5.00分
月回答 222
2020年04月25日
症状描述：左耳最近出现耳鸣状况，晚上睡眠质量不好，有时候会感觉到左耳跟心脏一样的跳动，并且头会有点晕
您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年04月25日
您好！
您的主要的症状是左耳最近出现耳鸣状况，有时候会感觉到左耳跟心脏一样的跳动，并且头会有点晕，晚上睡眠质量不好。
您描述的症状叫做搏动性耳鸣，安静时候明显。
您的耳鸣是左耳耳鸣，与心跳一致，新近发生，主要考虑2个方面，一是感音神经性耳鸣，另外一个是血管搏动性耳鸣，两者治疗方案差异性很大，所以为了安全起见。
您需要尝试以下三个试，不要着急回复我，反复尝试一下，才回复我，为了更好的鉴别。
1.您先试一试左耳填塞一个棉球，耳鸣是否加重。
2.左侧颈部有一个搏动的血管，您再颈动脉附近按住下，耳鸣是否减弱。
3.按住自己的手腕搏动的血管，桡动脉，感受下血管搏动是否与您的耳鸣一致。
最近有头晕持续性的吗？有头痛的症状吗？
左耳有经常流脓，流水的症状吗？左耳有疼痛吗？左耳听力如何？有耳闷吗？医生有诊断过中耳炎吗？
最近有感冒，鼻塞流鼻涕，鼻痒，打喷嚏吗？流的是清鼻涕还是脓鼻涕？经常用力擤鼻涕吗？捏鼻鼓气后耳鸣能否减轻呢？
我需要您的仔细尝试试验，才能更好的判断，指导进一步检查和调整。
祝好！
您的主要的症状是左耳最近出现耳鸣状况，有时候会感觉到左耳跟心脏一样的跳动，并且头会有点晕，晚上睡眠质量不好。
您描述的症状叫做搏动性耳鸣，安静时候明显。
您的耳鸣是左耳耳鸣，与心跳一致，新近发生，主要考虑2个方面，一是感音神经性耳鸣，另外一个是血管搏动性耳鸣，两者治疗方案差异性很大，所以为了安全起见。
您需要尝试以下三个试，不要着急回复我，反复尝试一下，才回复我，为了更好的鉴别。
1.您先试一试左耳填塞一个棉球，耳鸣是否加重。
2.左侧颈部有一个搏动的血管，您再颈动脉附近按住下，耳鸣是否减弱。
3.按住自己的手腕搏动的血管，桡动脉，感受下血管搏动是否与您的耳鸣一致。
最近有头晕持续性的吗？有头痛的症状吗？
左耳有经常流脓，流水的症状吗？左耳有疼痛吗？左耳听力如何？有耳闷吗？医生有诊断过中耳炎吗？
最近有感冒，鼻塞流鼻涕，鼻痒，打喷嚏吗？流的是清鼻涕还是脓鼻涕？经常用力擤鼻涕吗？捏鼻鼓气后耳鸣能否减轻呢？
我需要您的仔细尝试试验，才能更好的判断，指导进一步检查和调整。
祝好！
2020年04月26日
确诊为神经性耳鸣，这个严重吗
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
