2020年04月24日
第1次提问
症状描述:昨天早上醒来后左耳耳鸣,一直嗡嗡叫,耳朵还闷闷的去做了什么耳部的听力 阻力测试 显示右耳正常,左耳轻微听力下降,大夫说耳朵没事,是供血不足导致,推荐了医院的推拿针灸。今天早上醒来后嗡嗡叫小了,但感觉听力没有昨天好了,去医院以后大夫说不用重新测试,耳朵没事,去了针灸科室,做了一个颈椎dr,(之前有颈椎核磁,是颈椎病),然后进行了左耳的针灸。针灸后两个多小时回家突然头晕,天旋地转,躺了一会后好多了。到了晚上现在躺床上还是有点晕,站起来也有点晕,但耳鸣稍微好了一点点,没那么大声的嗡嗡叫了。 我现在不知道怎么办了?这样头晕是针灸的事吗?还是有其他的疾病?
李新新医生
你好,您的消息已收到,我正在编辑回复,请稍等,本条无需回复,避免浪费问诊机会。
2020年04月24日
李新新医生
你好,感谢您的信任。
您是昨天早上突发左耳耳鸣耳闷,伴发眩晕,经过听力测试确诊为左耳轻度听力下降,那么这个情况考虑是左耳突发性耳聋的。

您这个头晕不是针灸导致的,也不是颈椎病导致的,应该是突发性耳聋这个疾病本身的表现,突发性耳聋考虑应该是存在内耳供血不足导致的内耳小血管堵塞,从而引发了听力下降、耳鸣,有些人会伴有眩晕。

所以,您目前不能以针灸治疗为主,甚至不用进行针灸治疗,而是需要针对突发性耳聋来进行药物治疗,推荐必须要使用激素,还可以使用改善内耳微循环、改善耳鸣和改善眩晕的药物,具体推荐如下:
1、激素类:可以选择甲泼尼龙片,每次4片,晨起一顿口服,连续使用5天;
2、改善内耳微循环的药物:可以选择金纳多,每次一片,每日三次,连续使用一周;
3、改善眩晕和耳鸣的药物:选择敏使朗,每次一片,每日三次,连续使用一周。

近期一定要注意休息,避免疲劳焦虑嗯不能熬夜,不要接触噪音。一般来说,这种轻度的听力下降基本上都是可以痊愈的,但是一定要确保治疗及时。

您的颈椎问题应该是存在已久的,所以本次的耳鸣和听力下降以及眩晕都不是颈椎的问题所导致的,本次是典型的突发性耳聋的表现。

祝您恢复顺利!
2020年04月25日
第2次提问
感谢李大夫,昨天那么晚还回复我,真的由衷的感谢。今天早上起来耳朵就不耳鸣了,只是说话时左耳略有回音,可能真的是我最近情绪不太好导致的突发耳聋。已经按照您的医嘱吃了金纳多,用针灸调理颈椎。 我挺长一段时间了,早上起来嘴里和嗓子里有黄色的分泌物,像痰,但不咳嗽,还苦。我去年有一次嗓子失声了一周,雾化过才好,这是怎么回事呢?
2020年04月25日
李新新医生
你好,不客气的。
左耳目前有好转,继续使用金纳多,甲泼尼龙可以观察三日后决定是否使用。

晨起黄痰其实比较正常,不要紧,不是全天如此就没什么大问题,这是咽喉、气道少量分泌物聚集的表现,咳出即可。
平时忌食辛辣,预防受凉,勤饮水,可以使用漱口水每日漱口两次,有助于症状的改善。
还可以使用西地碘含片口含,每次一片,每日四次,使用五天。
晨起口苦需要排查是否存在胆囊等消化系统疾病的。

去年的失声考虑是声带炎,雾化好转了、没有间歇性声嘶遗留的话,是不要紧的,平时注意避免受凉,不要讲话太多导致用嗓过度。

祝好。

TA的问答

症状及患病时长: 耳鸣 半个月 就医及用药情况:长春胺 乌灵胶囊 需要解答的问题: 哺乳期可以吃这两个药吗?求用药指南症状:眩晕恶心,在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转,方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv(此时症状处于未发作情况),也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前(上周周五)又复发,通过父母手法复位,期间因剧烈恶心多次呕吐,治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。 目前症状是:已服药,当躺着不动时,感觉有轻微的脑蒙感觉,眼球移动会有轻微不舒适感,头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短,脑蒙持续时间特别长。 目前服用西比灵氟桂利嗪(一天一粒)和甲磺酸倍他司汀(一天两次,每次一片) 问题:1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况,例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。 2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。 3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。 4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法(1种是Epley自我复位法,第二种方法放截图中)为什么几乎没有效果? 症状及患病时长: 多年 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生,您好,请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么,长了好多年,不疼不痒,但是也不消,这几天感冒喉咙有点痛,昨天旁边又起了一坨,今天又消了,但是那一块肉就很大,也不消失,请问是什么东西? 症状及患病时长:曾在医院确诊过耳石症,后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感,伴随想吐的感觉,但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重,一直想吐 就医及用药情况:没有复位,也无用药。人在旅游。 需要解答的问题:想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢? 症状及患病时长: 耳朵里面感觉疼,伴随着整个耳朵和太阳穴附近的肉痛,耳朵附近的半边脸也有点痛(不摸感觉不明显轻轻摸就痛),咽口水感觉也痛,右边喉咙感觉有个疙瘩,不确定是不是先嗓子有疙瘩引起的耳朵痛(昨晚说话多了嗓子开始痛)。从昨晚十一点左右到现在 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:想知道是什么原因,是否需要去医院