卢绮思
主治医师
血液科
前海人寿广州总医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年04月25日
医生你好，今天早上起床后手上出现一点一点的血点，之前也有过，但是第二天就又消下去不会了，想请你帮我看看
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你好，感谢你的提问。
请问只是一边手出现还是两边手对称出现？其他部位是否也有类似的出血点或者於斑？
近期有无做过血常规，凝血功能检查？有无月经出血过多或者牙龈出血，流鼻血？
请问只是一边手出现还是两边手对称出现？其他部位是否也有类似的出血点或者於斑？
近期有无做过血常规，凝血功能检查？有无月经出血过多或者牙龈出血，流鼻血？
2020年04月25日
只是一边手，其他部位没有过，没有做过血常规和凝血功能检查；没有月经出血过多和牙龈出血及流鼻血，但是今天总感觉这只手隐约有点麻麻的感觉
2020年04月25日
你好，一般年轻女性出现皮肤出血点，需要排除过敏性紫癜，血小板减少性紫癜。
其中，过敏性紫癜一般血常规提示血小板正常，但是紫癜多为双侧对称出现，如果单纯型紫癜是可以自愈的，如果合并其他复杂情况，则需要药物治疗。
血小板减少性紫癜则有血小板减少，病因如特发性血小板减少性紫癜，白血病，再生障碍性贫血等，一般合并有其他出血症状。
从你的描述上看，建议动态观察，目前不考虑以上疾病，但需警惕血管炎（过敏性紫癜也是血管炎的一种），如果反复出现手麻的话建议前往风湿免疫科就诊。
注意休息，加强锻炼，祝一切顺利！
其中，过敏性紫癜一般血常规提示血小板正常，但是紫癜多为双侧对称出现，如果单纯型紫癜是可以自愈的，如果合并其他复杂情况，则需要药物治疗。
血小板减少性紫癜则有血小板减少，病因如特发性血小板减少性紫癜，白血病，再生障碍性贫血等，一般合并有其他出血症状。
从你的描述上看，建议动态观察，目前不考虑以上疾病，但需警惕血管炎（过敏性紫癜也是血管炎的一种），如果反复出现手麻的话建议前往风湿免疫科就诊。
注意休息，加强锻炼，祝一切顺利！
适当补充维生素C可以改善血管通透性，也会减少这种情况。
2020年04月25日
好的，谢谢医生，买维生素C片就可以吗？
可以的，就是那种很便宜的一小瓶的，每次2片每天三次。
不客气，祝一切顺利！
不客气，祝一切顺利！
TA的问答
卢医生您好，病人是我表姐，年龄26岁，之前月经均准时，最近一次因月经推迟十多天去体检。目前身体自述无其他不适。化验结果提示有地中海贫血基因。本月初检查结果如图。
1、请问现在她能下地中海贫血这个诊断吗？
2、还需要提供什么信息以便您了解？
3、这个病预后怎么样？
4、后续为了解病情，还需要做些什么检查呢？您好，卢医生。我母亲（1962年生人，今年59岁）在2018年查出患有骨髓异常增生综合征合并骨髓纤维化，因血红蛋白过低，55-60之间，乏力，心悸，住院治疗了一段时间，医生给予了输血治疗，药物方面用了沙利度胺片，复方皂矾丸等治疗。但效果一直不好，血红蛋白一直比较低，低于80。
后面因长期服用医院给予的方案，一直没有效果，就停用了。通过当地途径找到了一种中药秘方蜜丸，一直服用至今。期间持续进行血常规和肝肾功能的检测，期间最好的时候，血红蛋白上升至110左右，后续随着用药，血红蛋白不能继续维持在此水平，逐渐较低。我母亲服用药物后有副反应，服药依从性不好，且因在农村，时常还进行体力劳动，后期血红蛋白基本维持在60左右。
2020年10月进行了血常规，和肝肾功能检测，以及贫血三项，酸溶血试验，直接抗人球蛋白抗体试验。至2021年9月27-28号再次检查上述项目，发现酸溶血试验结果变为了阳性，且血红蛋白仅为50。医生要求住院治疗，且反馈比较难治。
卢医生，我想了解的是，如果酸溶血试验提示阳性，意味着什么。如果住院，目前能够采用的主流的治疗方式是怎样的，预后怎么样？症状描述:连着三天，一天只吃炸鸡，二三天只吃新疆炒米粉，分别为微辣和中辣，第三天正在吃的时候突然感觉脖子有点阵阵发疼，然后摸，发现喉咙左侧有个肿块，今天是第四天肿块已经不疼了，好像小了点，但是有口腔溃疡，嘴角干，口干
患病时长:五天左右医生您好，我妈妈今年53周岁，几天前体检显示血小板少，好几年体检结果一直是血小板偏少但没怎么关注，切菜切到手等受伤时都是血流不止，腿上偶尔没有磕碰出现淤青，怪吓人的。十来年前的时候患有贫血，后来好像好了；近几年幽门螺旋杆菌反复感染，半年前治好了，其他体检项目基本正常。请问下这种怎么治疗？需要用什么药？帮亲戚了解急性单核细胞白血病（M5）需要通过哪种方法治疗，转院可以挂急诊吗？血小板每天都在降，已低于20
