉他其他感冒症状不明显听你的停了。5.19 16:00 布洛芬混悬液一次； 21:30 布洛芬混悬液第二次；凌晨1:40布洛芬混悬液第三次。
需要解答的问题：
因为知道他是新冠病毒感染，除了高烧其他症状不明显，本来也没打算去医院。但现在高烧不退，且我们知道24小时内，布洛芬混悬液不能使用超过4次。小朋友不肯喝水，排汗很少，排尿也没有。那我们目前应对方案是什么呢？我们这样吃的节奏会不会太快，他现在电子温度计测下来39
