您好,看到您的问题,首先说血常规,我认为宝宝确实需要检查地中海贫血,但这个方面我不太熟悉,毕竟我们北方太少了,所以说您要结合当地医生。不过目前的血常规看,宝宝这个月龄,血红蛋白应该在120-140了,而宝宝只有90,贫血明显,而且地贫的血常规也为 小细胞低色素,而且平均红细胞体积和平均红细胞量会明显低下,宝宝均符合,还有特别提示部分红细胞环形,低色,加上家族史,说明宝宝确实有地贫可能的,最好完善基因学检查。至于补铁,这个要看是否是地贫,如果是的话不太需要补铁,定期复查血常规即可。
至于宝宝睡眠情况,这个比较常见,也比较棘手,原因很多,不太好找原因,多数是与神经系统发育不成熟,导致婴儿的一种睡眠障碍,如果宝宝发育正常吗智力等没有问题,一般随月龄增长好转,也有个体差异性。调整只能慢慢来,不能着急。首先要密切观察,确保不是一些疾病因素导致,如腹部不适,肠炎等,有无感冒,鼻塞等异常。从您反应的情况看,这个情况持续比较长的时间了,应该不是一些急性的疾病导致,所以绝大多数还是与神经兴奋性增高,腹部不适,环境温度,以及神经系统发育不成熟等有关,需要慢慢调整。给您分析一下可能原因,慢慢调整。
1、低钙引起的兴奋性增高,导致宝宝睡不安稳。宝宝发育比较快,虽然补充维生素D3,促进钙的吸收,但日照不足,特别是近期不能外出,所以日照不足,白天活动也不够,所以钙的吸收不好,导致神经系统兴奋性增高,所以一定程度影响睡眠。2、腹部不适,消化不良,腹腔积气。这些情况容易出现夜醒,睡眠不安稳的情况,如果有剧烈哭闹,多数考虑还是有腹部不适可能,要注意按需哺乳,不要急于添加辅食,合理给予米粉等,营养搭配,帮助消化。并注意腹部不要
受凉,以免诱发腹部胀气。3.环境太热或太冷。注意调整室温,如果室内温度高,太干燥,容易出现鼻腔不通气,宝宝容易易醒哭闹。4、夜奶习惯,有时候夜奶习惯,容易导致夜醒。要注意规律夜奶,一般一到两次足够了,适当开始搭配辅食,以免宝宝饥饿,侵犯夜奶,影响睡眠。5、注意尿不湿等的使用,如果有夜间使用尿不湿,要注意不要太紧,影响排尿,这个月龄夜醒排尿不规律,有很多时候因为想排尿醒来,所以使用尿不湿可能不舒适,会有哭闹可能。6、神经系统发育不成熟,导致深睡眠不好,习惯性夜醒。这与神经系统发育不成熟有关,所以很多母亲逗反应宝宝睡眠不好,但绝大多数会随月龄增长好转,只是这个阶段比较累人。可以慢慢拍哄看看,不要每次都抱起,可以在宝宝要醒来时,尝试拍拍他,安抚着想办法让他再次睡眠。一般处在迷糊状态的宝宝都会慢慢睡去。还有注意近期有无出牙等情况。
护理方面,注意每天补充维生素d3,如果当地疫情控制允许,天气好的时候外出晒晒太阳,多做一下户外活动,有利于促进钙的吸收,改善睡眠。下午睡眠时间不要太长,特别是徬晚尽量不要入睡,以免影响晚间睡眠。慢慢调整。